올리지오 엑스를 중단하면 더 처진다는 말이 사실인지, 고주파가 진피에 남기는 변화의 수명과 노화가 이어지는 속도를 나눠 근거와 함께 정리했어요.
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작성자
위영진 대표원장
서울대학교 의과대학 · 서울대학교병원 전문의
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그만둔다고 해서 시술 전보다 더 처지게 만드는 기전은 없어요. 다만 시술로 얻은 만큼이 서서히 옅어지는 동안 노화는 원래 속도로 계속되기 때문에, 되돌아온 것을 더 나빠졌다고 느끼기 쉬워요.
고주파 리프팅이 하는 일은 진피를 일정 온도까지 데워 콜라겐을 다시 짓게 만드는 쪽에 가까워요. 모노폴라 고주파의 진피 온도와 리모델링을 살핀 동물 실험은 콜라겐 리모델링이 42℃에서 65℃ 사이에서 일어난다고 적으면서, 시술 30일 뒤 조직의 콜라겐 두께와 밀도가 늘어난 것을 확인했다고 밝혔어요. 같은 문헌은 새로 만들어진 콜라겐 다발이 다시 배열되며 탄탄해지는 효과가 시술 뒤 여러 달에 걸쳐 이어질 수 있다고 덧붙였고요.
> 이 글은 합정 뷰티스톤의 시술 정보를 정리한 콘텐츠예요.
이 글을 읽으면
고주파가 진피에서 실제로 무엇을 바꾸는지 알 수 있어요
그 변화가 왜 영구적이지 않은지 알 수 있어요
중단하면 더 처진다는 말에 기전이 있는지 확인할 수 있어요
다음 시술 시점을 무엇을 보고 정하면 되는지 알 수 있어요
한 번 받고 나면 발을 뺄 수 없을 것 같은 마음
상담에서 가장 자주 나오는 질문 중 하나예요. 한 번 받고 좋아졌다가 그만두면, 시작하지 않은 것만 못한 상태가 되는 게 아니냐는 걱정이요. 비용이 이어지는 시술이다 보니 시작 전에 미리 확인해 두고 싶은 마음도 있고요.
이 걱정이 생기는 이유는 짐작이 가요. 시술 직후의 얼굴을 기준으로 삼게 되기 때문이에요. 시술 전 사진이 아니라 가장 좋았던 때를 기준선으로 놓으면, 거기서 조금만 내려와도 원래보다 나빠진 것처럼 보여요. 그래서 이 질문은 기전을 따지기 전에 무엇과 무엇을 비교하고 있는지부터 정리하는 게 먼저예요.
[한눈에 보는 해부학] by. dr.위
고주파가 진피에 남기는 변화의 수명
고주파 리프팅은 모노폴라 고주파(monopolar radiofrequency)*를 써서 진피 전체를 데워요.
모노폴라 고주파(monopolar radiofrequency)*: 한쪽 전극에서 나온 전류가 몸을 통과해 돌아가며 진피를 넓고 깊게 데우는 방식이에요.
이때 두 가지 일이 순서대로 일어나요. 모노폴라 고주파로 얼굴 처짐을 치료한 임상 연구는 콜라겐 섬유가 가열되면 결합의 일부가 끊어지면서 삼중나선 구조가 풀리고, 결합이 적어도 부분적으로 남아 있는 동안에는 콜라겐이 수축하고 두꺼워진다고 설명해요. 그다음에는 염증성 상처 치유 반응이 이어지면서 오래 걸리는 신생 콜라겐(neocollagenesis)* 생성이 시작된다고 덧붙였고요.
신생 콜라겐(neocollagenesis)*: 열 자극 뒤 상처 치유 과정을 거쳐 새로 만들어지는 콜라겐이에요.
여기서 중요한 건 이 과정이 상처 치유의 결과물이라는 점이에요. 새로 지어진 콜라겐도 결국은 다른 콜라겐과 같은 조직이고, 같은 방식으로 나이를 먹어요. 시술이 만든 것은 영구히 유지되는 새 구조물이 아니라, 지금 있는 콜라겐 총량을 한 단계 올려놓은 상태에 가까워요.
되돌아온 것과 더 나빠진 것은 달라요
같은 장비라도 어느 온도 구간을 겨냥하느냐에 따라 진피에서 일어나는 일이 달라져요. 리프팅 목적의 세팅은 이 가운데 콜라겐이 반응하는 구간을 노리는 쪽이에요.
그 아래에서는 노화가 따로 진행되고 있어요. 피부 노화와 광노화의 세포외기질 변화를 정리한 문헌은 피부 내인성 노화의 두드러진 분자 수준 특징이 콜라겐 조각화(collagen fragmentation)*와 콜라겐 합성 감소라고 적었어요. 같은 문헌은 나이나 광노출이 한 단계씩 올라갈 때마다 콜라겐 유전자 발현이 유의하게 줄어드는 것이 관찰됐다고 덧붙였고요.
콜라겐 조각화(collagen fragmentation)*: 콜라겐 섬유가 끊어져 짧고 성기게 흩어지는 변화예요.
진피 노화의 기전을 정리한 종설도 피부 재생을 위해 진료실을 찾는 중년층에게는 내인성 노화와 외인성 노화가 함께 진행되고 있다고 적어 두었어요. 시술을 받든 안 받든 이 흐름은 자기 속도로 이어져요.
흔히 듣는 말 | 실제로 일어나는 일 | 그래서 어떻게 느껴지나요 |
|---|---|---|
끊으면 반동으로 더 처져요 | 반동을 만드는 기전은 확인된 바 없어요 | 시술 전 상태로 돌아가는 흐름이에요 |
원래보다 나빠졌어요 | 그 사이 시간만큼 노화가 진행됐어요 | 시술과 무관하게 생겼을 변화예요 |
효과가 갑자기 사라졌어요 | 신생 콜라겐이 서서히 옅어져요 | 어느 날 문득 알아차리게 돼요 |
중독되는 시술이에요 | 의존을 만드는 성분이 없어요 | 좋았던 기억이 기준선을 올려놔요 |
정리하면 그만뒀을 때 벌어지는 일은 얻은 것이 옅어지는 흐름이지, 시술이 무언가를 망가뜨려 놓고 빠지는 흐름이 아니에요. 다만 그 두 가지가 겪는 사람에게는 비슷하게 느껴진다는 점은 인정할 만해요.
왜 합정 뷰티스톤일까요
이 질문에 "계속 받으셔야 해요"라고 답하는 건 쉽지만, 그건 근거가 아니라 권유예요. 합정 뷰티스톤은 그래서 첫 상담에서 시술 전 사진을 같은 조명과 각도로 남겨 두고, 나중에 비교할 기준선을 시술 직후가 아닌 시술 전으로 잡아 드려요.
피부과 전문의가 직접 보면서 지금 처짐의 어느 정도가 콜라겐 밀도 문제이고 어느 정도가 지방이나 골격 변화인지를 나눠서 말씀드려요. 고주파로 다룰 수 있는 부분과 그렇지 않은 부분이 나뉘면, 다음 시술을 언제 받을지도 훨씬 담백하게 정할 수 있어요. 유지 시술을 권해 드리는 경우에도 필수라고 말씀드리지는 않아요. 소규모 클리닉이라 시술 사이에 잠깐 들러 사진만 비교해 보고 가시는 것도 부담이 적어요.
다음 시술을 정하기 전에 확인할 것
시술 전 사진을 다시 꺼내 보세요 — 비교 기준을 시술 직후로 잡으면 답이 흐려져요
언제부터 달라졌다고 느꼈는지 적어 두세요 — 옅어지는 속도는 사람마다 달라요
처짐 말고 다른 변화도 살펴보세요 — 볼륨 감소나 색조 변화는 다른 접근이 필요해요
그동안의 생활 변화를 떠올려 보세요 — 체중이나 자외선 노출이 함께 움직였을 수 있어요
다음 시술의 목적을 정해 두세요 — 유지인지 한 단계 더인지에 따라 시점이 달라져요
부담 없는 주기를 먼저 말씀해주세요 — 그 안에서 세팅과 범위를 맞추는 편이에요
한 번 받았다고 해서 계속 받아야 하는 시술은 아니에요. 다만 언제 다시 받을지를 정할 때, 불안이 아니라 사진과 기간을 근거로 정하는 쪽이 훨씬 마음이 편해요.
자주 묻는 질문
Q. 한 번만 받고 그만둬도 괜찮을까요?
A. 괜찮아요. 한 번 받은 것 자체가 문제를 만들지는 않아요. 다만 한 번으로 얻은 변화는 시간이 지나며 옅어지기 때문에, 그 상태가 계속 유지되기를 기대하셨다면 아쉬움이 남을 수 있어요. 기대치를 미리 맞춰 두면 그만두는 결정도 훨씬 담백해져요.
Q. 그만둔 뒤에 더 처져 보이는 건 왜 그런가요?
A. 기준선이 올라가 있기 때문인 경우가 많아요. 가장 좋았던 때와 지금을 비교하면 내려온 폭이 크게 느껴지지만, 시술 전 사진과 비교하면 차이가 다르게 보여요. 여기에 그 사이 흐른 시간만큼의 노화가 더해진 것이라, 시술이 만든 반동이라고 보기는 어려워요.
Q. 유지하려면 얼마나 자주 받아야 하나요?
A. 사람마다 달라서 정해진 주기를 먼저 말씀드리기는 어려워요. 옅어지는 속도는 나이와 피부 상태, 생활 습관에 따라 갈려요. 그래서 저희는 다음 시점을 달력으로 정하기보다, 사진을 비교해 보고 본인이 아쉬워지는 지점에서 정하시는 편을 권해요.
Q. 다른 시술로 갈아타도 되나요?
A. 가능해요. 고주파로 다루기 어려운 변화라면 오히려 다른 접근이 나을 수 있어요. 처짐의 원인이 콜라겐 밀도보다 볼륨 감소나 근막 쪽에 가깝다면 선택지가 달라지고요. 상담에서 그 비중을 나눠 보고 정하시면 돼요.
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