ยิ้มแล้วจมูกบานใช้โบท็อกซ์ลดการขยับได้ แต่ปีกจมูกที่กว้างตั้งแต่หน้านิ่งเป็นเรื่องของการผ่าตัด ดูวิธีแยกเอง ช่วงที่เห็นผลราววันที่ 10 และอาการที่ต้องรีบแจ้ง
เผยแพร่
อัปเดต
Author
Wi Young-jin · Chief director
Seoul National University College of Medicine · Seoul National University Hospital Specialist
→
ถ้ายิ้มแล้วจมูกบาน แต่ตอนหน้านิ่งปีกจมูกดูปกติ โบท็อกซ์ (Botox) ช่วยลดการบานได้ เพราะไปลดแรงของกล้ามเนื้อเล็ก ๆ ที่ดึงปีกจมูกให้กางออก แต่ถ้าฐานปีกจมูกกว้างหรือรูจมูกใหญ่ตั้งแต่ตอนหน้านิ่ง นั่นเป็นเรื่องขนาดของผิวและกระดูกอ่อน โบท็อกซ์ทำให้แคบลงไม่ได้
หลายคนคิดว่าโบท็อกซ์ทำให้จมูกเล็กลงเหมือนผ่าตัด จริง ๆ แล้วสิ่งที่เปลี่ยนคือการขยับของปีกจมูกตอนแสดงสีหน้า บทความนี้จะชวนแยกให้ได้ก่อนว่าจมูกของคุณเป็นแบบไหนค่ะ
สรุปสั้น ๆ ก่อนอ่าน
ปีกจมูกที่บานตอนยิ้มใช้โบท็อกซ์ ส่วนปีกจมูกที่กว้างตั้งแต่หน้านิ่งเป็นเรื่องของการผ่าตัด
วิธีดูเอง: ส่องกระจกด้านหน้า เทียบความกว้างปีกจมูกตอนหน้านิ่งกับตอนยิ้ม ถ้าต่างกันชัดคือแบบที่มาจากการขยับ
โบท็อกซ์เริ่มออกฤทธิ์ใน 2–4 วัน ชัดที่สุดราววันที่ 10 และกล้ามเนื้อกลับมามีแรงราว 3 เดือน
ยิ้มแล้วริมฝีปากบนข้างหนึ่งยกไม่ขึ้น หรือหนังตาตก ต้องรีบแจ้งแพทย์
ยิ้มแล้วจมูกบาน หรือปีกจมูกกว้างอยู่แล้ว แยกยังไง?
ยืนหน้ากระจกแล้วดูสองครั้งก็พอประเมินได้ ครั้งแรกทำหน้านิ่ง เทียบความกว้างระหว่างขอบนอกของปีกจมูกสองข้าง กับระยะระหว่างหัวตาสองข้าง ถ้าปีกจมูกกว้างกว่าระยะหัวตาชัดเจน แปลว่าฐานปีกจมูกกว้างอยู่แล้ว
ครั้งที่สองยิ้มกว้าง ๆ แบบไม่เห็นฟัน ถ้าตอนนิ่งดูโอเค แต่พอยิ้มแล้วปีกจมูกแผ่ออกด้านข้าง แบบนี้คือดูกว้างเพราะกล้ามเนื้อขยับ บางคนมีทั้งสองแบบพร้อมกัน
พูดง่าย ๆ คือปีกจมูกที่บานตอนยิ้มเหมือนม่านที่ถูกเชือกดึงให้เปิด ถ้าคลายเชือก ม่านก็กางน้อยลง แต่ถ้าหน้าต่างกว้างอยู่แล้ว คลายเชือกเท่าไหร่หน้าต่างก็ไม่แคบลง คุณหมอจะดูสมดุลของทั้งใบหน้าและความต่างของปีกจมูกซ้ายขวาก่อน แล้วจึงแยกว่าแบบไหนเด่นกว่า
โบท็อกซ์ปีกจมูกช่วยได้แค่ไหน และกี่วันเห็นผล?
โบท็อกซ์ปีกจมูกเหมาะกับจมูกที่บานหรือกระพือเวลายิ้มหรือหายใจแรง โดยฉีดที่กล้ามเนื้อที่กางปีกจมูก และกล้ามเนื้อที่ดึงปีกจมูกขึ้น สิ่งที่เปลี่ยนคือรูปปีกจมูกตอนแสดงสีหน้า ไม่ได้ทำให้โครงปีกจมูกหรือรูจมูกเล็กลง
มีงานวิจัยคน 20 คนที่แบ่งเป็นกลุ่มฉีดโบท็อกซ์กับกลุ่มฉีดน้ำเกลือแล้วเปรียบเทียบกัน กลุ่มโบท็อกซ์ ปีกจมูกที่บานออกตอนยิ้มลดจาก 10.05% เหลือ 4.91% ของความกว้างตอนนิ่ง ฐานปีกจมูกที่ขยายตอนยิ้มลดจาก 16.83% เหลือ 12.50% ส่วนกลุ่มน้ำเกลือไม่เปลี่ยน งานนี้มีคนน้อย และงานอื่นส่วนใหญ่วัดจากความพอใจที่คนไข้รู้สึกเอง จึงไม่ควรคาดหวังตัวเลขนี้ตรง ๆ
สิ่งที่วัดตอนยิ้ม | ก่อนฉีด | หลังฉีด |
|---|---|---|
ปีกจมูกบานออก | 10.05% | 4.91% |
ฐานปีกจมูกขยาย | 16.83% | 12.50% |
โดยทั่วไปแรงกล้ามเนื้อเริ่มลดใน 2–4 วัน และลดมากที่สุดราววันที่ 10 ผ่านไปราว 3 เดือน เส้นประสาทกับกล้ามเนื้อจะกลับมาเชื่อมกัน การขยับจึงค่อย ๆ กลับมา ถ้าอยากให้ผลต่อเนื่องต้องฉีดซ้ำที่เดิม ผลลัพธ์ที่ได้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับแรงกล้ามเนื้อและการดูแลตัวเอง ส่วนจำนวนยูนิตที่ใช้ แพทย์จะเป็นผู้ประเมินเป็นรายบุคคล
ปีกจมูกกว้างตอนหน้านิ่ง ต้องผ่าตัดลดปีกจมูกไหม?
ฐานปีกจมูกกว้าง รูจมูกใหญ่ หรือปีกจมูกใหญ่ตั้งแต่ตอนหน้านิ่ง เป็นเรื่องขนาดของผิวและกระดูกอ่อน จึงแก้ด้วยการผ่าตัด วิธีที่ใช้มีทั้งตัดผิวเป็นรูปลิ่มตามรอยพับที่ปีกจมูกต่อกับแก้ม หรือตัดที่พื้นรูจมูกเพื่อลดระยะระหว่างปีกจมูก บางคนทำสองแบบร่วมกัน กรณีนี้ต้องปรึกษาเรื่องศัลยกรรมแยกต่างหาก
ในงานวิจัยคนเอเชีย 20 คนที่ผ่าตัดลดปีกจมูก ค่าความกว้างปีกจมูกหารด้วยระยะหัวตาลดจากเฉลี่ย 1.15 เหลือ 1.01 แผลเป็นนูนเด่นช่วงราว 3 เดือน แล้วจางจนแทบมองไม่เห็นเมื่อครบ 12 เดือน การผ่าตัดย้อนกลับไม่ได้เหมือนโบท็อกซ์ ถ้าจมูกบานแค่ตอนยิ้ม ควรดูเรื่องการขยับก่อนตัดสินใจผ่าตัด
ผลข้างเคียงโบท็อกซ์ปีกจมูก อาการไหนต้องรีบแจ้งแพทย์?
เจ็บแปลบ บวมแดงเล็กน้อย หรือมีรอยช้ำเล็ก ๆ ที่จุดฉีด เป็นอาการจากเข็มที่ค่อย ๆ หายไป ช่วงวันที่ 2–10 ปีกจมูกขยับน้อยลงตอนยิ้ม ก็เป็นการเปลี่ยนแปลงที่ตั้งใจไว้ แต่ถ้ากล้ามเนื้อรอบ ๆ อ่อนแรงไปด้วยแบบนี้ ต้องรีบแจ้งแพทย์
ยิ้มแล้วริมฝีปากบนข้างหนึ่งยกไม่ขึ้น ปากดูเบี้ยว
ริมฝีปากบนไม่มีแรง ห่อปากได้ยาก
หนังตาหรือคิ้วตก
กล้ามเนื้อรอบ ๆ อ่อนแรงแบบนี้พบน้อยกว่า 10% ของการฉีดโบท็อกซ์ทั้งหมด และอาจอยู่ได้นานถึง 12 สัปดาห์ แม้จะค่อย ๆ กลับมาเอง แต่มีวิธีช่วยลดความไม่สะดวกระหว่างนั้น จึงควรแจ้งให้เร็ว
กรณีต่อไปนี้ควรเลื่อนการฉีดออกไปก่อน*
*อ้างอิงข้อมูลโบท็อกซ์ของ DermNet นิวซีแลนด์
กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
มีการติดเชื้อที่ผิวบริเวณที่จะฉีด
มีโรคที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง เช่น โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis)
เคยแพ้โบท็อกซ์มาก่อน
กินยาปฏิชีวนะบางชนิดอยู่ (แจ้งยาที่กินอยู่ตอนตรวจ)
ฉีดโบท็อกซ์ปีกจมูกระหว่างทริปเกาหลี วางแผนยังไงดี?
ถ้าวันนั้นไม่ได้รับยาให้หลับ (sedation) ระหว่างทำ ก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องเลื่อนเที่ยวบินเพราะโบท็อกซ์ปีกจมูก
การมาครั้งเดียวไม่ได้ทำให้จมูกเปลี่ยนในวันเดียว โบท็อกซ์ค่อย ๆ ออกฤทธิ์ และชัดที่สุดราววันที่ 10 ซึ่งหลายคนกลับถึงไทยแล้ว ถ้าทริปสั้น ให้ถ่ายรูปตอนยิ้มก่อนฉีดเก็บไว้ จะได้เทียบที่บ้านด้วยแสงและมุมเดียวกัน
หลังกลับไทย ส่งรูปตอนยิ้มมาสอบถามทาง LINE ได้ แต่ถ้าปากเบี้ยวชัด หนังตาตกจนบังสายตา หรือมีอาการผิดปกติมาก ควรไปพบแพทย์ที่ไทยก่อนเลยค่ะ
สรุป: ถ่ายรูปหน้านิ่งกับตอนยิ้ม แล้วถามว่าแบบไหนเด่นกว่า
โบท็อกซ์ปีกจมูกจะเปลี่ยนการขยับต่างกัน ขึ้นอยู่กับว่าฉีดแค่กล้ามเนื้อด้านนอกปีกจมูก หรือรวมกล้ามเนื้อที่ต่อลงไปถึงริมฝีปากบนด้วย ตอนปรึกษาลองถามคุณหมอก่อนว่า “ปีกจมูกของฉัน ความกว้างตอนนิ่งกับการบานตอนยิ้ม แบบไหนเด่นกว่า” คำตอบนี้ช่วยให้รู้ว่าควรเริ่มที่โบท็อกซ์หรือการผ่าตัด
เตรียมรูปด้านหน้าตอนหน้านิ่ง กับรูปตอนยิ้มกว้างแบบไม่เห็นฟัน อย่างละหนึ่งรูปในแสงเดียวกัน Beautystone Clinic อยู่ย่านฮับจอง กรุงโซล และมีเจ้าหน้าที่ที่พูดภาษาไทยได้ แอด LINE พร้อมส่งรูปสองรูปนี้ วันที่อยากทำ และหัตถการจมูกที่เคยทำมาได้เลยนะคะ
แหล่งข้อมูลอ้างอิง
โครงหน้า&วอลลุ่ม
หน้าตอบกับหน้าหย่อนต่างกันยังไง แก้มตอบแล้วทำไมดูหย่อนกว่าเดิม?
โครงหน้า&วอลลุ่ม
ฟิลเลอร์หน้าผาก ทำไมต้องดูถึงเหนือคิ้วและแนวผมด้วย?
โครงหน้า&วอลลุ่ม
관자 필러, 관자만 꺼졌는데 왜 광대가 도드라져 보일까요?
โครงหน้า&วอลลุ่ม
ปรึกษาฟิลเลอร์ เอารูปหน้าคนที่ชอบไปให้หมอดู ฉีดให้เหมือนได้ไหม?
ยกกระชับ
Ulthera vs Thermage ผลข้างเคียงต่างกันยังไง อาการไหนต้องรีบแจ้ง?
โครงหน้า&วอลลุ่ม
ยิ้มแล้วจมูกบาน โบท็อกซ์ปีกจมูกช่วยได้ไหม หรือต้องผ่าตัด?