เราได้รวบรวมข้อมูลงานวิจัยเกี่ยวกับจำนวนครั้งและผลลัพธ์ในการรักษา โดยแบ่งเป็นกรณีที่รอยคล้ำริมฝีปากสามารถจางลงได้ด้วยเลเซอร์ กับกรณีที่ต้องตรวจหาสาเหตุให้แน่ชัดก่อน เช่น ไฝ หรือเม็ดสีผิดปกติในช่องปากและเล็บค่ะ
เผยแพร่
อัปเดต

Author
Wi Young-jin · Chief director
Seoul National University College of Medicine · Seoul National University Hospital Specialist
→
ริมฝีปากที่คล้ำสม่ำเสมอกันทั้งสองข้างสามารถทำให้จางลงได้ด้วยเลเซอร์ค่ะ แต่ในทางกลับกัน หากเป็นจุดเดี่ยวๆ คล้ายไฝ รอยคล้ำที่ลามเข้าไปในช่องปาก เล็บ หรือรอยที่มีการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง จำเป็นต้องตรวจหาสาเหตุให้แน่ชัดก่อนการยิงเลเซอร์ แม้จะเหมือนกันตรงที่ลิปบาล์มหรือเมคอัพกลบไม่อยู่ แต่วิธีรักษาก็จะแตกต่างกันไปตามตำแหน่งและลักษณะที่เกิดขึ้นค่ะ
สรุปสั้นๆ สำหรับคนที่มีเวลาจำกัด
กรณีที่ริมฝีปากคล้ำสม่ำเสมอกันทั้งสองข้าง สามารถทำให้จางลงได้ด้วยเลเซอร์ค่ะ
จำนวนครั้ง: พิโคเลเซอร์ (Picosecond laser) แนะนำทำ 5 ครั้ง ห่างกันทุก 2 สัปดาห์ ส่วนเลเซอร์ความยาวคลื่น 532nm ทำประมาณ 1-3 ครั้ง ซึ่งส่วนใหญ่จางลงได้ตั้งแต่ครั้งแรก
รอยคล้ำบนริมฝีปากที่เป็นจุดเดี่ยวๆ หากขนาดและสีคงที่ ไม่เปลี่ยนแปลง ก็เพียงแค่เฝ้าสังเกตอาการได้ค่ะ
หากมีเลือดออก นูนขึ้นเป็นก้อน หรือรูปร่างเปลี่ยนแปลง ควรรีบตรวจชิ้นเนื้อเพื่อความแน่ใจก่อนเป็นอันดับแรกค่ะ
ริมฝีปากคล้ำทั้งปากเลย กรณีนี้เลเซอร์ช่วยให้จางลงได้ไหมคะ?
หากริมฝีปากบนและล่างคล้ำสม่ำเสมอกันอย่างสมมาตรซ้ายขวา จะเป็นเคสที่เหมาะแก่การพิจารณาเลเซอร์เป็นอันดับแรกค่ะ ริมฝีปากที่มีเพียงสีคล้ำเข้มขึ้นโดยไม่มีอาการเจ็บหรือคัน จะเรียกว่า "ภาวะเม็ดสีเข้มขึ้นตามสรีรวิทยาของริมฝีปาก (Physiological lip hyperpigmentation)" ซึ่งเป็นปัญหาด้านความงามที่พบได้บ่อยและมีการศึกษาวิจัยอย่างแพร่หลายในแถบเอเชียและตะวันออกกลางค่ะ
ผิวชั้นนอกของริมฝีปากเป็นเยื่อบุที่บางมาก และเม็ดสีจะรวมตัวกันอยู่ที่ชั้นล่างสุด ผลลัพธ์ที่ช่วยให้สีปากจางลงด้วยเลเซอร์จึงมักได้ผลดีในเคสที่ปากคล้ำสม่ำเสมอกันทั้งสองข้างแบบนี้ค่ะ
ริมฝีปากที่คล้ำสม่ำเสมอสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ระดับตามขอบเขตการกระจายของสี ลองส่องกระจกดูว่าริมฝีปากของเราจัดอยู่ในระดับไหน เพื่อช่วยให้อธิบายขอบเขตตอนปรึกษาคุณหมอได้ง่ายขึ้นค่ะ
ระดับที่ 1: คล้ำทั่วทั้งริมฝีปากบน และคล้ำเฉพาะขอบริมฝีปากล่าง
ระดับที่ 2: คล้ำทั่วทั้งริมฝีปากบน และคล้ำเกือบทั้งหมดของริมฝีปากล่าง
ระดับที่ 3: คล้ำเกือบทั้งหมดทั้งริมฝีปากบนและล่าง

เม็ดสีของริมฝีปากจะรวมตัวกันอยู่ที่ชั้นล่างสุดของเยื่อบุที่บาง

รอยคล้ำจุดเดี่ยวๆ เหมือนไฝที่ริมฝีปากล่าง แตกต่างกันอย่างไร?
หากมีจุดสีน้ำตาลหรือสีดำลักษณะแบนราบขนาดประมาณ 1-8 มม. ขึ้นที่กึ่งกลางริมฝีปากล่างเพียงจุดเดียว อาจเป็น "กระที่ริมฝีปาก (Labial melanotic macule)" ค่ะ ปกติแล้วเมื่อเกิดขึ้นแล้วขนาดและสีแทบจะไม่เปลี่ยนแปลง และไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย หากมีลักษณะตามแบบฉบับทั่วไปก็เพียงแค่เฝ้าสังเกตอาการต่อได้ค่ะ แม้แสงแดดจะเป็นสาเหตุหลักและมักพบในคนผิวขาวมากกว่า แต่คนที่มีสีผิวคล้ำก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน
อย่างไรก็ตาม หากรอยดังกล่าวมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือสีเปลี่ยนไป แม้รูปร่างจะดูคล้ายกันก็จำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันค่ะ เพราะมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาที่ริมฝีปาก (Lip melanoma) แม้จะพบได้ยากมากแต่ก็มีโอกาสเกิดขึ้นได้ ดังนั้นหากรอยมีอาการเปลี่ยนแปลง ควรรู้ให้แน่ชัดก่อนว่าเป็นอะไร แทนที่จะรีบยิงเลเซอร์ลบออกไปทันทีค่ะ
*การตรวจชิ้นเนื้อ (Biopsy): การตัดชิ้นเนื้อบริเวณที่น่าสงสัยออกมาเล็กน้อยเพื่อส่องตรวจเซลล์ผ่านกล้องจุลทรรศน์
หากมีรอยคล้ำหลายจุด ร่วมกับมีรอยที่เยื่อบุกระพุ้งแก้ม เหงือก หรือมีเส้นแถบสีน้ำตาลแนวยาวที่เล็บด้วย จะต้องตรวจดูเป็นกรณีพิเศษค่ะ บางรายอาจเพิ่งเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่โดยไม่มีประวัติครอบครัวและไม่ได้เป็นอันตรายอะไร แต่ลักษณะภายนอกอาจคล้ายคลึงกับโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดติ่งเนื้อในลำไส้ จึงจำเป็นต้องให้แพทย์ตรวจวินิจฉัยแยกโรคก่อนเป็นสำคัญค่ะ เกณฑ์ในการหาสาเหตุจะดูจากจำนวนของรอย ช่วงเวลาที่เริ่มเป็น และอาการอื่นๆ ทางร่างกายร่วมด้วย

การเปลี่ยนลิปสติกหรือริมฝีปากลอกบ่อยๆ ทำให้สีเปลี่ยนไปได้ไหม?
การแพ้ส่วนผสมในผลิตภัณฑ์สำหรับริมฝีปากสามารถทำให้ริมฝีปากคล้ำขึ้นได้ค่ะ จากรายงานการทบทวนอย่างเป็นระบบจำนวน 7 เคส พบว่าทั้งหมดมีรอยคล้ำกระจายหลายจุด และทั้งก่อนหรือหลังที่สีปากจะเปลี่ยน มักจะมีอาการคัน ลอก บวม หรือแดงร่วมด้วย โดยสารที่พบว่าเป็นสาเหตุบ่อยที่สุดคือ น้ำมันละหุ่ง (Castor oil) และกัมเอสเทอร์ (Gum ester) ค่ะ
นอกจากนี้ เม็ดสีที่เกิดจากการสูบบุหรี่ หรือรอยดำที่หลงเหลือหลังจากอาการอักเสบยุบลง ก็เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยบริเวณเยื่อบุช่องปากเช่นกัน ในกรณีเหล่านี้ ก่อนจะวางแผนยิงเลเซอร์ แพทย์จะต้องประเมินช่วงเวลาที่สีปากเริ่มเปลี่ยน รวมถึงพฤติกรรมหรือผลิตภัณฑ์ที่เปลี่ยนไปใช้ในช่วงนั้นก่อนเสมอค่ะ

เลเซอร์ต้องทำกี่ครั้ง และจะจางลงมากแค่ไหน?
การเลเซอร์ไม่ใช่หัตถการที่ทำแค่ครั้งเดียวแล้วสีปากเดิมจะกลับมาทันทีนะคะ จากการศึกษาวิจัยในกลุ่มผู้ที่มีริมฝีปากคล้ำสม่ำเสมอจำนวน 20 ราย โดยใช้เลเซอร์ Picosecond 755nm ทุก 2 สัปดาห์ รวม 5 ครั้ง พบว่าหลังผ่านไป 6 เดือน ผลประเมินโดยแพทย์ระบุว่า 52.6% มีสีปากจางลงในระดับปานกลาง และจากการประเมินด้วยตัวเอง ผู้รับการรักษากว่า 70% ตอบว่าผลลัพธ์ดีขึ้นตั้งแต่ระดับปานกลางขึ้นไปค่ะ
ส่วนอีกหนึ่งงานวิจัยย้อนหลังในผู้ป่วย 30 รายที่ใช้เลเซอร์ความยาวคลื่น 532nm ทำการรักษา 1-3 ครั้งขึ้นอยู่กับการตอบสนอง ซึ่งส่วนใหญ่ทำเพียง 1 ครั้ง ผลปรากฏว่า 30% มีรอยคล้ำจางลงมากกว่า 75% และอีก 43% มีรอยคล้ำจางลง 51-75% จากการประเมินของแพทย์ค่ะ

งานวิจัยทั้งสองชิ้นเป็นการศึกษาติดตามผลในกลุ่มเดียวโดยไม่มีกลุ่มเปรียบเทียบ โดยมีระยะเวลาติดตามผล 6 เดือน ส่วนการจะหยุดทำเลเซอร์ในครั้งใดนั้น จะตัดสินจากการเปรียบเทียบภาพถ่ายที่ถ่ายในสภาพแสงเดียวกันในแต่ละครั้งค่ะ

อาการแบบไหนหลังเลเซอร์ที่หายได้เอง และแบบไหนต้องรีบติดต่อคลินิกทันที?
ในกลุ่มผู้เข้ารับการรักษาด้วยเลเซอร์ Picosecond 20 ราย พบผลข้างเคียงเพียงรายเดียวที่มีอาการริมฝีปากบวมชั่วคราว และในกลุ่มที่รักษาด้วยเลเซอร์ 532nm จำนวน 30 ราย ไม่มีใครเกิดแผลเป็นหรือรอยดำคล้ำถาวรเลยค่ะ อย่างไรก็ตาม ในกลุ่ม 30 รายนั้น มี 2 รายที่เริมที่ริมฝีปากกำเริบขึ้นมาใหม่ และมี 3 รายที่เกิดรอยด่างขาวเป็นจุดๆ
อาการปกติที่หายได้เอง
- หลังทำหัตถการ ริมฝีปากอาจมีอาการบวมเล็กน้อยแล้วค่อยๆ ยุบลงไปเองค่ะ
อาการที่ต้องรีบติดต่อคลินิกทันที
มีตุ่มน้ำใสขึ้นที่ริมฝีปาก
เกิดรอยด่างขาวเป็นจุดๆ ที่ขาวกว่าผิวบริเวณรอบข้าง
รอยคล้ำที่ริมฝีปากนูนขึ้นเป็นตุ่ม เปื่อยเป็นแผล หรือมีเลือดออกแม้ไม่ได้ไปสัมผัสหรือแกะเกา
หากมีตุ่มน้ำใสหรือรอยด่างขาวเกิดขึ้น กรุณาถ่ายภาพส่งมาทาง KakaoTalk หรือ LINE เพื่อแจ้งให้เจ้าหน้าที่ทราบ และเข้ามาพบคุณหมอเพื่อรับการตรวจรักษาค่ะ สำหรับท่านที่มีประวัติเป็นเริมที่ริมฝีปากบ่อยๆ จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าก่อนทำหัตถการนะคะ

ก่อนมาปรึกษา ควรเช็กอะไรที่ริมฝีปากตัวเองบ้างดี?
ลองส่องกระจกสังเกต 3 ข้อนี้ดู จะช่วยให้ประเมินสภาพริมฝีปากตัวเองได้ง่ายขึ้นค่ะ: 1. ปากคล้ำสม่ำเสมอกันทั้งสองข้าง หรือเป็นจุดแยกเดี่ยวๆ 2. มีรอยคล้ำที่กระพุ้งแก้ม เหงือก หรือเล็บด้วยหรือไม่ 3. ก่อนที่สีปากจะเปลี่ยน เคยมีอาการคันหรือเปลี่ยนไปใช้ผลิตภัณฑ์สำหรับริมฝีปากตัวใหม่หรือไม่
เวลาเข้าปรึกษาคุณหมอ แนะนำให้เริ่มถามว่า "สำหรับเม็ดสีที่ปากของฉัน ควรใช้เลเซอร์ความยาวคลื่นไหน ต้องทำกี่ครั้ง และเว้นระยะห่างกี่สัปดาห์คะ?" จะช่วยให้เปรียบเทียบกับวิธีอื่นๆ ได้ง่ายขึ้นค่ะ และหากต้องการสอบถามเข้ามาทาง Beautystone สามารถแนบรูปถ่ายริมฝีปากหน้าตรงในแสงธรรมชาติ พร้อมระบุช่วงเวลาที่เริ่มมีสีคล้ำขึ้น และผลิตภัณฑ์สำหรับริมฝีปากที่ใช้เป็นประจำส่งมาได้เลยนะคะ
เอกสารอ้างอิง
แนวทางการจำแนกสาเหตุของริมฝีปากคล้ำตามขอบเขต อายุที่เริ่มเป็น และอาการร่วม — Int J Dermatol, 2012
ลักษณะ สาเหตุ และการรักษากระที่ริมฝีปาก (Labial melanotic macule) — DermNet
การศึกษาการรักษาปากคล้ำสม่ำเสมอด้วย 755nm Picosecond Laser จำนวน 5 ครั้ง — Dermatol Surg, 2022
ภาวะเม็ดสีเข้มขึ้นที่ริมฝีปาก เยื่อบุช่องปาก และเล็บร่วมกัน (กลุ่มอาการ Laugier-Hunziker) — DermNet
ประเภทของเม็ดสีที่เยื่อบุช่องปากและกรณีที่จำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อ — Am J Clin Dermatol, 2025

โครงหน้า&วอลลุ่ม
ฟิลเลอร์ Hip dip รูปก่อน-หลัง ดูยังไงว่าสาเหตุเหมือนสะโพกเรา?

ร่างกาย
Potenza ต้องห่างกันกี่สัปดาห์ ร่นเป็น 2 สัปดาห์หรือเว้น 2 เดือนได้ไหม?

ยกกระชับ
รูปก่อน-หลัง Ulthera ควรดูรูปที่ถ่ายหลังทำกี่วันถึงเทียบได้?

โครงหน้า&วอลลุ่ม
ราคา Belotero Revive 2cc ครั้งละเท่าไหร่ ต้องฉีดกี่ครั้ง?

ผิว
เลเซอร์ลดเม็ดสีริมฝีปาก ปากคล้ำแบบเราจะจางลงได้ไหมนะ?

โครงหน้า&วอลลุ่ม
ฟิลเลอร์หน้าผากผู้ชาย ทำครั้งแรก หน้าผากแบบไหนถึงเหมาะ?



