คำถามที่ว่าฟิลเลอร์ปากครั้งหนึ่งราคาเท่าไหร่ ไม่สามารถตอบได้ด้วยราคาต่อ 1cc เพียงตัวเลขเดียวค่ะ เพราะแม้จะเป็น 1cc เท่ากัน แต่ใช้เนื้อฟิลเลอร์แบบไหน ฉีดตรงจุดไหน ก็ทำให้ทั้งราคารวมและระยะเวลาที่อยู่ได้เปลี่ยนไปด้วยค่ะ

ดังนั้นเวลาดูราคาฟิลเลอร์ปาก สิ่งแรกที่ควรดูคือมีสี่ช่องนี้กรอกไว้ข้างราคาหรือเปล่าค่ะ นั่นคือ เนื้อฟิลเลอร์ ปริมาณ ยาชา และการแก้ไขคืนสภาพ ถ้าสี่ช่องนี้ว่างเปล่า ก็แยกไม่ออกว่าเป็นใบเสนอราคาที่คุ้มค่าจริง หรือเป็นใบเสนอราคาที่ขาดเงื่อนไขไปค่ะ

ตัวเลขที่จะใช้เป็นเกณฑ์นั้นมีการเปิดเผยไว้แล้วค่ะ มีข้อมูลสรุปว่าฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิก โดยทั่วไปจะถูกดูดซึมภายใน 3-9 เดือน และต้องฉีดเสริมเพื่อรักษาผลลัพธ์ไว้ เหตุผลที่ทำให้ช่วงเวลานี้ต่างกันได้ถึงสามเท่าในหัตถการชื่อเดียวกัน ซ่อนอยู่ในสี่ช่องนี้เองค่ะ

อ่านบทความนี้แล้วจะรู้ว่า

• ทำไมราคาฟิลเลอร์ปากถึงไม่ได้กำหนดจากราคาต่อ 1cc เพียงอย่างเดียว

• ทำไมถึงใช้เนื้อฟิลเลอร์ที่นุ่มกับริมฝีปาก

• ปริมาณและยาชาซ่อนอยู่ตรงไหนในใบเสนอราคา

• ทำไมต้องตกลงเรื่องการแก้ไขคืนสภาพไว้ล่วงหน้า

ถ้าใบเสนอราคาฟิลเลอร์ปากมีแค่ตัวเลข ก็เปรียบเทียบกันไม่ได้ค่ะ

ริมฝีปากไม่ได้เป็นก้อนเดียวกันทั้งหมดค่ะ เราแบ่งดูเป็นสามส่วน คือ ตัวริมฝีปากที่เห็นเป็นสีแดง เส้นขอบริมฝีปาก* ที่เป็นรอยต่อระหว่างริมฝีปากกับผิวหนัง และบริเวณโดยรอบที่ช่วยพยุงมุมปาก ทั้งสามจุดนี้มีการเคลื่อนไหวและแรงกดที่ต่างกัน ดังนั้นแม้จะฉีดผลิตภัณฑ์เดียวกันในปริมาณเท่ากัน ระยะเวลาที่อยู่ได้ก็จะต่างกันไปค่ะ

เส้นขอบริมฝีปาก (vermillion border)*: คือเส้นแบ่งระหว่างสีแดงของริมฝีปากกับสีผิวหนัง หากจุดนี้เลือนไม่ชัด รูปทรงริมฝีปากจะดูเบลอค่ะ

คำว่า "ริมฝีปาก 1cc" เป็นการเรียกรวมสามจุดนี้ไว้ในชื่อเดียวค่ะ ผู้อำนวยการวี ยองจิน แม้ผู้ป่วยจะพูดถึงริมฝีปากเป็นจุดเดียว ท่านก็จะวางแผนโดยแบ่งเป็นสามชั้นคือ ตัวริมฝีปาก เส้นขอบริมฝีปาก และส่วนพยุงโดยรอบใหม่อีกครั้ง ขึ้นอยู่กับว่าจะแตะชั้นไหน เนื้อฟิลเลอร์และปริมาณที่ต้องใช้ก็จะต่างกันไป และตัวเลขในใบเสนอราคาก็แยกออกจากตรงจุดนี้เองค่ะ

ช่องแรกคือเนื้อฟิลเลอร์ ริมฝีปากเหมาะกับเนื้อนุ่มค่ะ

ฟิลเลอร์ไม่ได้เป็นเจลแบบเดียวกันทั้งหมดค่ะ ความแข็งตัว(ค่าความยืดหยุ่นหนืด)และความเกาะตัวกัน(ค่าการเกาะตัว)ของแต่ละผลิตภัณฑ์แตกต่างกัน และค่าทั้งสองนี้เป็นตัวกำหนดว่าเหมาะกับส่วนไหน บทความปริทัศน์ที่รวบรวมคุณสมบัติของฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิกระบุว่า ผลิตภัณฑ์ที่ใช้เติมริมฝีปากโดยทั่วไปจะเป็นเนื้อนุ่มที่มีค่าความยืดหยุ่นและค่าการเกาะตัวอยู่ในระดับต่ำถึงปานกลางค่ะ

ค่าความยืดหยุ่นหนืด(G')*: คือค่าที่บ่งบอกว่าเจลทนต่อแรงกดได้มากแค่ไหน ยิ่งค่าสูง เนื้อจะยิ่งแข็งและคงรูปได้นานค่ะ

แม้จะเป็นริมฝีปากเดียวกัน แต่ถ้าเป้าหมายต่างกัน ตัวเลือกก็จะต่างกันไปค่ะ ถ้าต้องการสัมผัสนุ่มและให้ลุคดูเป็นธรรมชาติ เนื้อนุ่มจะเหมาะกว่า แต่ถ้าต้องการปรับเส้นขอบริมฝีปากที่เลือนให้ชัดขึ้น หรือเพิ่มวอลลุ่มด้านหน้า เนื้อที่มีค่าการเกาะตัวสูงขึ้นอีกระดับจะเหมาะกว่า บทความปริทัศน์เดียวกันนี้ระบุว่า หากเพิ่มค่าการเกาะตัวจากระดับต่ำเป็นปานกลางหรือสูง จะช่วยเพิ่มแรงดันไปข้างหน้าและความรู้สึกมีวอลลุ่มมากขึ้นเอาไว้ การเลือกตรงนี้เป็นตัวเปลี่ยนเกรดของผลิตภัณฑ์ และเกรดนี้เองคือช่องแรกในใบเสนอราคาค่ะ

ถ้าลองคิดระยะเวลาที่อยู่ได้เป็นหน่วยต่อปี ความแตกต่างจะชัดเจนขึ้นค่ะ สูตรที่ถูกดูดซึมใน 3 เดือน กับสูตรที่อยู่ได้ 9 เดือน ต้องทำหัตถการในจำนวนครั้งต่อปีที่ต่างกัน แม้ราคาต่อครั้งจะถูกกว่า แต่ยอดรวมทั้งปีอาจกลับกลายเป็นแพงกว่าก็ได้ค่ะ

ช่องที่สองและสามคือปริมาณและยาชาค่ะ

ช่องปริมาณต้องดูสองอย่างพร้อมกันค่ะ คือ cc ที่ฉีดจริงในวันนั้น และวิธีจัดการกับส่วนที่เหลือ การออกแบบให้ฉีดหมดขวดในวันเดียว กับการฉีดแค่ครึ่งแล้วเก็บที่เหลือไว้ทำครั้งถัดไป แม้จะเป็น 1cc เท่ากัน แต่การคิดราคาก็ต่างกันค่ะ ริมฝีปากเป็นจุดที่ต้องรอให้บวมยุบก่อนถึงจะเห็นรูปทรงจริง จึงมักแนะนำให้ฉีดแบบแบ่งครั้ง ไม่ใช่ฉีดให้หมดในครั้งเดียวค่ะ

ช่องยาชาเป็นรายการที่เกิดขึ้นเพราะเป็นบริเวณริมฝีปากค่ะ ริมฝีปากมีความรู้สึกไวมาก บางที่จึงใช้แค่ยาชาแบบทาผิว ในขณะที่บางที่จะเสริมด้วยการฉีดยาชาบล็อกเส้นประสาทจากด้านในเหงือกด้วย รายการนี้จะรวมอยู่ในราคาหรือแยกต่างหาก แตกต่างกันไปในแต่ละใบเสนอราคาค่ะ

เรื่องความลึกก็เกี่ยวข้องกับตรงนี้ด้วยค่ะ ใต้เส้นขอบริมฝีปากมีเส้นเลือดพาดผ่าน งานวิจัยด้านกายวิภาครายงานว่า ความลึกเฉลี่ยจากเส้นขอบริมฝีปากถึงหลอดเลือดแดงริมฝีปากบนอยู่ที่ 3.3-3.9 มม. และการฉีดที่เส้นขอบริมฝีปากควรตื้นกว่า 4 มม. จึงจะปลอดภัยตามที่รายงานไว้ การจะฉีดให้ตื้นได้ต้องเลือกความยาวเข็มและควบคุมความเร็วในการฉีดเป็นพิเศษ ซึ่งทำให้ใช้เวลานานขึ้นด้วยค่ะ

บิวตี้สโตน ฮับจอง เขียนเนื้อฟิลเลอร์และ cc กำกับไว้ข้างราคาเสมอค่ะ

บิวตี้สโตน ฮับจอง ไม่ได้เขียนแค่ตัวเลขราคาในใบเสนอราคาค่ะ แต่จะจดชื่อเนื้อฟิลเลอร์ cc ที่ฉีดจริงในวันนั้น วิธีให้ยาชา และการจัดการส่วนที่เหลือ ไว้ในบรรทัดเดียวกัน เพราะริมฝีปากเป็นจุดที่ต้องรอให้บวมยุบก่อนถึงจะเห็นรูปทรงจริง การจะฉีดเพิ่มอีกเท่าไหร่ในครั้งถัดไปจึงคำนวณได้จากสี่รายการนี้ของครั้งก่อนหน้าเท่านั้น และเพราะเป็นคลินิกขนาดเล็กที่เดินจากสถานีฮับจองได้ จึงสะดวกสำหรับการแวะมาดูอาการบวมในเวลาสั้นๆ ด้วยค่ะ

ช่องสุดท้ายคือการแก้ไขคืนสภาพ ต้องตกลงกันไว้ล่วงหน้าตั้งแต่ตอนปรึกษาค่ะ

การแก้ไขคืนสภาพเป็นเรื่องที่ถูกพูดถึงบ่อยเป็นพิเศษสำหรับริมฝีปากค่ะ มีข้อมูลสรุปว่ากรดไฮยาลูโรนิก สามารถสลายได้ด้วยปฏิกิริยาเอนไซม์ และอาจจำเป็นต้องใช้อย่างเร่งด่วนเมื่อเกิดการอุดตันของหลอดเลือดหรือปฏิกิริยาแพ้เรื้อรังเอาไว้ พูดง่ายๆ คือ กรณีที่อยากลบเพราะไม่พอใจรูปทรง กับกรณีที่ต้องใช้เร่งด่วนเพื่อความปลอดภัย ถูกรวมอยู่ในรายการเดียวกันค่ะ

ดังนั้นในขั้นตอนปรึกษาจึงควรตกลงสองเรื่องไว้ล่วงหน้าค่ะ คือ มียาสลายฟิลเลอร์เตรียมพร้อมอยู่ที่คลินิกหรือไม่ และถ้าต้องการสลายเพราะไม่พอใจรูปทรง คิดค่าใช้จ่ายอย่างไร รวมถึงตรวจสอบด้วยว่านัดติดตามผลอีกครั้งหลังบวมยุบประมาณ 2 สัปดาห์ รวมอยู่ในราคาแล้วหรือไม่ค่ะ

ช่องที่ว่างเปล่าในสี่รายการนี้ มักเป็นเหตุผลที่ทำให้ราคาถูกลงค่ะ โดยเฉพาะแถวการแก้ไขคืนสภาพที่มักถูกเข้าใจว่าเป็นแค่เรื่องค่าใช้จ่ายในการสลายฟิลเลอร์ตามรูปทรง แต่จริงๆ แล้วยังเป็นเรื่องความปลอดภัยด้วยว่ามียาพร้อมใช้เมื่อหลอดเลือดอุดตันหรือไม่ จึงควรตรวจสอบแยกจากเรื่องราคาค่ะ

ในกรณีต่อไปนี้ ควรเลื่อนกำหนดการทำหัตถการออกไปก่อนแล้วปรึกษาแพทย์:

• กรณีที่มีตุ่มน้ำหรือรอยโรคเริมขึ้นบริเวณรอบริมฝีปาก

• กรณีที่บริเวณที่จะทำหัตถการมีการอักเสบหรือติดเชื้อที่ยังไม่สงบ

• กรณีที่กำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์

• กรณีที่เคยมีอาการผิดปกติจากการฉีดฟิลเลอร์ครั้งก่อน

• กรณีที่เพิ่งฉีดหัตถการอื่นในบริเวณเดียวกันมาไม่นาน

คำถามที่พบบ่อย

Q. กำลังหาข้อมูลฟิลเลอร์ปากแถวฮงแด เทียบแค่ราคาต่อ 1cc พอไหมคะ?

A. เทียบแค่ราคาต่อหน่วยอย่างเดียวเปรียบเทียบกันไม่ได้ครับ แม้จะเป็น 1cc เท่ากัน แต่ถ้าเกรดของเนื้อฟิลเลอร์ต่างกัน ระยะเวลาที่อยู่ได้ก็จะต่างกัน แถมยาชาและการแก้ไขคืนสภาพจะรวมในราคาหรือแยกต่างหากก็ทำให้ยอดที่จ่ายจริงต่างกันด้วยครับ ฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิกเป็นที่รู้กันว่าจะถูกดูดซึมภายใน 3-9 เดือน ดังนั้นแทนที่จะดูราคาต่อครั้ง ลองคำนวณเป็นจำนวนครั้งต่อปีแทนจะเห็นภาพชัดเจนกว่าครับ ที่บิวตี้สโตน ฮับจอง เราจะจดชื่อเนื้อฟิลเลอร์และ cc ที่ฉีดไว้ในใบเสนอราคา เพื่อให้เทียบเงื่อนไขเดียวกันได้ในครั้งถัดไปครับ

Q. ริมฝีปากค่อนข้างบาง ถ้าอยากให้เส้นขอบริมฝีปากชัดขึ้น ต้องใช้เนื้อฟิลเลอร์ที่แพงกว่าไหมคะ?

A. ขึ้นอยู่กับเป้าหมายครับ บทความปริทัศน์ที่รวบรวมคุณสมบัติของริมฝีปากระบุว่า ผลิตภัณฑ์สำหรับริมฝีปากโดยทั่วไปเป็นเนื้อนุ่มที่มีค่าความยืดหยุ่นและค่าการเกาะตัวอยู่ในระดับต่ำถึงปานกลาง และหากเพิ่มค่าการเกาะตัวขึ้นอีกระดับ จะช่วยเพิ่มแรงดันไปข้างหน้าและความรู้สึกมีวอลลุ่มมากขึ้นครับ ดังนั้นถ้าเน้นสัมผัสนุ่ม ควรเลือกเนื้อนุ่ม แต่ถ้าต้องการปรับเส้นขอบให้ชัดขึ้น ควรเลือกเนื้อที่มีค่าการเกาะตัวสูงกว่า ซึ่งเป็นคนละเกรดกันครับ แต่ริมฝีปากบางไม่ได้แปลว่าต้องใช้เกรดสูงเสมอไป ควรตัดสินใจก่อนว่าจะเน้นที่ตัวริมฝีปากหรือเส้นขอบริมฝีปาก แล้วค่อยเลือกเนื้อฟิลเลอร์ตามลำดับนี้จะปลอดภัยกว่าครับ

Q. คลินิกที่คิดค่ายาชาแยกกับที่ไม่คิดแยก ต่างกันตรงไหนคะ?

A. ส่วนใหญ่เป็นเพราะวิธีใช้ยาชาต่างกันครับ กรณีที่ใช้แค่ยาชาทาผิว กับกรณีที่เสริมด้วยยาชาบล็อกเส้นประสาทจากด้านในเหงือก ใช้อุปกรณ์และเวลาต่างกัน จุดที่ต้องฉีดตื้นอย่างเส้นขอบริมฝีปาก งานวิจัยด้านกายวิภาครายงานว่าความลึกเฉลี่ยถึงหลอดเลือดแดงริมฝีปากบนอยู่ที่ 3.3-3.9 มม. จึงควรฉีดตื้นกว่า 4 มม. การฉีดให้ตื้นแบบนี้ต้องชะลอความเร็วลง ทำให้เวลาที่ใช้ทำหัตถการนานขึ้นครับ ดังนั้นไม่ควรมองข้ามรายการยาชาในตารางราคา ควรสอบถามว่ารวมอยู่ในราคาหรือไม่ดีกว่าครับ

Q. ถ้าฟิลเลอร์ปากออกมาไม่ถูกใจ ต้องถามค่าสลายฟิลเลอร์ไว้ล่วงหน้าด้วยไหมคะ?

A. ใช่ครับ ควรถามไว้ก่อนทำหัตถการ กรดไฮยาลูโรนิกสามารถสลายได้ด้วยปฏิกิริยาเอนไซม์ แต่ยาตัวเดียวกันนี้ถูกใช้ทั้งในกรณีเร่งด่วนเพื่อความปลอดภัย เช่น หลอดเลือดอุดตันหรือเกิดอาการแพ้เรื้อรัง และกรณีที่อยากสลายเพราะไม่พอใจรูปทรง กรณีแรกเป็นเหตุฉุกเฉินจึงสำคัญที่ต้องมียาพร้อมใช้ ส่วนกรณีหลังสำคัญที่เรื่องค่าใช้จ่าย หากแยกตรวจสอบทั้งสองกรณีนี้ ช่องสุดท้ายของใบเสนอราคาก็จะครบถ้วนครับ