可以擦，而且保濕和防曬本來就是擦痘痘藥時要一起做的事。順序上，早上以清潔、保濕、防曬為主；晚上清潔後，先擦醫師開的藥，再擦保濕。真正要先收起來的，是和藥作用重疊的酸類、A醇與去角質產品。

趕時間的話，先看這篇的重點

• 可以擦保養品：溫和清潔、保濕和防曬照用。

• 和藥作用重疊的酸類、A醇、去角質產品先收起來。

• 早上做保護；晚上清潔後先擦藥，再擦保濕。

• 脫皮刺痛時先減少保養品，藥的用量和頻率不要自己改。

拿到外用A酸或抗生素藥膏時，很多人心裡其實有兩個問題：原本那一整套保養品，會不會讓藥效打折？會不會讓臉更紅、更脫皮？這篇照看診時的順序整理：先分清楚保養品裡哪些在幫藥、哪些和藥重疊，再排早晚順序，接著談脫皮刺痛時怎麼調整，最後說明在韓國拿藥、回台灣之後要注意的事。藥怎麼擦、擦多少、多久擦一次，一律以開藥醫師的指示為準，這篇不建議你更動那些指示。

擦痘痘藥可以擦保養品嗎？先分清楚哪些在幫藥

可以，但保養品要分成兩類來看：一類讓皮膚撐得住藥，一類和藥做同樣的事。

能讓皮膚撐得住藥的，是溫和的洗面乳、保濕和防曬。外用A酸屬於維A酸類藥物（retinoid），常見的有A酸（tretinoin）和阿達帕林（adapalene）。它們的作用是讓毛孔裡的角質不要卡住，但擦藥初期皮膚常會變乾、泛紅、脫皮，甚至刺刺的。這時候保濕不是多餘的步驟，而是讓你能持續擦藥的條件。

和藥做同樣事的，是水楊酸、果酸、杏仁酸這類酸類、A醇（視黃醇），還有磨砂膏、去角質棉片。它們同樣會加快角質代謝。藥已經在做這件事，保養品再疊上去，刺激就跟著增加。市售「抗痘」產品常把這些成分放在化妝水、精華或棉片裡，購買時不一定會注意到。

看成分表時，可以先找這幾個字：Salicylic Acid、Glycolic Acid、Lactic Acid、Mandelic Acid、Retinol、Retinal。有出現的產品，先放到一邊。

如果你現在擦的是一支A酸，手上的保養品又含酸類或A醇，我的判斷很簡單：洗面乳換成溫和的，保濕和防曬照用，酸類和A醇先收起來。等皮膚對藥穩定下來，回診時再問醫師要不要加回來、怎麼錯開使用。

痘痘藥跟保養品順序怎麼排？早晚分開排比較清楚

容易記的排法，是把「治療」放在晚上、「保護」放在早上。

• 早上：溫和清潔，擦保濕，最後擦防曬。

• 晚上：溫和清潔，把臉擦乾，再依醫師指示把藥擦在需要擦的範圍，等藥吸收後擦保濕。

為什麼保濕放在藥後面？因為藥是治療的主角，先讓它接觸皮膚，再用保濕把皮膚蓋住、減少乾燥。如果你的皮膚很乾，一擦藥就刺痛，有些人會先擦一層薄薄的保濕當緩衝。這種做法適不適合你的藥，請先問開藥醫師。

如果醫師同時開了兩支以上的外用藥，例如A酸加上抗生素藥膏或過氧化苯甲醯（BPO），哪一支早上擦、哪一支晚上擦、能不能同時擦，都要看處方說明。不同藥物的組合規則不一樣，不要自己把兩支混在一起擦。

保養品裡如果有不含酸類、A醇的精華或安瓶，放在保濕那一步就好。步驟越少，越容易看出是哪一樣東西讓皮膚不舒服。

擦A酸可以同時用酸類保養品嗎？重疊的是去角質作用

不建議在同一晚疊在一起擦。A酸和酸類保養品的作用方式不同，但都會讓表層角質更快代謝，疊用時刺激會累加。

很多人捨不得停酸類，是覺得多一樣抗痘產品，痘痘會好得比較快。可是皮膚被刺激到泛紅脫皮時，常常連藥都擦不下去，只好斷斷續續地擦。對痘痘來說，能持續照處方擦藥，比多加一樣保養品重要。

如果你原本就靠酸類控制粉刺，回診時可以把產品帶去，或拍下成分表給醫師看，由醫師決定要不要保留，以及要在哪幾天使用。A醇也一樣：它和A酸屬於同一類作用的成分，濃度低不代表可以直接疊上去。

保養成分之間的搭配會影響效果嗎？會。除了刺激疊加，有些藥本身也不建議和特定成分同時擦，這會寫在處方說明裡；而刺激一大，就很難照處方持續擦。所以我會先調整保養品，而不是先改藥。

擦A酸脫皮、刺痛怎麼辦？要注意的刺激訊號

擦A酸初期出現乾燥、泛紅、脫皮、刺刺的感覺，是常見的反應。這時候先調整保養品，藥本身的用量和頻率不要自己加減。

可以先做這幾件事：

• 停掉酸類、A醇、磨砂膏和去角質棉片。

• 改用溫和的洗面乳，洗臉時不要用力搓，毛巾用按的。

• 加強保濕，乾燥的地方可以多擦一層。

• 嘴角、鼻翼、眼周的皮膚比較薄，也容易覺得刺，擦藥時特別注意範圍，要避開或少量擦，請依醫師說明。

• 白天確實防曬，在戶外待很久時記得補擦。

如果做了這些，刺痛還是大到擦不下去，請聯絡開藥醫師，由醫師決定要不要調整藥的濃度或擦法。出現明顯腫脹、起水泡、大範圍紅疹，或灼熱感一直不退時，不要只靠保養品撐著，請盡快就醫。

另外有一件安全上的事要說清楚：懷孕、準備懷孕或正在哺乳的人，拿到A酸類藥物之前，請先告訴醫師。這段期間能不能用A酸類藥物，要由醫師判斷。不要自己繼續擦，也不要拿別人的藥來用。

在旅行行程之中：在韓國拿藥，回台灣之後怎麼擦

在韓國看皮膚科拿到的外用藥，回台灣後可以照醫師開的方式繼續擦；至於要擦多久、要不要換藥，則需要有人持續觀察皮膚的變化。

先說行程。如果這趟只是看診拿藥，不需要麻醉。若同一趟另外做了醫美療程，除了接受睡眠麻醉的那一天之外，療程後不需要因為搭飛機而延後療程。外用藥和療程怎麼搭配，請在看診時一次說清楚；口服A酸和療程的間隔另有考量，可以參考口服A酸與醫美療程時間怎麼排這篇。

再說一次看診的意義。痘痘治療本來就不是看一次就結束，多半是一步步往穩定的方向走。一次看診能做的，是把藥、保養品和早晚順序排好，讓你回台灣後知道每天該擦什麼、哪些先停。旅行時待在戶外的時間長、日曬多，擦A酸期間的防曬要比平常更確實。

回台灣之前，建議把藥名、成分和醫師說明的擦法拍照或抄下來。之後如果要續用或換藥，可以把這份資料拿給台灣的皮膚科醫師看。擦藥期間如果覺得哪裡不對，可以把臉部照片傳到 LINE 詢問；院內有中文服務人員，可以直接用中文諮詢。若出現明顯腫脹、起水泡或大範圍紅疹，請先在台灣就近就醫。

重點整理：保養品是讓你能持續擦藥，不是跟藥比效果

擦痘痘藥時，溫和清潔、保濕、防曬照用；和藥作用重疊的酸類、A醇與去角質產品先收起來。順序是早上做保護，晚上先擦藥再保濕；脫皮刺痛時先減少保養品，不要自己改藥。

還有一個常被忽略的變數：藥擦在哪裡。同一支藥，整片薄擦和只點在痘痘上，皮膚的反應可能不同；嘴角、鼻翼這些地方，也常需要另外交代。看診時可以直接問：「這支藥要整片擦，還是只擦在長痘痘的地方？嘴角和鼻翼要不要避開？」

每個人的情況不盡相同，實際狀況建議在諮詢時當面確認。如果你打算在首爾的行程中看皮膚科，可以先透過 Beautystone 的 LINE 傳一則訊息，例如：「我現在在擦○○（藥名），也在用○○保養品，○月會到首爾，想確認能不能一起用、順序怎麼排。」附上藥盒和保養品成分表的照片，會比文字描述清楚。手上那一整套保養品不必全部丟掉，先分清楚哪些可以留下就好。