ถ้าคุณเคยฉีด Sculptra เพื่อยกกระชับหรือเติมวอลลุ่มที่ใบหน้ามาแล้ว คงเคยมีความคิดแบบนี้ผ่านมาบ้างสักครั้ง "แล้วบริเวณคอกับหน้าอกล่ะ จะใช้ตัวนี้ได้ไหมนะ" เป็นคำถามที่ผุดขึ้นมาเองตามธรรมชาติ เวลาที่ยืนหน้ากระจกแล้วเห็นว่าใบหน้าดูสดใสขึ้นหน่อย แต่ริ้วรอยที่คอหรือความกระชับของผิวบริเวณเดคอลเต้ยังคงเดิม ทำให้รู้สึกเสียดายอยู่ลึกๆ

ตอบสั้นๆ ได้เลยว่า "ทำได้" แต่ห้ามใช้วิธีการแบบเดียวกับที่ใบหน้า และไม่ควรคาดหวังผลลัพธ์แบบเดียวกันด้วย เพราะผิวบริเวณคอและเดคอลเต้มีโครงสร้างที่แตกต่างออกไป วิธีการฉีดก็ต่างกัน รวมถึงความเร็วและขอบเขตของผลลัพธ์ที่ปรากฏก็ไม่เหมือนกัน หากเข้ารับการรักษาโดยไม่เข้าใจความแตกต่างเหล่านี้ ก็มีโอกาสสูงที่จะรู้สึกผิดหวังระหว่างสิ่งที่คาดหวังกับผลลัพธ์ที่ได้จริง

บทความนี้เป็นเนื้อหาที่รวบรวมข้อมูลการรักษาของบิวตี้สโตน ฮับจอง

อ่านบทความนี้แล้วคุณจะได้รู้

• ผิวบริเวณคอและเดคอลเต้แตกต่างจากผิวหน้าอย่างไร

• หลักการทำงานของ Sculptra ในบริเวณนี้เป็นอย่างไร

• วิธีการฉีดและข้อควรระวังที่แตกต่างจากการทำที่ใบหน้า

• ขอบเขตที่ควรคาดหวังอย่างสมเหตุสมผลเรื่องช่วงเวลาที่ผลลัพธ์เริ่มปรากฏและคงอยู่

ผิวบริเวณคอและเดคอลเต้แตกต่างจากผิวหน้าอย่างไร

ผิวบริเวณคอและเดคอลเต้จะบางกว่าผิวหน้า ทั้งชั้นหนังกำพร้าและหนังแท้มีความหนาน้อยกว่า ต่อมไขมันและต่อมเหงื่อก็มีน้อยกว่า ทำให้ความสามารถในการกักเก็บความชุ่มชื้นของผิวเองค่อนข้างต่ำ นี่คือเหตุผลที่ผิวบริเวณนี้ตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นภายนอกได้เร็วกว่าใบหน้า และเมื่อผิวยืดออกแล้วก็ฟื้นตัวกลับมาได้ช้ากว่าด้วย

นอกจากนี้ ทิศทางแรงโน้มถ่วงที่กระทำต่อคอก็แตกต่างจากใบหน้า การก้มหน้าไปข้างหน้าซ้ำๆ ในชีวิตประจำวันทำให้เกิดริ้วรอยแนวขวางได้ง่าย ส่วนเดคอลเต้เป็นจุดที่ความเสียหายสะสมจากรังสียูวีมักถูกมองข้ามบ่อยกว่าใบหน้า อีกทั้งพฤติกรรมการนอนตะแคงด้านใดด้านหนึ่งเป็นประจำก็ทำให้ผิวเกิดรอยพับ จนกลายเป็นริ้วรอยแนวตั้งได้เช่นกัน

อีกจุดที่แตกต่างกันคือระยะห่างระหว่างกล้ามเนื้อกับผิว ที่ใบหน้ากล้ามเนื้อแสดงสีหน้าจะอยู่ชิดกับผิวมาก ทำให้ปรับระดับความลึกในการฉีดได้ค่อนข้างง่าย ส่วนที่คอและเดคอลเต้ ชั้นไขมันระหว่างกล้ามเนื้อกับผิวมักบางหรือหนาไม่สม่ำเสมอ จึงต้องอาศัยการประเมินความลึกที่ละเอียดกว่าในการรักษา

ความแตกต่างเชิงโครงสร้างเหล่านี้เองที่ทำให้แนวคิดแบบ "ที่ใบหน้าได้ผลดี ที่คอก็น่าจะใช้วิธีเดียวกันได้" ใช้ไม่ได้ผลจริง

หลักการทำงานของ Sculptra ในบริเวณนี้คืออะไร

PLLA* ซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของ Sculptra จะค่อยๆ สลายตัวภายในผิว พร้อมกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนไปด้วย ต่างจากฟิลเลอร์กรดไฮยาลูรอนิกที่เติมวอลลุ่มได้ทันที เพราะวิธีนี้คอลลาเจนในชั้นหนังแท้จะค่อยๆ สะสมเพิ่มขึ้นทีละน้อยตลอดหลายสัปดาห์ไปจนถึงหลายเดือนหลังฉีด

PLLA*: ย่อมาจากโพลี-แอล-แลคติกแอซิด (poly-L-lactic acid) เป็นสารที่ย่อยสลายได้เองตามธรรมชาติ คล้ายกับไหมละลาย จะค่อยๆ สลายตัวในร่างกายพร้อมส่งสัญญาณกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน ต่างจากกลุ่มตัวกระตุ้นคอลลาเจนชนิดอื่นอย่าง Juvelook ตรงที่ Sculptra ถูกฉีดเข้าไปในรูปแบบอนุภาคขนาดเล็ก

กลไกทางชีวภาพที่ PLLA ช่วยกระตุ้นการสะสมคอลลาเจนอย่างค่อยเป็นค่อยไปได้รับการสังเกตพบในงานวิจัยทางคลินิกไม่เพียงแค่ที่ใบหน้า แต่ยังรวมถึงบริเวณอื่นนอกใบหน้า เช่น คอ เดคอลเต้ และหน้าท้อง เมื่ออนุภาค PLLA เข้าไปอยู่ในบริเวณที่ผิวสูญเสียความกระชับ เซลล์ไฟโบรบลาสต์ที่ตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมจะถูกกระตุ้นให้ทำงาน และเริ่มกระบวนการสร้างคอลลาเจนขึ้นใหม่

การที่หลักการนี้จะทำงานได้ผลดีที่คอและเดคอลเต้นั้น มีเงื่อนไขสำคัญอยู่ข้อหนึ่งคือ ความลึกในการฉีดต้องเหมาะสม หากตื้นเกินไปอาจเกิดเป็นก้อนตะปุ่มตะป่ำได้ แต่ถ้าลึกเกินไป ปฏิกิริยาภายในชั้นหนังแท้ก็จะอ่อนลง เพราะบริเวณนี้มีผิวที่บาง การประเมินความลึกจากแพทย์ที่มีประสบการณ์จึงสำคัญยิ่งกว่าที่ใบหน้าเสียอีก

การฉีด จำนวนครั้ง และข้อควรระวังที่แตกต่างจากการทำที่ใบหน้ามีอะไรบ้าง

โปรโตคอลของ Sculptra ที่ใบหน้ากับที่คอและเดคอลเต้นั้นแตกต่างกัน ก่อนอื่นขอสรุปความแตกต่างหลักๆ เป็นตารางดังนี้

ความเข้มข้นของสารละลาย: บริเวณคอและเดคอลเต้มักใช้วิธีเจือจางมากกว่าที่ใบหน้าแล้วฉีดกระจายในวงกว้าง เพราะหากใช้ความเข้มข้นสูงฉีดรวมในพื้นที่แคบๆ บนผิวที่บาง ความเสี่ยงที่จะเกิดก้อนตะปุ่มตะป่ำจะสูงขึ้น

ความลึกในการฉีด: ที่ใบหน้าจะฉีดเข้าชั้นหนังแท้ส่วนล่างหรือชั้นไขมันเป็นหลัก ส่วนที่คอและเดคอลเต้ เนื่องจากชั้นผิวบางกว่า จึงเล็งไปที่ภายในชั้นหนังแท้หรือบริเวณรอยต่อระหว่างหนังแท้กับไขมัน โดยแนะนำให้ฉีดปริมาณน้อยลงต่อจุดแต่กระจายให้กว้างขึ้น

จำนวนครั้ง: มีรายงานจากกรณีศึกษาทางคลินิกที่มุ่งฟื้นฟูความกระชับของผิวคอและเดคอลเต้ ระบุว่าโดยทั่วไปต้องทำอย่างน้อย 2-3 ครั้ง เช่นเดียวกับที่ใบหน้า ไม่ควรคาดหวังการเปลี่ยนแปลงที่หวือหวาในครั้งเดียว แต่ควรแบ่งเป็นหลายครั้งแล้วสังเกตการตอบสนองของผิวไปเรื่อยๆ

การนวด: การนวดหลังฉีดมีความสำคัญเช่นเดียวกับที่ใบหน้า แต่คอเป็นจุดที่นวดได้ไม่ง่ายนัก การนวดอย่างสม่ำเสมอที่บ้านตามคำแนะนำของแพทย์จะช่วยป้องกันการเกิดก้อนตะปุ่มตะป่ำได้

ข้อควรระวัง: บริเวณคอมีเส้นเลือดและเส้นประสาทอยู่หนาแน่น แพทย์ผู้ทำหัตถการจึงต้องเข้าใจโครงสร้างทางกายวิภาคของบริเวณนี้เป็นอย่างดีก่อนลงมือ ส่วนเดคอลเต้เป็นจุดที่โดนแสงแดดบ่อย จึงต้องดูแลด้วยครีมกันแดดอย่างเคร่งครัดกว่าที่ใบหน้าในช่วงระยะเวลาหนึ่งหลังทำหัตถการ

ทำไมควรปรึกษาที่บิวตี้สโตน ฮับจอง

ที่บิวตี้สโตน ฮับจอง เรามองใบหน้าและบริเวณอื่นนอกใบหน้าเป็นเรื่องเดียวกันที่เชื่อมโยงกัน เพราะการเปลี่ยนแปลงความกระชับของคอและเดคอลเต้มักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวอลลุ่มที่ใบหน้าอยู่บ่อยครั้ง จึงสำคัญมากที่จะพิจารณาภาพรวมทั้งหมดไปพร้อมกัน แล้วค่อยกำหนดลำดับและบริเวณที่จะทำหัตถการ คลินิกของเราเป็นคลินิกขนาดเล็กที่เดินจากสถานีฮับจองได้ ตั้งแต่การปรึกษาครั้งแรก การทำหัตถการ ไปจนถึงการติดตามผลระหว่างแต่ละครั้ง แพทย์ท่านเดียวกันจะดูแลคุณอย่างต่อเนื่อง

ควรคาดหวังอย่างสมเหตุสมผลเรื่องช่วงเวลาที่ผลลัพธ์เริ่มปรากฏและระยะเวลาที่คงอยู่อย่างไร

ผลของ PLLA จะไม่ปรากฏขึ้นทันที หลังฉีดใหม่ๆ ผิวอาจดูบวมเล็กน้อย แล้วเมื่ออาการบวมนั้นยุบลง อาจรู้สึกเหมือนไม่มีผลลัพธ์อะไรเลยด้วยซ้ำ การเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงจะค่อยๆ เริ่มสังเกตเห็นได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 4-8 เป็นต้นไป และหากทำหลายครั้ง ผลลัพธ์จะค่อยๆ สะสมต่อเนื่องไปอีกหลายเดือน

บริเวณคอและเดคอลเต้อาจรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงได้ช้ากว่าใบหน้า เพราะเป็นบริเวณที่ผิวบางและความหนาแน่นของคอลลาเจนต่ำ คอลลาเจนที่สร้างขึ้นใหม่จึงต้องใช้เวลานานกว่าจะเปลี่ยนความกระชับของผิวโดยรวมได้ นอกจากนี้บริเวณนี้ยังได้รับผลกระทบจากท่าทาง ทิศทางการนอน และการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวัน ผลของการรักษาจึงอาจไม่ปรากฏสม่ำเสมอเท่าที่ใบหน้า

ในเรื่องระยะเวลาที่คงอยู่ มีข้อมูลทางคลินิกระบุว่าผลของ PLLA ในการกระตุ้นคอลลาเจนสามารถคงอยู่ได้นานประมาณ 2 ปี อย่างไรก็ตาม ตัวเลขนี้ส่วนใหญ่มาจากงานวิจัยที่ใช้ใบหน้าเป็นเกณฑ์ ส่วนบริเวณคอและเดคอลเต้มีการเคลื่อนไหวมากและได้รับผลกระทบจากรังสียูวีสะสมค่อนข้างมาก จึงอาจมีความแตกต่างระหว่างบุคคลค่อนข้างสูง ในแง่การดูแลรักษาผลลัพธ์ การปรับพฤติกรรมการทาครีมกันแดดและกำหนดช่วงเวลาทำหัตถการครั้งต่อไปร่วมกับแพทย์จึงเป็นแนวทางที่สมเหตุสมผลที่สุด

โดยสรุปแล้ว Sculptra ถือเป็นหนึ่งในทางเลือกสำหรับปัญหาความกระชับของผิวคอและเดคอลเต้ที่ลดลงได้ เพียงแต่ควรเข้าใจว่านี่ไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงที่รวดเร็วหรือหวือหวาเหมือนที่ใบหน้า แต่เป็นความรู้สึกที่ความหนาแน่นของผิวค่อยๆ เปลี่ยนไปทีละน้อยมากกว่า การเหมาะสมกับการทำหัตถการนี้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับสภาพผิวบริเวณนั้นและเงื่อนไขส่วนบุคคล หากกำลังพิจารณาทำหัตถการ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ที่ตรวจให้คุณโดยตรงก่อนตัดสินใจ

คำถามที่พบบ่อย

Q. ถ้าฉีด Sculptra ที่คอ สามารถทำพร้อมกับที่ใบหน้าในวันเดียวกันได้ไหมคะ

A. ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีครับ บางเคสก็ทำใบหน้าและคอพร้อมกันในวันเดียวได้ แต่เมื่อปริมาณที่ฉีดและบริเวณที่ทำเพิ่มขึ้น อาการบวมหรือความไม่สบายตัวในวันที่ทำก็อาจมากขึ้นตามไปด้วย หากเป็นครั้งแรกที่จะลองทำบริเวณคอ แนะนำให้ดูการตอบสนองทีละบริเวณก่อน แล้วค่อยตัดสินใจว่าจะทำพร้อมกันหรือไม่จะปลอดภัยกว่าครับ ควรสอบถามและปรึกษาแพทย์เรื่องนี้โดยตรงในวันนัดครับ

Q. ถ้าริ้วรอยที่คอลึกอยู่แล้ว Sculptra จะยังได้ผลอยู่ไหมคะ

A. ริ้วรอยแนวขวางที่คอที่ลึกมากๆ นั้น ไม่ได้เกิดจากความกระชับของผิวลดลงเพียงอย่างเดียว แต่ยังเกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อและท่าทางร่วมด้วยครับ Sculptra ทำงานผ่านการกระตุ้นคอลลาเจนเพื่อเพิ่มความหนาแน่นและความกระชับของผิว จึงเห็นผลชัดกว่าในกรณีที่ผิวหย่อนคล้อยเล็กน้อยหรือริ้วรอยเริ่มต้น หากริ้วรอยลึกแล้ว การพิจารณาทำร่วมกับหัตถการอื่นน่าจะเหมาะสมกว่าการใช้ Sculptra เพียงอย่างเดียวครับ ส่วนสาเหตุและความลึกของริ้วรอยของแต่ละคนนั้น ควรตรวจกับแพทย์โดยตรงจึงจะแม่นยำที่สุดครับ

Q. บริเวณเดคอลเต้หลังทำหัตถการ มีอะไรที่ต้องระวังเป็นพิเศษในชีวิตประจำวันไหมคะ

A. ในช่วงไม่กี่วันหลังทำหัตถการ ควรหลีกเลี่ยงการเสียดสีหรือกดทับบริเวณนั้นมากเกินไปครับ ส่วนซาวน่า ห้องอบตัว และการออกกำลังกายหนักๆ ให้งดไปก่อน 1-2 วันแรก และที่สำคัญที่สุดคือ เดคอลเต้เป็นจุดที่โดนแสงแดดบ่อย การทาครีมกันแดดอย่างเคร่งครัดกว่าปกติหลังทำหัตถการจะช่วยทั้งเรื่องการฟื้นตัวและการรักษาผลลัพธ์ให้อยู่ได้นานครับ นอกจากนี้การนวดอย่างสม่ำเสมอตามคำแนะนำของแพทย์ก็สำคัญเช่นกันครับ

Q. การทำ Sculptra ที่คอและเดคอลเต้ ต้องทำกี่ครั้งถึงจะเริ่มรู้สึกถึงผลลัพธ์คะ

A. เนื่องจากมีความแตกต่างระหว่างบุคคล จึงบอกตายตัวได้ยากครับ แต่โดยทั่วไปบริเวณนอกใบหน้ามักเริ่มรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงหลังทำตั้งแต่ 2-3 ครั้งขึ้นไป ระยะห่างระหว่างแต่ละครั้งมักอยู่ที่ประมาณ 4-8 สัปดาห์ โดยดูผลระหว่างนั้นแล้วค่อยปรับแผนครั้งต่อไปครับ แม้หลังครั้งแรกจะดูเหมือนยังไม่เห็นผลทันที แต่หลายเคสก็ค่อยๆ เปลี่ยนไปในอีกไม่กี่สัปดาห์ถัดมา จึงไม่ควรด่วนสรุปเร็วเกินไปครับ

อ่านเพิ่มเติม

• หลังฉีด Sculptra ต้องรอนานแค่ไหนวอลลุ่มถึงจะขึ้น แล้วผลลัพธ์จะอยู่ได้นานเท่าไหร่

• ฉีด Sculptra แล้วผลลัพธ์เรื่องวอลลุ่มจะอยู่ได้นานแค่ไหน และควรฉีดซ้ำอีกครั้งเมื่อไหร่ดี

• เมื่อหลังมือผอมจนเห็นเส้นเอ็นและเส้นเลือดชัดเจน ใช้ตัวกระตุ้นคอลลาเจนอย่าง Sculptra เติมวอลลุ่มได้ไหม

• Sculptra ต้องใช้เวลานานแค่ไหนกว่าคอลลาเจนจะขึ้นเต็มที่ แล้วโดยทั่วไปต้องแบ่งฉีดกี่ครั้ง