"원장님, 딱지 그냥 두면 안 돼요?"

— 어제도 받은 질문

일단 결론부터 말씀드릴게요.

상처에 딱지가 앉는 건

사실 흉터로 가는 지름길이에요.

이 글에서 그 이유를 풀어드릴게요.

듀오덤이 그냥 밴드랑 뭐가 다른지,

사실은요

듀오덤은 하이드로콜로이드 성분의

습윤드레싱 제품이에요.

쉽게 말하면, 상처에서 나오는 진물을

흡수하면서 동시에 그 안을

촉촉하게 유지시키는 패치입니다.

일반 밴드(거즈 밴드)와 달리,

듀오덤은 진물을 머금어

젤처럼 변하면서 상처면을 덮어요.

그래서 딱지가 안 앉습니다.

이게 핵심이에요.

왜 같은 상처인데 누구는 흉 남고,

누구는 안 남을까요

"듀오덤으로 습윤드레싱을 유지하면

딱지 형성 없이 재상피화가 진행되어

함몰흉터와 색소침착 위험을

크게 낮출 수 있습니다."

 

— 위영진 원장 (홍대 뷰티스톤의원)

딱지가 앉는다는 건,

재상피화가 건조한 환경에서

어렵게 진행되고 있다는 뜻이에요.

습윤 환경을 유지하면 딱지 없이

재상피화가 매끄럽게 진행돼서,

함몰흉터와 색소침착 위험을

크게 낮출 수 있습니다.

이런 케이스가 진짜 많아서

따로 적어둘게요.

지난달 46세 여성분이 오셨는데,

얼굴에 작은 종기를 짜고 나서

딱지가 앉길래 그냥 뒀대요.

"엄마가 딱지는 떼면 안 된다고 해서

그대로 뒀어요"라고 하시더라고요.

근데 딱지가 떨어지고 보니

살짝 패인 자국에

거뭇한 색소까지 남은 상태였어요.

이게 좀 애매한 게,

딱지 자체가 나쁜 건 아니에요.

문제는 딱지 아래에서 재상피화가 일어날 때

세포들이 건조한 표면을 피해

더 깊은 층으로 파고든다는 거예요.

그래서 회복은 되는데,

원래 표면보다 한 층 아래에서

새 피부가 만들어집니다.

이게 바로 함몰흉터의 시작이에요.

반대로 듀오덤으로 습윤 환경을 만들어주면,

상피세포가 평평한 표면 위로

시간당 0.5mm 가까이 빠르게 이동해요.

논문에 따라 차이는 있는데,

건조 환경 대비 재상피화 속도가

약 2배 정도 빨라진다고 보고됩니다.

빠르고 매끄럽게 덮이니까

멜라닌세포 자극도 덜 받고,

색소침착 위험도 줄어드는 거죠.

아까 그 46세 고객분도

다른 부위에 또 종기 짤 일이 생겨서,

이번엔 듀오덤을 처음 24시간 안에

바로 붙이시게 했거든요.

3~4일에 한 번씩 갈아주면서

2주 후에 보니 거의 자국이 안 남았어요.

본인도 "같은 사람 피부 맞나" 하시더라고요.

위영진 원장의 핵심 정리

딱지는 "회복의 증거"가 아니라

"건조하게 회복 중이라는 신호"예요.

흉터 안 남기고 싶으시면,

상처 생긴 첫 24~48시간 안에

습윤드레싱을 시작하는 게 가장 결정적입니다.

그래서 저는 듀오덤을

언제 붙이면 되는 거예요?

근데 이게 마냥 좋은 건 아니에요.

듀오덤이 모든 상처에 만능은 아니거든요.

특히 감염이 의심되는 상처에

무턱대고 붙이면

오히려 세균을 가두는 꼴이 돼서

상태가 악화될 수 있어요.

상처 주변이 빨갛게 부어오르고

열감이나 욱신거리는 통증이 있으면

듀오덤보다 진료가 먼저예요.

다만 단순한 압출 후 상처나

표재성 찰과상에는

여전히 가장 손쉽고 효과적인

흉터 예방 도구입니다.

환자분들이 진짜 많이 물어보시는 3가지,

솔직히 답해드릴게요

Q1. 듀오덤 붙이면 하얗게 부풀던데, 그

거 떼야 돼요? 아니면 둬야 돼요?

이게 좀 애매한 게요, 하얗게 부풀어 오르는 건

듀오덤이 진물을 흡수하면서

젤처럼 변한 정상 반응이에요.

문제 생긴 게 아니라

"제 역할 잘 하고 있다"는 신호죠.

근데 그 부푼 부분이 패치 가장자리까지

차오르거나 가장자리로 진물이 새기 시작하면,

그땐 갈아주셔야 해요.

보통 2~4일 정도 한 장 갑니다.

사람마다 진물 양이 달라서

딱 며칠이라고 못 박기는 어려워요.

Q2. 듀오덤 한 장에 몇 천 원씩 하던데,

그렇게 오래 붙여야 흉터 안 남나요?

솔직히 말씀드리면,

가장 중요한 건 첫 일주일이에요.

상처가 막 생긴 직후 24~48시간이

재상피화가 가장 활발한 시기거든요.

이 시기에 습윤 환경을 잘 유지해주면,

그 다음부터는 강박적으로 붙일 필요는 없어요.

보통 작은 종기 압출 자리는

패치 2~3장 정도면 끝나요.

비용으로 따지면 만 원 안쪽이죠.

함몰흉터 생긴 다음에

레이저로 메우는 비용 생각하면

이게 훨씬 경제적입니다.

Q3. 듀오덤 붙이고 가려운데,

알레르기인가요?

많이들 오해하시는 부분인데요,

가려움 = 알레르기, 이렇게

바로 연결시키진 마세요.

상처가 아무는 과정에서

재상피화가 일어날 때 약간의 가려움이

동반되는 건 정상 반응이에요.

근데 패치 떼었을 때 패치 모양 그대로

빨갛게 발진이 나거나,

물집이 잡혔다면

그건 접촉성 피부염 가능성이 있어요.

그땐 즉시 떼시고 다른 종류의

드레싱이나 연고로 바꾸셔야 합니다.

오늘 글이 도움 됐으면 좋겠네요.

다음 글에선 여드름 짠 다음 24시간,

진료실에서 알려드리는 흉터 안 남기는 루틴"을

풀어볼게요.

같은 자리 짜도 왜 누구는 흉 남고

누구는 깨끗한지

구체적인 케이스로 보여드릴게요.

이상 위영진이었습니다.

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