การยกกระชับไปถึงผิวกับชั้น SMAS แต่ไม่ถึงไขมันและกระดูก มาดูวิธีบีบใต้คางเพื่อแยก 5 ชั้น แล้วเลือกระหว่างอัลตราซาวด์ ร้อยไหม หรือฟิลเลอร์ค่ะ
เผยแพร่ -
อัปเดต -

Author
Wi Young-jin · Chief director
Seoul National University College of Medicine · Seoul National University Hospital Specialist
→
เคยไหม ถ่ายรูปมุมก้มหน้านิดเดียวแล้วกรอบหน้าหายไปเลย ทั้งที่มองตรง ๆ ยังดูปกติ แต่พอหันข้างกลับเห็นใต้คางหนาขึ้นมา จริง ๆ แล้วภาพนั้นเกิดจากสองอย่างซ้อนกัน อย่างหนึ่งคือเนื้อที่หย่อนลงมา อีกอย่างคือไขมันที่สะสมเพิ่มขึ้น และการยกกระชับเข้าถึงได้แค่อย่างเดียวจากสองอย่างนี้ บทความนี้ Beautystone Clinic จะพาคุณไปดูว่าใต้คางของเราแบ่งเป็น 5 ชั้นอย่างไร ชั้นไหนที่เป็นตัวหลักของปัญหาคุณ และแต่ละทางเลือกไปได้ไกลแค่ไหนค่ะ
กรอบหน้าไม่คม กับ เหนียงหนา ไม่ใช่ปัญหาเดียวกัน
ไม่ใช่ปัญหาเดียวกันค่ะ คำว่า “อยากให้กรอบหน้าคมขึ้น” กับ “อยากให้เหนียงหายไป” ฟังดูคล้ายกัน แต่เป็นคนละแผนกัน กรอบหน้าที่ดูเบลอคือปัญหาของเส้นขอบ จึงต้องใช้แรงดึงขึ้น ส่วนใต้คางที่หนาคือปัญหาของปริมาณ จึงต้องใช้วิธีที่ลดลง
พูดง่าย ๆ คือ การกระชับช่วยคืนเส้นขอบให้ แต่ไม่ได้ลดปริมาณเนื้อที่สะสมอยู่ คำว่า “ยกกระชับเหนียง” จึงมีทั้งเคสที่ตอบโจทย์และเคสที่ไม่ตอบโจทย์ปนกันอยู่ในคำเดียว ผิวและชั้นพังผืดที่เลื่อนลงมาสามารถดึงกลับขึ้นไปได้ แต่ไขมันที่สะสมใต้คาง เส้นกล้ามเนื้อคอที่หย่อนเป็นแนวตั้ง และตำแหน่งกระดูกไฮออยด์ที่ต่ำลง ไม่ได้ยกตัวขึ้นตามการกระชับด้านบน

ใต้คางมี 5 ชั้น ชั้นไหนที่การยกกระชับไปถึง
ถ้าไล่จากผิวลงไปข้างล่าง ใต้คางประกอบด้วยผิวหนัง ไขมัน กล้ามเนื้อพลาทิสมา ชั้น SMAS (Superficial Musculoaponeurotic System) และสุดท้ายคือกระดูกขากรรไกรกับกระดูกไฮออยด์ เครื่องอัลตราซาวด์และคลื่นวิทยุจะเล็งไปที่ผิวหนังกับชั้น SMAS ส่วนการร้อยไหมจะสอดผ่านระหว่างผิวหนังกับไขมันเพื่อย้ายตำแหน่งเนื้อเยื่อ ที่เหลือคือชั้นที่การกระชับเข้าไม่ถึง
ชั้น SMAS*: แผ่นพังผืดบาง ๆ ที่อยู่ระหว่างผิวหนังกับกล้ามเนื้อ เป็นชั้นที่เลื่อนลงมาพร้อมใบหน้าเวลาอายุมากขึ้น เครื่องยกกระชับจึงเล็งมาที่ชั้นนี้
กระดูกไฮออยด์*: กระดูกรูปตัว U ที่ลอยอยู่ด้านหน้าลำคอ ไม่ได้ต่อกับกระดูกชิ้นอื่นเป็นข้อ แต่แขวนอยู่กับกล้ามเนื้อ ความสูงของกระดูกชิ้นนี้เป็นตัวกำหนดมุมระหว่างคางกับคอ
ข้อจำกัดนี้มีบันทึกไว้ในรายงานทางคลินิกด้วย รายงานที่ศึกษากายวิภาคใต้คางอธิบายว่า เมื่ออายุมากขึ้น กระดูกไฮออยด์จะเลื่อนต่ำลงตามเพศ มวลกาย และการสลายตัวของกระดูกขากรรไกร และในคนที่ผิวหนังบริเวณคอบาง การตอบสนองต่อการหดตัวจะคาดเดาได้ยาก ผลลัพธ์จึงอาจไม่สมบูรณ์ รายงานเดียวกันยังเสริมว่าเส้นกล้ามเนื้อพลาทิสมาส่วนใหญ่จะจางลง แต่ไม่ได้หายไปทั้งหมด เพราะเป้าหมายไม่ใช่การกำจัดกล้ามเนื้อที่ยังทำงานอยู่

อัลตราซาวด์ยกกระชับใต้คาง ทำอะไรได้จริงบ้าง
ได้ผลจริง แต่ไม่เท่ากับภาพโฆษณา งานทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบที่รวบรวมการศึกษาเรื่องอัลตราซาวด์ยกกระชับรายงานว่า พื้นที่ใต้คางลดลง 26 ถึง 45 ตารางมิลลิเมตรที่ 3 เดือน มีผู้เข้าร่วม 92 เปอร์เซ็นต์ที่เห็นความกระชับหรือริ้วรอยดีขึ้นที่ 90 วัน และผลนั้นต่อเนื่องไปถึง 1 ปี
แต่งานเดียวกันยังรวบรวมคะแนนความพึงพอใจที่ผู้เข้ารับบริการให้ตัวเองด้วย คะแนนนั้นขยับจาก 42 เปอร์เซ็นต์ที่ 90 วัน ไปเป็น 53 เปอร์เซ็นต์ที่ 360 วัน ซึ่งงานทบทวนระบุว่าเป็นระดับดีขึ้นเล็กน้อย สองตัวเลขนี้ไม่ได้ขัดกัน เพราะใช้ไม้บรรทัดคนละอัน ตัวเลข 92 เปอร์เซ็นต์คือสัดส่วนคนที่มีการเปลี่ยนแปลง ส่วน 42 ถึง 53 เปอร์เซ็นต์คือระดับความรู้สึกว่าเปลี่ยนไปมากแค่ไหน แปลว่ามีช่วงเวลาห่างกันระหว่างสิ่งที่แพทย์วัดได้กับสิ่งที่เจ้าตัวรู้สึก
การตั้งความคาดหวังจึงควรเป็นแบบ “เส้นขอบค่อย ๆ ชัดขึ้นในไม่กี่เดือน” มากกว่า “ครั้งเดียวเปลี่ยนทั้งหน้า” ทั้งนี้ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลค่ะ

หย่อนคล้อยให้ร้อยไหม ยุบตอบให้ฟิลเลอร์
เมื่อแยกชั้นได้แล้ว ขั้นต่อไปคือวางทางเลือกไว้ชั้นละสองอย่างแล้วค่อยเลือก ถ้าชั้น SMAS เป็นตัวหลัก อัลตราซาวด์กับการร้อยไหมจะถูกวางเรียงกัน อัลตราซาวด์ใช้ความร้อนกระชับและค่อยเป็นค่อยไปหลายเดือน ส่วนการร้อยไหมย้ายเนื้อเยื่อจากตำแหน่งปัจจุบันขึ้นไปแล้วยึดไว้
มีงานที่วัดผลการร้อยไหมกรอบหน้าเป็นตัวเลขไว้เช่นกัน งานนั้นรายงานว่า ระยะจากหน้าใบหูถึงแนวร่องแก้มดีขึ้นเฉลี่ย 4.24 มิลลิเมตรทันทีหลังทำ และยังเหลืออยู่ 3.03 มิลลิเมตรที่การติดตามผลเฉลี่ย 8.2 เดือน แปลว่าตำแหน่งที่ย้ายไว้ยังคงอยู่ได้ในระดับหนึ่ง
ตรงนี้มีอีกทางแยกหนึ่ง ถ้าเนื้อหย่อนลงมา การร้อยไหมดึงขึ้นไว้หน่อยจะอยู่ได้นานเหมือนเก็บออมไว้ แต่ถ้าเป็นการยุบตอบจนเกิดเงา ฟิลเลอร์คือสิ่งที่เหมาะกับจุดนั้นมากกว่า ถ้าสลับสองอย่างนี้กัน ผลที่ได้คือทำไปแล้วแต่รูปถ่ายไม่เปลี่ยน การร้อยไหมจะใช้วิธีสอดแบบย้อนกลับเพื่อไม่ให้เกิดรอยบุ๋มบนผิว แต่ตัววิธีเองไม่ได้เป็นคำมั่นเรื่องผลลัพธ์ จึงแนะนำให้ถามทิศทางการสอดไหมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนวันทำค่ะ
ความรู้สึกตอนบีบดู | ชั้นที่เป็นตัวหลัก | ทางเลือกที่วางก่อน |
|---|---|---|
บีบได้เป็นผิวบาง ๆ ที่หย่อน | ผิวหนังและชั้น SMAS | อัลตราซาวด์ยกกระชับ หรือ ร้อยไหม |
บีบได้เป็นก้อนเนื้อหนา | ไขมัน | จัดการปริมาณก่อน แล้วค่อยกระชับ |
บีบไม่ได้เลย แต่มุมยังเบลอ | กระดูกไฮออยด์และขากรรไกร | อยู่นอกขอบเขต ควรคุยเรื่องข้อจำกัด |
เกร็งแล้วเห็นเส้นแนวตั้ง | กล้ามเนื้อพลาทิสมา | พิจารณาแนวทางที่จัดการกล้ามเนื้อ |

ผลข้างเคียงและข้อควรระวังที่ต้องรู้ก่อนตัดสินใจ
ทั้งสองเส้นทางมีข้อแลกเปลี่ยนที่ต่างกัน วิธีระงับความรู้สึกในวันทำจะเลือกตามบริเวณที่ทำ และหลังร้อยไหมควรเลี่ยงการอ้าปากกว้างหรือเคี้ยวของแข็งแรง ๆ สักสองสามวันเพื่อให้เนื้อเยื่อเข้าที่
บวมและรอยช้ำ : มีโอกาสเกิดขึ้นได้ และมักค่อย ๆ ดีขึ้นภายในไม่กี่วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ถ้าสัปดาห์ไหนมีนัดสำคัญแน่นอยู่แล้ว เลี่ยงสัปดาห์นั้นไปก่อนจะสบายใจกว่า
ฝั่งอัลตราซาวด์ : บวมน้อยกว่า แต่การเปลี่ยนแปลงทยอยออกมาหลายเดือน การถ่ายรูปมุมเดิมไว้เปรียบเทียบจึงช่วยได้มาก
สัญญาณที่ควรกลับมาพบแพทย์ : ถ้ารอยแดงหรืออาการบวมไม่ยุบลงแต่กลับลามมากขึ้น ควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที ไม่ควรรอดูอาการเอง
การบอกล่วงหน้าว่าชั้นไหนที่การยกกระชับไปไม่ถึง ก็เป็นส่วนหนึ่งของแผนเหมือนกันค่ะ

สรุป
กลับมาที่คำถามตั้งต้นว่า ยกกระชับกรอบหน้าแล้วเหนียงจะหายไปด้วยไหม คำตอบคือขึ้นอยู่กับชั้น สิ่งที่หย่อนลงมาสามารถดึงกลับขึ้นไปได้ สิ่งที่สะสมเพิ่มต้องใช้วิธีลด ส่วนตำแหน่งของกระดูกเป็นสิ่งที่ควรยอมรับแล้ววางแผนรอบ ๆ มัน ถ้ามีทั้งสองอย่างปนกัน มักจัดการปริมาณก่อนแล้วค่อยกระชับตามทีหลัง
ทั้งนี้ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อประเมินก่อนตัดสินใจเสมอ ที่ Beautystone Clinic ย่านฮับจอง กรุงโซล เราจะเริ่มจากถ่ายรูปมุมตรง มุมข้าง และมุมก้มหน้า แล้วใช้มือบีบดูเพื่อแยกชั้น จากนั้นจึงเขียน 5 ชั้นออกมาพร้อมทางเลือกชั้นละสองอย่างก่อนจะพูดถึงชื่อเครื่องมือ หากคุณกำลังกังวลว่ากรอบหน้าไม่คมและใต้คางหนาขึ้น แอด LINE มาปรึกษาคุณหมอได้เลยนะคะ

โครงหน้า&วอลลุ่ม
ราคา InMode ทำไมแต่ละที่ไม่เท่ากัน เหนียงจุดเดียวใช้กี่หัว

กำจัดขน
ราคากำจัดขนหนวดด้วยเลเซอร์ ดูแค่ราคาต่อครั้งไม่พอ

ผิว
프락셀 효과, 각질 벗겨지고 3개월까지가 진짜 구간이에요?

ยกกระชับ
เหนียงกับกรอบหน้า ยกกระชับได้ถึงชั้นไหน

โครงหน้า&วอลลุ่ม
ฟิลเลอร์ปาก Juvederm: Volbella กับ Ultra ต่างกันยังไง

ผิว
포텐자 효과가 안 보인다고요? 콜라겐이 다시 차는 데 4~6주가 걸려요



