ถ้าคุณมีผิวสองสี โดนแดดเป็นประจำ และกำลังจะไปเที่ยวโซล คำถามแรกเรื่องเลเซอร์กำจัดขนไม่ใช่แค่จะไปคลินิกไหน แต่คือผิวของเราในวันนั้นเหมาะกับความยาวคลื่นแบบไหน เพราะเลเซอร์ขนเล็งไปที่เม็ดสีในรากขน และเม็ดสีในผิวก็รับพลังงานไว้ได้เหมือนกัน

อีกเรื่องคือ ทริปเดียวไม่พอให้ครบคอร์ส แต่ครั้งแรกที่โซลก็มีความหมายถ้าวางแผนครั้งต่อไปไว้ตั้งแต่วันนั้น บทความนี้หมอจะพาไปดูความต่างของ 755nm กับ 1064nm เหตุผลที่ต้องทำหลายครั้ง ผลข้างเคียงที่ผิวเข้มต้องระวัง และการจัดเลเซอร์ให้เข้ากับวันบินกับแดดเมืองไทยค่ะ

เครื่องเลเซอร์ขนแบบไหนเหมาะกับผิวคนไทย? ดูสีผิววันที่ยิงก่อน

หลักของเลเซอร์ขนคือส่งพลังงานแสงไปที่เม็ดสีเมลานิน (melanin) ในรากขนจนเกิดความร้อน พูดง่าย ๆ คือ ขนสีเข้มเป็นเป้า ส่วนเม็ดสีในผิวเหมือนคนที่ยืนขวางทางอยู่ข้างหน้า ยิ่งผิวมีเม็ดสีมาก พลังงานก็ยิ่งถูกผิวรับไว้ก่อนถึงราก

บทความทบทวนเรื่องเลเซอร์รักษาภาวะขนดกระบุว่า สำหรับคนผิวคล้ำมากและคนที่ผิวคล้ำแดด เลเซอร์ Nd:YAG แบบพัลส์ยาวยังเป็นตัวเลือกที่แนะนำ เพราะมีความยาวคลื่นที่ยาวกว่า

งานทบทวนอย่างเป็นระบบในผิวโทน Fitzpatrick III-VIเขียนไว้ว่า คนที่ผิวมีเม็ดสีมากมีแนวโน้มเกิดผลข้างเคียงจากเลเซอร์ได้ง่ายกว่า

สีผิวที่หมอดูจึงไม่ใช่สีผิวโดยทั่วไปของคุณ แต่เป็นสีผิวในวันที่มายิง ผิวสองสีช่วงที่ไม่ค่อยโดนแดด กับผิวเดียวกันหลังเพิ่งกลับจากทะเล อาจต้องเลือกความยาวคลื่นและพลังงานไม่เหมือนกัน

755nm กับ 1064nm ต่างกันยังไง และเมื่อไหร่ที่หมอผสม 1064nm

เครื่องเลเซอร์ขนบางรุ่นมีสองความยาวคลื่นในเครื่องเดียว คือ 755nm (อเล็กซานไดรต์ หรือ Alexandrite) กับ 1064nm (Nd:YAG) สองตัวนี้ลงไปในผิวได้ลึกไม่เท่ากัน

การทดลองในผิวหมูที่เปรียบเทียบสองความยาวคลื่นนี้ภายใต้พลังงานค่อนข้างสูงเพื่อการฟื้นฟูผิว พบว่า 1064nm มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อสูงกว่า 755nm

ลึกกว่าจึงไม่ได้แปลว่าดีกว่า ความลึกต้องจับคู่กับรากขนและสีผิวของแต่ละคน

บทความทบทวนเดิมยังเตือนว่า ความยาวคลื่นที่เมลานินดูดซับน้อยอาจได้ผลทางคลินิกน้อยลง เพราะเป้าของเลเซอร์ขนคือเมลานินในรากขน

ก่อนเลือก หมอดูประวัติการเลเซอร์ที่ผ่านมาและความหนาของเส้นขน ถ้าเป็นผู้ชายที่เคยเลเซอร์แล้วขนไม่ค่อยลด หรือขนเส้นหนามาก หมอมองว่ารากขนน่าจะอยู่ลึกตามไปด้วย จึงผสม 1064nm เข้าไป ทั้งนี้ขนเส้นหนาไม่ได้อยู่ลึกเสมอไป และการผสม 1064nm ก็ไม่ได้รับรองผลลัพธ์

สำหรับคุณ ถ้าผิวยังคล้ำแดดชัดในวันที่มา ทางที่ระวังเม็ดสีผิวมากกว่าคือ 1064nm แลกกับการลดขนที่อาจช้ากว่า แต่ถ้าผิวกลับมาเป็นสีปกติแล้วและขนรักแร้เส้นหนา การผสมสองความยาวคลื่นเป็นตัวเลือกที่คุยกันได้ แพทย์จะเป็นผู้ประเมินจากผิวจริงในวันนั้น

ทำไมเลเซอร์ขนครั้งเดียวไม่จบ แม้เครื่องจะเหมาะกับผิว

ต่อให้เลือกความยาวคลื่นได้เหมาะ ขนก็ยังไม่หมดในครั้งเดียว เพราะขนแต่ละเส้นไม่ได้อยู่ในช่วงเดียวกัน

บทความทบทวนเรื่องเลเซอร์ขนอธิบายว่า ขนในระยะกำลังงอก (anagen) ตอบสนองต่อเลเซอร์มากกว่า เพราะมีเมลานินอยู่เฉพาะในขนระยะนี้

บทความเดียวกันจึงสรุปว่าการรักษาต้องต่อเนื่องไปหลายเดือน เพื่อให้ครอบคลุมรากขนที่อยู่ในระยะกำลังงอกให้ได้มากที่สุด

บทความนี้ยังเขียนไว้ว่าไม่ว่าจะใช้เลเซอร์ชนิดไหน ก็ต้องทำหลายครั้งจึงจะได้ผลที่น่าพอใจ

ข่าวดีสำหรับคนที่อยากเริ่มจากรักแร้คือ บทความทบทวนเดียวกันระบุว่ารักแร้และบริเวณแนวขอบกางเกงตอบสนองดีกว่าขา แขน และหน้าอก

อีกตอนหนึ่งในบทความบอกว่าขนเส้นเล็กบางมีเม็ดสีน้อย จึงไม่ใช่เป้าที่ดีของเลเซอร์

ขนอ่อนสีจางท้าย ๆ คอร์สจึงลดช้ากว่าขนดำหนาในช่วงแรก จำนวนครั้งและระยะห่างของแต่ละจุด แพทย์จะประเมินจากจุดที่ทำ สีขน และสีผิวเป็นรายบุคคล

ผลข้างเคียงและข้อควรระวังของผิวสองสีหรือผิวที่เพิ่งโดนแดด

หลังยิงทันที อาจมีรอยแดงหรือตุ่มนูนเล็ก ๆ รอบรูขุมขน ซึ่งมักค่อย ๆ ยุบลงเอง สิ่งที่ผิวสองสีต้องระวังมากกว่าคือรอยดำหลังการอักเสบ

ในงานทบทวนอย่างเป็นระบบเดียวกัน เลเซอร์ Nd:YAG แบบพัลส์ยาวมีผลเรื่องรอยดำหลังการอักเสบดีกว่าเครื่องแสงแบบ IPL

ถ้าอยากทำหนวดหรือใบหน้า งานทบทวนเรื่องภาวะขนขึ้นดกกว่าเดิมหลังเลเซอร์พบว่าภาวะที่พบไม่บ่อยนี้สัมพันธ์กับการทำบริเวณใบหน้าหรือลำคอ

• โกนขนบริเวณที่จะทำได้ แต่ไม่ควรแว็กซ์หรือถอน เพราะเลเซอร์ต้องใช้ขนในรากเป็นเป้า

• ลดการตากแดดบริเวณที่จะทำก่อนบิน ถ้าเพิ่งไปทะเลมาให้บอกหมอตรง ๆ

• แจ้งประวัติเลเซอร์ครั้งก่อน และถ้าเคยมีรอยดำหลังสิวหรือหลังแผลก็ควรบอกก่อนทำ

• หลังทำ ควรทาครีมกันแดด ไม่ขัดถูแรง ๆ และเลี่ยงความร้อนจัดอย่างซาวน่าในช่วงที่ผิวยังแดง

หากมีตุ่มน้ำพอง แสบร้อนมาก หรือรอยแดงลามกว้างขึ้น ควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที

ในตารางเที่ยว: วันบิน วันเที่ยว และหลังกลับถึงไทย

ถ้าวันนั้นไม่ได้ใช้ยาระงับความรู้สึกแบบหลับ (sedation) ก็ไม่มีเหตุผลต้องเลื่อนเลเซอร์ขนเพราะตารางบิน ส่วนเรื่องเที่ยวและถ่ายรูปขึ้นกับรอยแดงของแต่ละคน ถ้ามีแผนใส่เสื้อแขนกุดหรือชุดว่ายน้ำวันถัดไป ควรถามหมอในวันที่ทำ

ครั้งเดียวในทริปมีความหมายไหม มีค่ะ ครั้งแรกที่โซลคือจุดเริ่มของแผน ไม่ใช่ทั้งคอร์ส สิ่งที่ควรได้กลับไปคือ ความยาวคลื่นที่เหมาะกับผิวคุณ จำนวนครั้งโดยประมาณ และช่วงเวลาที่เหมาะกับครั้งต่อไป ถ้าทริปหน้าห่างกันมาก ให้คุยว่ามีผลกับแผนอย่างไร

กลับถึงไทยแล้ว ผิวบริเวณที่ทำจะเจอแดดทุกวัน การทากันแดดจึงยังสำคัญ ถ้าเห็นอะไรผิดปกติ ส่งรูปบริเวณที่ทำมาสอบถามทาง LINE ได้ แต่ถ้าอาการชัดเจน เช่น ตุ่มน้ำพองกว้าง มีหนอง หรือมีไข้ ควรไปพบแพทย์ที่ไทยก่อน

สรุป: เลือกความยาวคลื่นจากผิววันนั้น แล้ววางครั้งต่อไปให้ตรงกับทริปหน้า

เครื่องเลเซอร์ขนที่เหมาะกับผิวคนไทยไม่ได้มีคำตอบเดียว ผิวที่คล้ำแดดชัดมักต้องการความยาวคลื่นที่ยาวกว่าอย่าง 1064nm ขนเส้นหนาที่น่าจะอยู่ลึกอาจต้องผสมสองความยาวคลื่น และไม่ว่าแบบไหนก็ต้องทำหลายครั้ง ทั้งนี้ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อประเมินก่อนตัดสินใจ

ตัวแปรที่มักถูกมองข้ามคือสีผิวช่วงก่อนบิน ทั้งที่มันกำหนดว่าวันนั้นจะยิงด้วยความยาวคลื่นและพลังงานแบบไหน ก่อนจองให้เตรียมสามอย่าง คือ รูปผิวบริเวณที่จะทำในแสงธรรมชาติ ช่วงนี้เพิ่งโดนแดดหรือไปทะเลมาหรือไม่ และเคยเลเซอร์ขนมาก่อนหรือเปล่า

Beautystone อยู่ย่านฮับจอง กรุงโซล ห่างจากสถานีฮงแด (Hongik University) หนึ่งสถานีบนรถไฟใต้ดินสาย 2 ถ้ากังวลว่าผิวสองสีที่เพิ่งโดนแดดจะเลเซอร์ขนได้ไหม ทัก LINE ได้เลยนะคะ เช่น "สวัสดีค่ะ จะไปโซลวันที่ ... ถึง ... อยากเลเซอร์ขนรักแร้ ผิวสองสี เพิ่งไปทะเลมา ไม่เคยเลเซอร์มาก่อน แนบรูปมาด้วยค่ะ"