「昔から口唇ヘルペスが繰り返す」「シールを貼れば治るから大丈夫」と思ったことはありませんか？実は、口元周辺のレーザー・フィラー・リフティング施術は、体内に潜伏しているヘルペスウイルスを再活性化させる可能性があります。本記事では、口唇ヘルペス（HSV-1）の既往がある方が施術前に医師へ伝えるべき理由と、安全に施術を受けるための準備について詳しく解説します。

口唇ヘルペスとHSV-1の基本的な仕組み

ここでは、口唇ヘルペスウイルス（HSV-1）の性質と、なぜ美容施術が引き金になりうるかについて解説します。

口唇ヘルペスは、単純ヘルペスウイルス1型（HSV-1）による感染症です。初感染後、ウイルスは神経節に潜伏し、免疫力の低下や物理的な刺激をきっかけに再活性化することがあります。日常生活では大きな問題にならない場合でも、レーザー照射や針を用いた施術によって皮膚に加わる熱・摩擦・微細な損傷が、ウイルスの再活性化を促す可能性があります。

特に口元・鼻の下・あご周辺は、HSV-1が潜伏しやすい三叉神経の支配領域に重なるため、この部位を対象とした施術では注意が必要とされています。ヘルペスの既往がある方とそうでない方では、施術前後の対応が異なります。

施術前に既往歴を伝えるべき理由

以下では、なぜ問診票の記載や医師への申告が必要なのかについて説明します。

口唇ヘルペスの既往を申告することで、医師は適切な予防策を検討することができます。たとえば、再活性化リスクが高いと判断された場合、施術前に抗ウイルス薬（バラシクロビルなど）を予防的に内服するよう提案されることがあります。これは、施術による再発を防ぐための標準的な対応の一つとされています。

一方、既往歴を伝えずに施術を受けた場合、施術後に口唇ヘルペスが再発しても、施術との関連を医師が把握できないため、適切な対応が遅れる場合があります。また、活動性のヘルペスがある状態では施術が受けられないこともあるため、事前の申告は安全な施術のために欠かせない情報です。

口元施術とヘルペス再活性化のリスク・副作用

ここでは、特に注意が必要な施術の種類と、ヘルペス再活性化が起きた場合の症状について解説します。

口唇ヘルペスの既往がある方で、特に注意が必要とされている施術には以下のものが含まれます。

• レーザー施術（ピコレーザー、フラクショナルレーザーなど口元を照射するもの）

• ヒアルロン酸フィラーの口元注入

• HIFU・RF系リフティング（下顔面・あごライン照射）

• マイクロニードル系施術（口周辺への照射）

再活性化が起きた場合、口唇周辺に小さな水ぶくれや赤み、ヒリヒリ感が生じる場合があります。通常は数日〜1週間程度で治まることが多いですが、施術後の皮膚が敏感な状態では症状が長引く場合もあります。症状が現れた場合は、自己判断で市販薬を塗布するのではなく、速やかに施術を担当した医師へご相談ください。

なお、ヘルペスの既往があるすべての方に必ず再発が起きるわけではありません。施術の種類・照射部位・個人の免疫状態によって異なり、予防的対応で大きなリスクを軽減できる場合があります。

施術前チェックリストと医師への伝え方

施術のカウンセリングで役立つ、既往歴の伝え方と確認しておきたいポイントを紹介します。

問診票には「口唇ヘルペスの既往歴あり」と明記し、最後に発症した時期や年間の再発回数も合わせて伝えると、医師が状態を把握しやすくなります。以下のポイントを参考にしてください。

特に施術当日に活動性のヘルペス症状（水ぶくれ・びらん）がある場合は、施術を延期することが安全です。医師から施術の延期を提案された場合は、その判断に従うようにしてください。

まとめ

口唇ヘルペス（HSV-1）の既往がある方が口元周辺の美容施術を受ける際は、施術前に必ず医師へ既往歴を伝えることが大切です。申告することで、予防的な抗ウイルス薬の検討や、施術タイミングの調整など、個別に適した対応を受けられる可能性があります。

ただし、再発リスクの程度は施術の種類や照射部位、個人の免疫状態によって異なるため、一律に「危険」「受けられない」と判断するのではなく、医師と相談したうえで決めることが大切です。

ソウル・ハプチョンのBeautystoneクリニックでは、既往歴のある方も含めてLINEでの事前ご相談を承っています。「口元にヘルペスがあるけれど施術を受けたい」という方は、まずはお気軽にご相談ください。

よくある質問

Q. 口唇ヘルペスがあってもレーザー施術は受けられますか？

A. 活動性のヘルペス症状がない状態であれば、施術を受けられる場合があります。ただし、既往歴がある場合は事前に医師へ申告し、必要に応じて予防的な抗ウイルス薬の使用を検討してもらうことが大切です。施術の種類や照射部位によっても対応が異なるため、カウンセリングで詳しくご確認ください。

Q. 施術後に口唇ヘルペスが再発した場合はどうすればよいですか？

A. 施術後に口元に水ぶくれや赤み・ヒリヒリ感が現れた場合は、自己判断で市販薬を使用するのではなく、施術を担当したクリニックに連絡し、医師の指示に従うようにしてください。早めに抗ウイルス薬を使用することで、症状を早期に改善できる場合があります。

Q. 予防的に抗ウイルス薬を飲む必要がありますか？

A. すべての方に必要なわけではなく、再発頻度や施術の種類、照射部位によって医師が判断します。年に数回以上ヘルペスが再発する方や、口元への直接照射を伴う施術を受ける場合には、予防内服を勧められることがあります。医師の説明をよく聞き、ご自身の状況に合った対応を選んでください。

Q. フィラー注入とヘルペスの関係を教えてください。

A. ヒアルロン酸フィラーを口元（唇・ほうれい線など）に注入する施術も、針による皮膚への刺激がヘルペスの再活性化を促す可能性があるとされています。口唇ヘルペスの既往がある方は、フィラー施術前にもその旨を必ず医師に伝えるようにしてください。