เมื่อวันพุธที่แล้ว มีคนไข้ผู้หญิงอายุ 26 ปี

ที่รักแร้ทั้งสองข้างมีรอยดำด่างเป็นวงสีน้ำตาลเข้ม

เข้ามาปรึกษาที่ห้องตรวจครับ

เธอเล่าว่าเคยไปเลเซอร์กำจัดขนด้วย Alexandrite (755nm) จากคลินิกอื่น

มาทั้งหมด 5 ครั้ง แต่พอตั้งแต่ครั้งที่ 3 เป็นต้นไป เธอรู้สึกว่า

ผิวรักแร้กลับดูคล้ำลงเรื่อยๆ

ซึ่งเธอรู้สึกสังหรณ์ใจว่ามันผิดปกติครับ

"ตอนแรกบอกว่ากำจัดขนแล้วผิวจะเนียนใส

แต่ทำไมยิ่งทำ ผิวรักแร้ถึงยิ่งดูหมองคล้ำลงล่ะคะ?"

นี่เป็นคำถามแรกจากใจของคนไข้ท่านนี้เลยครับ

ผลข้างเคียงจากการเลเซอร์กำจัดขน อาจดูคล้ายกันไปหมด?

แต่จริงๆ แล้วมันต่างกันนะ

ผลข้างเคียงจากการเลเซอร์กำจัดขนนั้น

สามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ประเภทใหญ่ๆ ครับ

นั่นคือ ผิวไหม้เบิร์น, รูขุมขนอักเสบ และรอยดำหลังทำเลเซอร์

ถ้าเราเหมารวมว่าทั้งหมดนี้เป็นแค่ "ผลข้างเคียง" เหมือนๆ กัน

วิธีการดูแลรักษาและแก้ไขก็จะผิดเพี้ยนไปอย่างสิ้นเชิงครับ

เพราะอาการผิวไหม้เกิดจากการทำลายของผิวชั้นนอก รูขุมขนอักเสบเกิดจากแบคทีเรียหรือระคายเคือง

ส่วนรอยดำ (PIH) เกิดจากปฏิกิริยาตอบสนองที่มากเกินไปของเม็ดสีเมลานิน

ซึ่งต้นเหตุของแต่ละอาการนั้นแตกต่างกันโดยสิ้นเชิงเลยครับ

ทำไมเลเซอร์กำจัดขนเหมือนกัน

บางคนถึงเกิดรอยดำขึ้น

แต่บางคนกลับไม่เป็นอะไรเลย?

"เลเซอร์ความยาวคลื่น 1064nm สามารถลงลึกได้มากกว่า

ความเสี่ยงที่จะทำให้ผิวหนังชั้นนอกไหม้จึงค่อนข้างต่ำครับ

 

สำหรับผิวคนเอเชียที่มีเม็ดสีเมลานินหนาแน่น

เลเซอร์ชนิดนี้จะเกิดผลข้างเคียงเรื่องรอยดำน้อยกว่าแบบ 755nm อย่างเห็นได้ชัดครับ"

 

— หมอวี ยองจิน (Beautystone Clinic สาขาฮงแด)

อันที่จริง นี่เป็นเรื่องที่หมอ

มักจะได้ยินในห้องตรวจบ่อยๆ สัปดาห์ละ 2-3 ครั้งเลยล่ะครับ

งั้นเรามาไขข้อข้องใจผ่านเคสของคนไข้วัย 26 ปีที่เข้ามาพบหมอเมื่อเดือนก่อนกันนะครับ

เลเซอร์ Alexandrite 755nm ที่คนไข้ท่านนี้เคยทำ มีความยาวคลื่นที่สั้น ทำให้พลังงานลงลึกได้เพียงระดับตื้นๆ

อยู่ที่ประมาณ 1-2 มิลลิเมตรเท่านั้นครับ

แต่ผิวของคนเอเชียเรานั้น มีปริมาณเมลานินในผิวชั้นบน

หนาแน่นกว่าคนผิวขาวฝั่งตะวันตกอยู่มากครับ

เลเซอร์ความยาวคลื่น 755nm ที่ลงลึกในระดับตื้น จึงไม่ได้เข้าทำลายเฉพาะเมลานินที่รากขนเท่านั้น

แต่กลับเข้าไปกระตุ้นเม็ดสีเมลานินที่อยู่บนผิวหนังชั้นบนไปด้วยพร้อมๆ กัน

ทำให้เซลล์สร้างเม็ดสีเร่งผลิตเม็ดสีออกมาเพื่อปกป้องผิวตามธรรมชาติ

จนกลายเป็นรอยดำหลังการอักเสบ หรือที่เรียกว่า PIH (Post-inflammatory Hyperpigmentation) นั่นเองครับ

ในทางกลับกัน Nd:YAG 1064nm มีความยาวคลื่นที่ยาวกว่า

จึงสามารถทะลุทะลวงลงไปได้ลึกถึง 4-5 มิลลิเมตร

ทำให้มันเดินทางผ่านเมลานินที่ผิวชั้นบนไปได้เกือบทั้งหมด

และตรงเข้าไปจัดการกับรากขนในชั้นลึกได้อย่างตรงจุด

ด้วยเหตุนี้ ความเสี่ยงที่จะเกิดผิวไหม้ชั้นนอกจึงต่ำมาก

และสำหรับผิวที่มีเมลานินหนาแน่นแบบคนเอเชีย โอกาสในการเกิดรอยดำคล้ำ

เมื่อเทียบกับคลื่น 755nm แล้ว

ลดฮวบลงเหลือเพียงประมาณ 1 ใน 3 เลยทีเดียวครับ

หลังจากที่คนไข้ท่านนี้เปลี่ยนมาใช้คลื่น 1064nm ไปได้ 3 ครั้ง

รอยดำก็ค่อยๆ จางลง และขนก็ดูลดลงอย่างเห็นได้ชัด

จนบ่นเสียดายว่า "รู้อย่างนี้ น่าจะทำแบบนี้ตั้งนานแล้ว" เลยครับ

สรุปใจความสำคัญโดย หมอวี ยองจิน

สำหรับคนไข้เอเชียแล้ว การเลือก "ชนิดของเลเซอร์ที่ใช้"

คือกุญแจสำคัญที่ตัดสินอัตราการเกิดผลข้างเคียงเลยครับ

ไม่ใช่ว่าคลื่น 755nm จะไม่ดีไปเสียหมดนะครับ

แต่สำหรับผิวที่มีเมลานินสะสมหนาแน่น คลื่น 1064nm อาจเป็นทางเลือก

ที่ปลอดภัยและเหมาะสมกับผิวพรรณมากกว่าครับ

ยิ่งถ้าเป็นช่วงหน้าร้อนที่ผิวผ่านการอาบแดดหรือแทนมาด้วยแล้ว ยิ่งต้องระวังเป็นพิเศษครับ

ผลข้างเคียงจากการกำจัดขน

ลองมาเช็กกันหน่อยว่าคุณเข้าข่ายข้อไหนบ้าง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูร้อน รังสี UV

จะเป็นตัวเร่งให้เกิดผลข้างเคียงเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเลยครับ

ทั้งก่อนและหลังทำเลเซอร์

ควรทาครีมกันแดด SPF50 เป็นประจำทุกวันนะครับ

เพราะถ้าไปเลเซอร์บนผิวที่เพิ่งแทนมา เมลานินที่ผิวชั้นบนจะดูดซับพลังงานเลเซอร์ไว้เต็มๆ

ทำให้ความเสี่ยงที่ผิวจะไหม้พอง

พุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็วเลยครับ

ดังนั้น ช่วงเวลาที่อันตรายที่สุดคือการนัดทำเลเซอร์ภายใน 1-2 สัปดาห์หลังไปเที่ยวพักร้อนมาครับ

เพื่อความปลอดภัย แนะนำให้เว้นระยะรออย่างน้อย 1 เดือนดีที่สุดครับ

3 คำถามยอดฮิตที่คนไข้ถามกันเข้ามาเยอะมาก

วันนี้หมอจะมาตอบให้ฟังกันแบบตรงไปตรงมาครับ

Q1. หลังทำเลเซอร์วันรุ่งขึ้น มีตุ่มคล้ายสิวผดเม็ดเล็กๆ ขึ้นมา

ปล่อยทิ้งไว้เฉยๆ ได้ไหมคะ?

A. ส่วนใหญ่แล้วมักจะเป็นอาการเริ่มต้นของรูขุมขนอักเสบครับ

ห้ามบีบ แกะ หรือสครับผิวเด็ดขาดนะครับ เพราะจะทำให้แบคทีเรียเข้าไปลึกกว่าเดิม

และอาจทิ้งรอยแผลเป็นไว้ได้ครับ

ในช่วง 24 ชั่วโมงแรกให้เน้นทาเจลบำรุงที่เน้นการปลอบประโลมผิว หากผ่านไป 2 วันแล้วตุ่มหนองยังเพิ่มขึ้น

อาจจำเป็นต้องทายาต้านแบคทีเรียหรือยาฆ่าเชื้อร่วมด้วยครับ

Q2. ถ้ารอยแดงดำคล้ำขึ้นมาแล้ว ปล่อยไปเรื่อยๆ จะหายไปเองไหมคะ?

A. หากเป็นรอยคล้ำเพียงเล็กน้อย

มักจะค่อยๆ จางหายไปเองตามธรรมชาติใช้เวลาประมาณ 3 ถึง 6 เดือนครับ

แต่ถ้าเราไม่ดูแลเรื่องการเลี่ยงแสงแดดและป้องกันรังสี UV

รอยเหล่านั้นก็อาจจะยิ่งเข้มขึ้นได้ง่ายๆ เลยครับ

การทากันแดด SPF50 และใช้สกินแคร์สูตรไวท์เทนนิ่งคือวิธีดูแลเบื้องต้น

แต่หากรอยดำยังคงอยู่เป็นเวลานาน แพทย์อาจพิจารณาใช้เลเซอร์ Toning พลังงานอ่อนโยนในการรักษาร่วมด้วยครับ

Q3. หลังทำแล้วผิวแดงและบวมขึ้นมา

แบบนี้คือผลข้างเคียงที่อันตรายใช่ไหมคะ?

A. อาการบวมแดงเล็กน้อยรอบๆ รูขุมขนทันทีหลังทำเลเซอร์

ถือเป็นปฏิกิริยาปกติของผิวที่เกิดขึ้นได้ครับ

โดยทั่วไปอาการจะค่อยๆ ยุบและหายไปเองภายใน 2 ถึง 24 ชั่วโมง

แต่ถ้าหากว่าผ่านไปมากกว่า 48 ชั่วโมงแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น

หรือเริ่มมีตุ่มน้ำพอง มีน้ำเหลืองไหลซึมออกมา

แบบนี้ห้ามนิ่งนอนใจนะครับ

ควรรีบกลับไปพบแพทย์ที่คลินิกที่ทำทันทีครับ

ถ้าอยากให้จำขึ้นใจเพียงข้อเดียวในวันนี้

นั่นคือ— สำหรับผิวคนเอเชีย การเลือกความยาวคลื่นเลเซอร์ที่เหมาะสม

ช่วยลดโอกาสเกิดผลข้างเคียงไปได้มากกว่าครึ่งแล้วครับ

ในบทความหน้า

หมอจะมาแชร์ 'สิ่งที่ต้องทำก่อนกำจัดขน 2 สัปดาห์ การดูแลป้องกันแดด

และขั้นตอนการดูแลผลัดเซลล์ผิวอย่างปลอดภัยกันครับ'

หวังว่าจะเป็นประโยชน์กับทุกคนนะครับ รักษาผิวพรรณกับหมอวี ยองจินครับ

บทความที่น่าสนใจเพิ่มเติม

• กำจัดขนหนวดเครา อย่าเพิ่งเชื่อคำโฆษณาเรื่องผลลัพธ์ถาวร หากไม่ใช่ GentleMax Pro Plus

• เหตุผลที่ทำไมแม้จะเพิ่มจำนวนครั้งในการกำจัดหนวดด้วย GentleMax ก็อาจไม่ได้ผลดีอย่างที่คิด

• เลเซอร์กำจัดขนรักแร้ ต้องกี่ครั้งถึงเกลี้ยง? สรุปจำนวนครั้งที่เห็นผลได้จริง

ดูรายละเอียด เลเซอร์กำจัดขน GentleMax Pro Plus

โปรโมชันเดือนนี้: GentleMax Pro Plus

คำถามที่พบบ่อย

Q. หลังทำหัตถการ วันถัดมามีตุ่มเล็ก ๆ คล้ายเม็ดข้าวฟ่างขึ้นมา ปล่อยไว้เฉย ๆ ได้ไหม?

A. ส่วนใหญ่อยู่ในระยะแรกของรูขุมขนอักเสบ หากใช้มือนวดบีบหรือขัดผิว อาจทำให้เชื้อแบคทีเรียเข้าไปมากขึ้นและทิ้งรอยแผลเป็นไว้ได้

Q. ถ้าเกิดภาวะสีผิวคล้ำขึ้น ปล่อยไว้เฉย ๆ แล้วมันจะหายไปไหม?

A. ในกรณีที่ไม่รุนแรง อาการจะค่อย ๆ จางลงเองตามธรรมชาติภายใน 3–6 เดือน แต่หากไม่ได้ดูแลเรื่องการป้องกันรังสียูวี อาจกลับยิ่งเข้มขึ้นได้

Q. อาการแดงและบวมหลังทำหัตถการถือว่าเป็นผลข้างเคียงเสมอไปหรือไม่?

A. หลังทำหัตถการทันที บริเวณรอบรูขุมขนอาจบวมและแดงเล็กน้อย ซึ่งเป็นปฏิกิริยาปกติ โดยทั่วไปจะยุบลงภายใน 2–24 ชั่วโมง

Q. หลังจากไปเที่ยวหน้าร้อนจนผิวแทนมา สามารถทำเลเซอร์กำจัดขนได้ทันทีเลยไหมคะ?

A. แนะนำว่าควรเลี่ยงช่วงหลังทำแทนนิ่ง (tanning) ทันทีจะดีที่สุดครับ เพราะเมลานินที่ผิวชั้นนอกจะดูดซับแสงเลเซอร์เข้าไป ทำให้เสี่ยงต่อการเกิดผิวไหม้ได้ง่ายมากครับ เพื่อความปลอดภัย แนะนำให้เว้นระยะอย่างน้อย 1 เดือน แล้วค่อยมาทำจะเซฟที่สุดนะครับ