サクセンダとマンジャロ、違いは「作用する仕組み」にあります。

こんにちは、Beautystoneソウル大専門医のウィ・ヨンジン院長です。

「サクセンダを打っていますが、マンジャロの方が良いと聞きました。乗り換えるべきでしょうか？」

テレビやSNSで非常に多く取り上げられているため、肝心の2つの違いを正確に知らずに選ばれている方がかなりいらっしゃいます。

1. サクセンダはGLP-1単独、マンジャロはGLP-1＋GIPの二重作用です。

多くの方が「どちらも痩せる注射じゃないの？」と思われています。

作用する仕組み自体が異なります。

サクセンダ - GLP-1 > お腹が空かないようにする

マンジャロ - GLP-1 ＋ GIP 食欲抑制・血糖調節

GIPまで作用することにどんな違いがあるのかというと、これが思った以上にかなり大きな違いなのです。

インスリン感受性まで改善するものだからです。

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**📌 FAQ**

**Q. マンジャロは糖尿病の薬ではないのですか？**

元々は2型糖尿病治療薬として許可された薬で間違いありません。しかし、臨床で体重減少効果が確認されたことで、肥満治療の目的でも使用されています。サクセンダも元々は糖尿病治療から出発しました。

**Q. サクセンダはすでに古い薬ですが、効果は落ちますか？**

古いからといって効果がないわけではありません。サクセンダも十分な臨床データが積み重なった検証済みの薬です。ただ、マンジャロは比較的最近発売されただけに、作用機序が追加されたものとお考えください。

**Q. どちらも毎日打つ必要がありますか？**

サクセンダは毎日1回自己注射、マンジャロは週1回注射です。投与頻度が異なる点も、選択時の考慮すべき部分です。

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2. それで、体重減少効果は実際にどれくらい違いますか？

ここが最も気になるところですよね。

臨床研究を基準に比較すると、マンジャロがサクセンダよりも体重減少の幅がより大きく出る傾向にあります。

サクセンダの場合、大規模な臨床で平均約5〜8%の体重減少が報告されており、

マンジャロは最大15〜20%水準の減少効果が報告された研究もあります。

もちろん、これは個人の食習慣、基礎疾患、生活習慣によって結果が異なります。

マンジャロは作用が二重に働きますが、

過敏症があったり、消化器系の不快感がひどい場合は

使用できません。

副作用の側面では、両方の薬ともに初期に吐き気、悪心、消化不良のような症状が現れることがあります。

このような反応は、ほとんどの場合、用量をゆっくり増やしていくことで軽減できます。

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**📌 FAQ**

**Q. マンジャロの方が効果が強いなら、副作用もよりひどいですか？**

作用が二重に働く分、初期の消化器系の副作用は同等か、あるいは少し強く感じる方もいらっしゃいます。そのため、最初は低い用量から始めて、徐々に上げていく方法で行います。

**Q. マンジャロは価格が高いと聞きましたが、その分効果は保障されますか？**

効果を完全に保障できる薬はありません。ただ、臨床的により強い作用機序を持っているのは事実です。価格対効果を考慮するよりは、ご自身の体の状態に合った薬を選択することがより重要です。

**Q. 痩せた後、また太ることはありませんか？**

どちらの薬も投与を中断すると、食欲が元に戻り、体重が回復する傾向があります。そのため、薬だけに頼るのではなく、食習慣の改善を並行することが重要です。

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3. 無条件に高いものが良いわけではありません – あなたに合った選択が別にあります

マンジャロがより強い薬だからといって、無条件にマンジャロが正解というわけではありません。

下記の基準を参考にしてみてください。

特に甲状腺関連の疾患がある方、膵炎の既往歴がある方は、必ず診察を受けてから処方してもらう必要があります。

インターネットで購入したり、自己判断で用量を調節することは、絶対に推奨されません。

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**📌 FAQ**

**Q. サクセンダの効果をあまり実感できませんでした。マンジャロに変えれば変わりますか？**

サクセンダに効果がなかった方が、マンジャロに切り替えた後に効果を実感されるケースがあります。ただ、これには個人差があり、生活習慣を並行しているかどうかも大きく影響します。カウンセリング後に決定されることをおすすめします。

**Q. このようなお薬は皮膚科でも処方してもらえますか？**

はい、その通りです。肥満関連のダイエット注射は皮膚科でも処方が可能です。むしろ、体型管理と肌の弾力ケアを一緒に考慮したアプローチが可能であることが、皮膚科のカウンセリングのメリットでもあります。

**Q. どれくらいの期間使えばいいですか？期間は決まっていますか？**

決まった期間はなく、目標体重の達成後の維持の有無によって異なります。通常は3ヶ月以上継続して経過を見ることが多いです。

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## おわりに

マンジャロとサクセンダ、どちらがより良いかという質問より、「私の体にどちらが合うか」がより重要な質問です。

同じ薬でも、ある人にはよく合い、ある人には合わないことがあるからです。

実際に診察を受け、現在の体重、健康状態、生活パターンを一緒に相談してこそ、正しい選択が可能になります。

ホンデ（弘大）のBeautystone皮膚科で無料カウンセリングを受けてみてください。

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