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Eliminar un tatuaje con láser: ¿deja cicatriz?

Eliminar un tatuaje con láser: ¿deja cicatriz?

Eliminar un tatuaje con láser: ¿deja cicatriz?

La cicatriz abultada tras eliminar un tatuaje con láser aparece en el 0,2% de las sesiones. Cómo distinguirla de una cicatriz previa y cuándo consultar.

Publicado

Actualizado

Dr. Wi Young-jin, director médico de la clínica Beautystone

Autor

Dr. Wi Young-jin, director de la clínica

Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Seúl · Especialista del Hospital de la Universidad Nacional de Seúl

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Que el láser deje una cicatriz nueva al eliminar un tatuaje es raro: se calculan unas 2 cicatrices hipertróficas por cada 1.000 sesiones. La marca que se ve cuando la tinta se va puede ser, en cambio, una cicatriz que ya se formó al hacerte el tatuaje. Por eso, antes de empezar, lo primero es comprobar si ya hay cicatriz debajo.

A continuación te explico cómo distinguir una cicatriz antigua de una nueva, en qué casos sube el riesgo y qué reacciones de la piel son esperables entre sesiones.

Resumen rápido

  • La cicatriz hipertrófica tras eliminar un tatuaje con láser aparece en el 0,2% de las sesiones, y el riesgo cambia según el color de la piel y el tipo de tatuaje.

  • Cicatriz previa: la que se forma al tatuar queda oculta bajo la tinta y se hace visible al borrarla.

  • Las manchas más claras o más oscuras, a diferencia de una cicatriz, suelen desaparecer en 6 a 12 meses.

  • Entre sesiones: normalmente de 6 a 8 semanas, y siempre con la piel ya curada.

¿Con qué frecuencia deja cicatriz la eliminación de tatuajes con láser?

En una encuesta a 94 profesionales que hacen este tratamiento, la cicatriz hipertrófica (abultada) se estimó en el 0,2% de las sesiones y el queloide en el 0,1%. Las reacciones más habituales fueron la hinchazón y las ampollas, y en su mayoría pasaron solas. Son cifras calculadas por quienes aplican el láser, no un seguimiento de cada paciente.

Cuando responden los propios pacientes, la cifra sube. De 157 personas que se habían borrado un tatuaje con láser y contestaron una encuesta en línea, el 24% dijo tener una cicatriz ligeramente visible. Es posible que contaran como cicatriz manchas o cambios de textura, y la encuesta no distinguió quién hizo el tratamiento ni con qué equipo.

Entre esas dos cifras, lo que más pesa en tu caso es el estado de la piel antes de empezar: si ya hay cicatriz, qué color de piel tienes y qué tinta lleva el tatuaje. Esos tres datos se pueden revisar antes de la primera sesión.

Foto con luz lateral que muestra el relieve de una cicatriz bajo un tatuaje

¿La marca que aparece al borrar el tatuaje ya estaba antes?

Puede que sí. Al tatuar, las agujas hacen pequeñas heridas, y en la capa profunda de la piel (la dermis) se puede acumular colágeno y formar una cicatriz. La tinta la tapa, de modo que apenas se nota hasta que el color empieza a irse. Por eso existe una escala que puntúa la cicatriz previa antes de la primera sesión.

Antes de empezar, toco la zona del tatuaje y hago fotos con una luz lateral que marca el relieve. Los puntos elevados o duros al tacto, o las líneas donde la textura cambia, pueden ser cicatriz previa. Donde hay cicatriz, la tinta queda atrapada en un tejido más denso y suelen hacer falta más sesiones.

Una mancha más clara o más oscura no es lo mismo que una cicatriz. Es plana, no se nota dura al tocarla y suele desaparecer en 6 a 12 meses*.

*Plazo según la guía para pacientes de la Academia Americana de Dermatología.

Disparo de láser de picosegundos sobre un tatuaje de color en la muñeca

¿En qué casos es más fácil que el láser deje cicatriz?

Cuanto más oscura es la piel, más luz del láser absorbe también su melanina, y suben los riesgos de ampollas, manchas y cicatriz. Los tatuajes de color, el maquillaje permanente, los tatuajes que ya se intentaron borrar con otro láser y los que tienen menos de 1 año también se asociaron a más reacciones.

La potencia se ajusta al valor más bajo que consigue que la piel se ponga blanca justo después del disparo. Subir por encima de ese punto aumenta el riesgo de ampollas y de cicatriz.

Los láseres de picosegundos, como PicoWay, suelen necesitar menos sesiones que los antiguos láseres de nanosegundos y tienen menos riesgo de cicatriz y de que la piel pierda color. Aun así, con una potencia excesiva los efectos secundarios pueden ser intensos.

En estos casos avisa antes de la sesión, porque puede ser mejor aplazarla:

  • Alguna vez te ha salido una cicatriz abultada, como un queloide

  • Tomas o has tomado isotretinoína (un medicamento oral para el acné)

  • Te salen herpes con frecuencia

  • Te has bronceado hace poco

Piel blanca y pequeñas ampollas sobre un tatuaje justo después del láser

Efectos secundarios tras eliminar un tatuaje: qué es normal y cuándo consultar

Que la piel se ponga blanca justo después del disparo es una reacción de la tinta al calor y se calma en unos 20 minutos. Después, el enrojecimiento, la hinchazón, las ampollas pequeñas y las costras son reacciones esperables. En un grupo de 12 personas tratadas con láser de picosegundos, la hinchazón y las ampollas se resolvieron en menos de una semana.

Hasta que la piel cicatrice, lávala con suavidad, aplica la pomada indicada, usa crema hidratante con generosidad y mantén la zona cubierta. Nunca te arranques las costras. Protege la zona tratada del sol durante 3 meses.

Ante cualquiera de estas señales, no esperes a la siguiente cita y pide que te vea un médico cuanto antes:

  • Una ampolla que se hincha mucho

  • Pus o líquido que sigue supurando

  • Calor y dolor que empeoran de un día para otro

  • Una zona ya curada que se endurece, se eleva o no deja de picar

Calendario con sesiones de eliminación de tatuajes separadas por 6 a 8 semanas

¿Cada cuánto se repiten las sesiones para cuidar la piel?

Entre sesiones se dejan normalmente de 6 a 8 semanas, y la siguiente solo se programa cuando la piel está totalmente curada. Con intervalos de 8 semanas o menos, los tatuajes se aclararon menos en un registro de 352 personas. Si se acorta el plazo, la piel no llega a curarse y el aclarado tampoco avanza más rápido.

Conviene hacer fotos con luz lateral antes de la primera sesión y antes de cada una de las siguientes, siempre con la misma iluminación. Así puedes comprobar si una marca es nueva o si es una cicatriz antigua que la tinta ya no tapa.

Si una zona tarda más en curarse que el resto, coméntalo antes de la siguiente sesión. Es una razón para alargar el intervalo de esa zona en lugar de mantener el calendario.

De 6 a 8 semanas, con la piel curada

La eliminación de tatuajes dentro de tu viaje a Corea

Salvo el día en que te hayan hecho una sedación, no hace falta aplazar tu vuelo por una sesión de eliminación de tatuajes.

Ayuda saber qué puede darte una sola visita. Algunos tratamientos, como los rellenos, cambian la forma el mismo día; la mayoría avanza poco a poco. Un tatuaje suele necesitar de 5 a 12 sesiones separadas por 6 a 8 semanas, así que en un viaje corto harás como mucho una. La primera sirve también para ver cómo responde tu piel y si hay cicatriz previa. Si tus fechas no permiten volver, hacer solo la consulta o dejarlo para más adelante es una decisión razonable.

La zona tratada debe protegerse del sol durante 3 meses. Ten en cuenta cuántas horas pasarás al sol directo durante el resto de tu estancia y si podrás mantener la zona cubierta.

De vuelta en tu país, si te preocupa cómo cicatriza la piel, puedes enviar fotos desde el botón de consulta de esta página. Si la ampolla crece mucho, sale pus o el dolor empeora, acude primero a un centro médico local en lugar de esperar una respuesta.

En resumen: revisa las cicatrices antes de la primera sesión

Que el láser cree una cicatriz nueva es raro; lo que conviene aclarar desde el principio es si ya había una bajo la tinta. La primera pregunta útil en la consulta es: "¿Hay cicatriz previa en la zona de mi tatuaje?". Con esa respuesta y fotos con luz lateral de la primera visita, cada marca posterior tiene con qué compararse.

Beautystone es una clínica en Hapjeong, Seúl (Corea del Sur). Si quieres valorar tu tatuaje, escríbenos desde el botón de consulta. En el primer mensaje indica el tamaño y los colores del tatuaje, cuándo te lo hiciste y si ya intentaste borrarlo antes.

Fuentes

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