額・眉間のボトックスは、表情を動かす診察、部位ごとの単位の記録、2週間後の確認で選びます。額に打って眉が重くなる理由、効き始めの目安、副作用と受診したいサインをまとめました。
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Wi Young-jin · Chief director
Seoul National University College of Medicine · Seoul National University Hospital Specialist
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額・眉間のボトックスは、料金より「施術前の診察・単位の記録・2週間後の確認」で選びます。額に打ったあと眉が重く感じるかどうかは、打つ高さと量によって変わるためです。
この記事の要点
表情を動かしてもらい、眉の位置まで見る診察かどうかが最初の分かれ目です
記録：部位ごとの単位数と製剤名
筋肉の力が弱まり始めるのは2〜4日、最も弱まるのは10日前後なので、仕上がりの確認は2週間後が目安です
額ボトックスで眉が重くなるのはなぜ？
額の筋肉は、しわを作るだけでなく眉を持ち上げる役目も担っています。そのため額に効きすぎると眉が下がり、まぶたが重く感じられることがあります。
*前頭筋（ぜんとうきん）：額にあって、眉を上に持ち上げる筋肉です。
打つ高さによる違いを比べた研究があります。15人ずつ3つのグループに分け、全員の眉を下げる筋肉にも打ったうえで、額への打ち方だけを変えて比べたものです。2週間後には、どの打ち方でも眉の大部分の位置が下がり、眉尻の端だけは逆に上がっていました。
額の中ほどの高さに打つ方法は、額の上のほうに打つ方法より眉を下げやすい結果でした。一方で、上のほうに打つ方法は眉の下がりを防げたものの、額のしわへの効果は弱めでした。しわの浅くなり方と眉の高さは引き換えになりやすく、どこに打つかで仕上がりが変わるということです。
カウンセリングで何を見てもらう？表情の動きと眉の位置
最初に確認したいのは、眉を上げたとき・しかめたとき・力を抜いたときの3つの表情を、医師が実際に見ているかどうかです。しわの深さだけを見て量を決めると、眉の高さへの影響を読み違えやすくなります。
診察で見ること | 何が分かるか |
|---|---|
眉を上げたときの額の動き | 額のどの高さまで打つか |
しかめたときの眉間の動き | 眉間に打つ量と位置 |
力を抜いたときの眉の高さと左右差 | 眉が下がりやすいかどうか |
ビューティーストーン医院では、医師が顔全体のバランスと眉の左右差を先に見てから、額のどの高さにどのくらい打つかを決めています。以前に眉が重くなった経験がある方は、そのときの状態を診察の最初に伝えてください。
部位ごとの単位数は記録してもらえる？
額・眉間・目尻を同じ日に受ける場合は、部位ごとに何単位を打ったかをカルテに残してもらえるかを確認してください。次の施術で「眉が重かったので額を少し減らす」といった調整をするには、前回の記録が欠かせません。
米国FDAが承認した眉間のしわ用の製剤の一つでは、標準量は1回20単位で、眉間の5か所に4単位ずつ打つと定められています。ただし単位の数え方は製剤ごとに異なり、別の製剤の単位とは置き換えられません。「何単位か」は、製剤名とセットで記録して初めて次回に役立ちます。
当治療は自由診療（保険適用外）です。費用は部位・単位数により異なります（詳細は/ja/price）。見積もりを受け取ったら、部位ごとの単位数と製剤名が書かれているかを見ておきましょう。
2週間後の確認はなぜ必要？効き始めとピークの目安
筋肉の力が弱まり始めるのは注射から2〜4日ほどで、最も弱まるのは10日前後です。打った直後や数日後の鏡では、眉の高さもしわの残り方もまだ決まっていません。
2週間後には効き方がほぼそろうため、眉が下がっていないか、しかめたときに眉間のしわが残っていないかを確かめやすくなります。施術前と同じ角度・同じ明るさで、3つの表情の写真を撮って比べるのがおすすめです。短い滞在で帰国する方は、2週間後の確認を写真で行えるかを施術前に聞いておくと安心です。
効果は永続的ではなく、神経と筋肉のつながりは3か月ほどで戻っていきます。次の施術までの間隔は、一般に8〜12週より短くしないことが勧められています。間隔が短すぎると、薬に対する抗体ができて効きにくくなる可能性があります。反対に長く空けると、元の動きに戻ってから次を受けることになります。
副作用と注意点、様子を見てよい反応とすぐ受診したいサイン
注射した場所の赤みや小さな内出血、頭痛は、比較的よく見られる反応です。眉間の臨床試験をまとめた解析では、まぶたが重い・突っ張る感じが2.5%（偽薬では0.3%）、まぶたの下垂が1.8%（偽薬では0%）に見られました。治療の回数を重ねるほどこうした反応は少なくなり、まぶたの重さはアジア人の参加者でより多く見られています。
まぶたや眉の下がりが生じる場合がありますが、長くても12週ほどで治まるとされています。長引く場合や視界が狭く感じる場合は、写真を添えて医師へご相談ください。
様子を見てよい反応
注射した跡の赤みや小さな内出血が、日ごとに薄くなっていく
軽い頭痛やまぶたの重さが、少しずつ軽くなっていく
すぐに医療機関を受診してほしいサイン
物が二重に見える、かすんで見える
飲み込みにくい、声が出しにくい、ろれつが回らない
息苦しい、全身に力が入らない
米国FDAによると、こうした症状は注射から数時間後〜数週間後に報告されています。飲み込みや呼吸の異常は命に関わることがあるため、LINEでの連絡を待たずに受診してください。帰国後であれば、日本の医療機関を受診してください。
まとめ：表情の診察・単位の記録・2週間後の確認で選ぶ
額・眉間のボトックスでクリニックを選ぶときは、表情を動かして眉の位置まで見る診察、部位ごとの単位と製剤名の記録、2週間後の確認の3つがそろっているかを見ましょう。ご相談の際は「額のどの高さに、何単位を打つか」を最初に確認すると、説明を比べやすくなります。
ソウルのハプチョン（合井）にあるビューティーストーン医院では、LINEでのご相談を承っています。日本人スタッフが在籍しているので、日本語でそのままご相談いただけます。お問い合わせの際は、以前受けた部位と単位数（分かれば製剤名）、そのとき眉が重く感じたかどうか、韓国での滞在日程を添えてください。
