ตอนนี้รู้สึกแบบนี้จริงๆ นะ...

เวลาวิ่งบนลู่วิ่งไฟฟ้า

รู้สึกเหมือนหน้าจะหย่อนคล้อยลงมาจนจะทนไม่ไหวแล้วค่ะ

ฉันเองก็สนใจเรื่องการยกกระชับหน้า (lifting) มากๆ เหมือนกันค่ะ

และมีคนมาทำ Ulthera เยอะมากๆ เลย

ซึ่งหนึ่งในคำถามที่โดนถามบ่อยที่สุดก็คือ

"ได้ยินมาว่าต้องใช้การวางยาสลบเลยเหรอคะ คุณหมอคะ... มันเจ็บมากขนาดนั้นเลยเหรอ?"

วันนี้ผมจะมาตอบคำถามนี้แบบเคลียร์ๆ ให้ฟังกันครับ

Q. การทำ Ulthera ปกติแล้ว

ต้องกัดฟันทนเจ็บอย่างเดียวเลยใช่ไหมครับ?

ไม่ใช่ครับ

ไม่ได้เจ็บขนาดนั้นครับ...

หรือจะเลือกรับบริการแบบดมยาสลบเพลินๆ (Sleep anesthesia) ก็ได้ครับ ฮ่าๆ

Q. แล้วถ้าทำแบบไม่เจ็บเลย

ผลลัพธ์ที่ได้จะลดลงไหมครับ?

ใช่ครับ อาจเป็นอย่างนั้นได้

เพราะ 'ความสมดุล' ระหว่างการจัดการความเจ็บปวดกับการรักษาระดับพลังงานให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมนั้นสำคัญมากครับ

Q. ทายาชาอย่างเดียว

เพียงพอไหมครับ?

ไม่ครับ ยาชาเป็นเพียงแค่ขั้นตอนเริ่มต้นเท่านั้น

สิ่งที่สำคัญกว่าคือเราเลือกใช้อะไรในแต่ละขั้นตอนต่างหากครับ

ความเจ็บตอนทำ Ulthera

ทำไมมันถึงได้เจ็บขนาดนี้กันนะ?

Ulthera คือการส่งพลังงานคลื่นอัลตราซาวด์เข้มข้นเจาะลึกเข้าไปใต้ชั้นผิว

เพื่อสร้างความร้อนกระตุ้นการยกกระชับครับ

เป้าหมายคือส่งพลังงานลงไปลึกถึงชั้น SMAS (ชั้นพังผืดกล้ามเนื้อ) ไม่ใช่แค่ผิวชั้นนอก

ยิ่งพลังงานส่งลงไปได้ลึกเท่าไหร่ ปลายประสาทที่อยู่ในเส้นทางนั้น

ก็ยิ่งถูกกระตุ้นมากขึ้นเท่านั้นครับ

นี่แหละครับคือต้นตอความเจ็บปวดที่แท้จริงของการทำ Ulthera

โดยเฉพาะบริเวณที่ชั้นไขมันบางและอยู่ใกล้กระดูกอย่าง

โหนกแก้ม, กรอบหน้า,

และแนวหน้าผาก จึงเป็นจุดที่เจ็บเป็นพิเศษครับ

บอกกันตรงๆ เลยก็คือ มันเจ็บมากจริงๆ ครับ

แต่ถ้าเราเตรียมใจไว้ล่วงหน้าสักหน่อย

เวลาเข้ารับการรักษาจริงจะได้ไม่รู้สึกตกใจกลัวครับ

วิธีลดความเจ็บ

ในแต่ละขั้นตอน

การดูแลเรื่องความเจ็บไม่ได้จบลงแค่คำว่า "ทายาชาเสร็จแล้วก็พอ" หรอกครับ

1. ก่อนการรักษา — การซีลยาชา (Occlusion)

ทายาทิ้งไว้ประมาณ 30-40 นาทีแล้วทำการ wrap ปิดสติกเกอร์ไว้

เพื่อให้ตัวยาซึมซาบเข้าสู่ผิวได้อย่างเต็มที่

ถ้าเร่งรีบเช็ดออกเร็วเกินไป ประสิทธิภาพของยาชาจะลดลงไปมากกว่าครึ่งเลยครับ

2. ระหว่างการรักษา — การฉีดยาชาบล็อกเส้นประสาท (Nerve Block)

สำหรับคนไข้ที่ผิวบอบบางไวต่อความรู้สึกบริเวณกระดูกเป็นพิเศษ

เราสามารถใช้วิธีฉีดยาชาบล็อกเส้นประสาทเฉพาะจุดร่วมด้วยได้ครับ

โดยผมจะเป็นคนพิจารณาและประเมินจากโครงหน้าของไข้เองโดยเฉพาะครับ

3. การปรับระดับพลังงานแบบ Real-time

แทนที่จะดันทุรังใช้พลังงานสูงๆ ตลอดเวลา ในจุดที่เจ็บมากเราสามารถ

ลดระดับพลังงานลงเล็กน้อย แล้วใช้วิธีปรับชดเชยด้วยจำนวนช็อต (shot) แทนได้ครับ

นี่คือทักษะขั้นสูงที่แพทย์ผู้รักษา

ต้องคอยสังเกตและปรับเปลี่ยนให้แบบละเอียดเรียลไทม์ครับ

บันทึกจากประสบการณ์จริงของ หมอวี ยองจิน:

จากประสบการณ์ของผม จุดที่เจ็บที่สุดเวลาทำคือ

บริเวณขมับลากยาวไปจนถึงแนวหน้ารูหู และบริเวณปลายคางครับ

 

แต่มีเรื่องหนึ่งที่ผมอยากเน้นย้ำมากๆ คือ

หากเราลดระดับพลังงานลงมากเกินไปเพียงเพราะไม่อยากรู้สึกเจ็บเลย

ผลลัพธ์การยกกระชับก็อาจจะไม่เห็นผลดีเท่าที่ควรครับ

 

ดังนั้น ความรู้สึกจี๊ดๆ อุ่นๆ บ้างในระดับหนึ่ง ถือเป็น

'สัญญาณ' ที่บอกว่า พลังงานกำลังทำงานได้อย่างตรงจุดครับ

เจ็บน้อยลง แล้วจะ

เห็นผลน้อยลงจริงหรือ?

ถามคำถามนี้กันเข้ามาเยอะมากจริงๆ ครับ

ขอตอบสั้นๆ ตรงนี้เลยว่า

ความเจ็บไม่ได้แปลว่าเป็นตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพเสมอไปครับ

แต่เมื่อพลังงานลงลึกไปถึงชั้นผิวที่เป็นเป้าหมาย

ความรู้สึกจี๊ดๆ อุ่นๆ ใต้ผิวนั้นย่อมเกิดขึ้นอย่างแน่นอนครับ

สรุปคือ การปรับพลังงานให้อยู่ในระดับที่ 'พอกัดฟันทนได้สวยๆ' นั้นทำได้และดีครับ

แต่ถ้าเป็นระดับแบบ 'ไม่รู้สึกอะไรเลยชิลเวอร์' อันนี้อาจต้องมาตั้งคำถามกับผลลัพธ์ที่จะตามมาแล้วละครับ

สรุปใจความสำคัญ:

เราควบคุมความเจ็บให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมได้ครับ

แต่การทำให้ไม่รู้สึกเจ็บแบบ 100% เลย อาจเป็นการยอมแลกกับผลลัพธ์ที่ลดลงได้ครับ

สิ่งที่ต้องเช็กก่อนรับบริการ

1. แจ้งระดับความไวต่อความเจ็บ (ความทนทานของแต่ละบุคคลไม่เท่ากันครับ)

2. คุยจุดที่กังวลเป็นพิเศษ (ระดับความเจ็บแต่ละจุดบนใบหน้าไม่เท่ากันแน่นอนครับ)

3. แจ้งประสบการณ์การทำหัตถการก่อนหน้า (แชร์ข้อมูลกับคุณหมอว่าครั้งก่อนเจ็บระดับไหน จะได้ดูแลได้ตรงจุดครับ)

ข้อเสียเพียงอย่างเดียวอาจจะเป็นเรื่องของราคาครับ

เพราะยิ่งเราดูแลเรื่องความเจ็บและรายละเอียดในทุกขั้นตอนอย่างประณีต

ขั้นตอนในการเตรียมตัวและการรักษาก็จะละเอียดและซับซ้อนขึ้นตามไปด้วย

แต่เชื่อผมเถอะครับว่า การวางแผนจัดการความเจ็บอย่างเป็นระบบ 'ตั้งแต่เริ่มแรก'

ย่อมดีกว่าการมาทนเจ็บปางตายจนต้องสั่งลดพลังงานวูบวาบลงระหว่างทำแน่นอนครับ

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

Q1. ทาแค่ยาชาอย่างเดียว

สามารถทนทำไหวไหมคะ?

A. สำหรับคนที่ทนเจ็บได้ดี (pain threshold สูง) สามารถทำได้สบายๆ ครับ

แต่บริเวณที่ใกล้กระดูก ยาชาแบบทาอาจจะเอาไม่อยู่ร้อยเปอร์เซ็นต์

ซึ่งอาจจำเป็นต้องมีการดูแลจุดนั้นเพิ่มเติมด้วยวิธีอื่นครับ

Q2. เจ็บจนไม่ไหวแล้ว

ขอให้คุณหมอหยุดพักสักแป๊บได้ไหมคะ?

A. ได้แน่นอนครับ!

การฝืนทนจนเกร็งไม่ได้ช่วยให้ผลลัพธ์ดีขึ้นเลยครับ

ระหว่างทำเราสามารถสื่อสารพูดคุยกับหมอ เพื่อปรับระดับพลังงานให้เหมาะสมร่วมกันได้ตลอดเวลาครับ

Q3. หลังทำจะปวดหน่วงๆ ไปอีกกี่วันคะ?

A. อาการระบมหน่วงๆ ใต้ผิวจะค่อยๆ หายไปภายในวันนั้นหรือวันถัดไปครับ

ส่วนอาการตึงๆ ชาๆ เล็กน้อยชั่วคราวบนผิวหน้า ปกติจะกลับมาเป็นปกติได้เองภายใน 2-3 สัปดาห์ครับ

หากมีข้อสงสัยหรืออยากปรึกษาเพิ่มเติม

ทักสอบถามได้สบายๆ ทาง LINE ได้เลยนะครับ

ไว้เจอกันครับ ผมหมอวี ยองจิน ครับ

✦ อ่านบทความเกี่ยวเนื่องเพิ่มเติมได้ที่นี่

• อาการบวมหลังทำ Ulthergyl (Ulthera + Thermage) กี่วันถึงจะยุบ? คู่มือการฟื้นฟูผิวแบบละเอียดยิบ

• ผลลัพธ์ของ Ulthera ต้องยิงกี่ช็อต (shot) ถึงจะเริ่มเห็นผลการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจน?

• ปัญหาหน้าดูแก่ก่อนวัยหลังลดน้ำหนักฮวบฮาบ การทำเครื่องยกกระชับ (lifting) จะช่วยกู้หน้าพังได้ไหมนะ?

• Seoul LDM สาขาฮงแด ช่วยแก้ปัญหาผิวหน้ากวนใจ 5 ประการได้จริงหรือเปล่า? มาหาคำตอบกัน

• ระหว่างไปคลินิกเวดดิ้งแคร์เฉพาะทาง กับไปคลินิกทั่วไปแถวย่านฮงแด-ฮับจอง เลือกทำที่ไหนดีกว่ากันนะ?