เคยสงสัยไหมว่า ถ้ามีเบาหวานอยู่แล้วจะทำหัตถการความงามได้ไหม? หลายคนกังวลว่าแผลจะหายช้า หรือเสี่ยงติดเชื้อมากกว่าคนทั่วไป บทความนี้ BeautyStone Clinic จะพาคุณไปเจาะลึกว่าเบาหวานส่งผลต่อการฟื้นตัวอย่างไร หัตถการไหนระวังมากกว่า และควบคุมอะไรบ้างก่อนเข้ารับการรักษาค่ะ

เบาหวานทำให้แผลหายช้าอย่างไร?

จริง ๆ แล้วระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงต่อเนื่องส่งผลต่อกระบวนการซ่อมแซมแผลหลายด้านพร้อมกันค่ะ

อย่างแรก เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ทำหน้าที่ต้านแบคทีเรียทำงานได้ลดลง ทำให้ร่างกายสู้กับการติดเชื้อได้น้อยลง อย่างที่สอง ไฟโบรบลาสต์ (Fibroblast) ซึ่งเป็นเซลล์ที่สร้างคอลลาเจนสำหรับซ่อมแผล ทำงานช้าลงในคนที่น้ำตาลสูง และอย่างที่สาม การไหลเวียนเลือดบริเวณปลายมือปลายเท้าแย่ลง ทำให้ออกซิเจนและสารอาหารไปถึงแผลได้น้อยลงค่ะ

ผลที่ตามมาคือแผลอาจหายช้ากว่าปกติ บวมแดงนานกว่า และมีโอกาสติดเชื้อมากขึ้น อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับระดับการควบคุมน้ำตาลเป็นหลักค่ะ ถ้าค่า HbA1c อยู่ในเป้าหมาย ความเสี่ยงก็จะลดลงได้มากเลยทีเดียว (อ้างอิง: aad.org/public/diseases/a-z/diabetes-skin-care)

หัตถการแต่ละประเภทมีผลต่างกันอย่างไร?

ไม่ใช่ทุกหัตถการที่มีความเสี่ยงเท่ากันสำหรับคนที่มีเบาหวานนะคะ แบ่งง่าย ๆ ได้เป็นสองกลุ่มค่ะ

กลุ่มที่ใช้เข็มหรือการฉีด เช่น ฟิลเลอร์ สกินบูสเตอร์ Rejuran — กลุ่มนี้ทิ่มผ่านผิวหนังโดยตรง จึงสร้างรอยเล็ก ๆ บนผิว ถ้าน้ำตาลไม่ดีอยู่ รอยเหล่านี้อาจฟื้นตัวช้า บวมช้ำนานกว่า และเสี่ยงติดเชื้อได้มากกว่าค่ะ

กลุ่มพลังงาน เช่น HIFU, RF อย่าง Oligio, Thermage FLX หรือเลเซอร์แบบไม่ทำลายผิว — กลุ่มนี้ไม่ได้ทิ่มผ่านผิว แต่ส่งพลังงานเข้าไปใต้ผิว อาจทำให้มีการอักเสบเล็กน้อยในชั้นผิว ซึ่งโดยทั่วไปร่างกายจัดการได้เองค่ะ แต่ถ้าน้ำตาลสูงมาก การอักเสบก็อาจนานกว่าปกติได้เหมือนกัน

โดยทั่วไป หัตถการที่ทิ่มหรือทำลายผิวมากกว่า ก็ได้รับผลจากเบาหวานมากกว่าค่ะ หัตถการกลุ่มพลังงานที่ไม่เจาะผิวมักมีความเสี่ยงต่ำกว่า แต่ทั้งสองกลุ่มควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ (อ้างอิง: medlineplus.gov/diabetestype2.html)

ผลข้างเคียงและข้อควรระวัง

สิ่งที่คนมีเบาหวานควรระวังหลังทำหัตถการได้แก่ค่ะ

• แผลหายช้ากว่าปกติ โดยเฉพาะเมื่อน้ำตาลไม่ได้ควบคุมดี

• ช้ำบวมที่นานกว่าคนทั่วไป

• โอกาสติดเชื้อสูงขึ้นจากภูมิคุ้มกันที่ต่ำลง

• ในรายที่มีปัญหาระบบประสาทส่วนปลาย อาจรู้สึกถึงสัญญาณผิดปกติได้ช้า

อาจมีรอยแดงหรือบวมเล็กน้อยหลังทำหัตถการ ซึ่งมักหายได้เองภายใน 3-7 วันค่ะ แต่ถ้ามีอาการผิดปกติ เช่น บวมแดงมากขึ้น มีไข้ หรือมีสารคัดหลั่งออกมา ควรรีบพบแพทย์ทันทีนะคะ อย่าปล่อยทิ้งไว้ค่ะ

เมื่อไหร่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนทำหัตถการ?

ไม่ใช่ทุกคนที่มีเบาหวานจะต้องรอหรืองดทำหัตถการความงามนะคะ แต่มีสถานการณ์ที่ควรปรึกษาแพทย์ประจำตัวก่อนเป็นพิเศษค่ะ

• ค่า HbA1c สูง หรือน้ำตาลยังไม่คงที่

• ใช้อินซูลินอยู่

• มีภาวะแทรกซ้อนจากเบาหวาน เช่น ปัญหาระบบประสาทหรือหลอดเลือด

• เคยมีประวัติแผลหายช้าหรือติดเชื้อหลังทำหัตถการ

• กำลังพิจารณาหัตถการที่มี downtime เช่น Fractional Laser

ถ้าน้ำตาลอยู่ในเป้าหมายและแพทย์ประจำตัวอนุญาต หลายหัตถการสามารถทำได้อย่างปลอดภัยค่ะ สิ่งสำคัญคือแจ้งคลินิกที่จะทำหัตถการด้วยว่าคุณมีเบาหวาน เพื่อให้แพทย์ประเมินและวางแผนได้เหมาะสมค่ะ (อ้างอิง: medlineplus.gov/diabeticfoot.html)

ดูแลตัวเองหลังทำหัตถการอย่างไรให้ปลอดภัย?

การดูแลหลังทำหัตถการมีความสำคัญมากสำหรับคนที่มีเบาหวานค่ะ แนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด รักษาความสะอาดบริเวณที่ทำหัตถการ และไม่ควรแกะหรือสัมผัสโดยไม่จำเป็นค่ะ

ทาครีมบำรุงและกันแดดตามที่แพทย์แนะนำอย่างสม่ำเสมอ เพราะผิวของคนที่มีเบาหวานมักแห้งและ barrier function ลดลง การบำรุงผิวจึงช่วยลดความเสี่ยงได้ค่ะ ที่สำคัญคืออย่าหยุดยาหรือปรับยาเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์ค่ะ

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาล สภาพผิว และการดูแลตัวเองหลังทำหัตถการนะคะ

สรุป

เบาหวานส่งผลต่อการฟื้นตัวของแผลผ่านหลายกลไก ทั้งภูมิคุ้มกัน การสร้างคอลลาเจน และการไหลเวียนเลือด แต่ถ้าน้ำตาลอยู่ในเป้าหมาย ความเสี่ยงก็ลดลงได้มากค่ะ

ทั้งนี้ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อประเมินก่อนตัดสินใจค่ะ

หากคุณกำลังกังวลเรื่องเบาหวานกับการทำหัตถการความงาม ทักมาปรึกษาได้เลยนะคะ BeautyStone Clinic ย่านฮับจอง กรุงโซล ยินดีให้คำแนะนำ ปรึกษาฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย แอด LINE มาปรึกษาคุณหมอได้เลยค่ะ