先說結論，一般人工皮（濕潤敷料）的更換週期為 3 至 7 天。然而，在最初的 1 至 2 天內，應 在進行消毒的同時每日更換，隨後再根據傷口穩定狀況延長更換間隔。核心關鍵在於：並非盲目地撐滿特定天數，而是由 傷口狀態決定 更換時機。以下將一次為您整理最常見的兩大類產品 —— DuoDERM（親水性膠體）與 Medifoam（泡棉敷料）的更換信號與差異。

標準更換週期 —— 3 至 7 天，以及期間的變動

人工皮（濕潤敷料）是透過吸收傷口分泌的 滲出液*，以維持 濕潤癒合環境* 的敷料。更換時機將因滲出液量及傷口狀態而有所不同。

滲出液*(exudate)：從傷口自然滲出的清亮至淡黃色液體。其中含有白血球與生長因子，為傷口癒合所必需。但若分泌量過多，敷料吸收達到極限，即需要進行更換。

濕潤癒合環境*：指傷口表面維持適度濕潤的狀態。此狀態下不會形成結痂，使細胞移動速度更快，且不易留下疤痕。此原理於 1962 年在英國被證實，現今所有人工皮與濕潤敷料皆依此原理設計。

不同狀況下的標準更換週期如下：

親水性膠體敷料治療壓瘡療效之統合分析亦指出，標準建議週期為 3 至 7 天，且敷料對分泌物的吸收極限是決定更換時機的關鍵因素。

「必須立即更換」的 5 個信號

相較於單純計算天數，觀察 敷料狀態 是更為準確的更換指標。若出現以下任一情況，請立即更換：

1. 敷料鼓起變白 —— 滲出液已吸滿，達到吸收極限。若不更換，滲出液可能溢出，並增加細菌侵入的風險。

2. 邊緣翹起或脫落 —— 黏性降低，外部病原體可能乘虛而入。

3. 滲出液自敷料邊緣溢出 —— 吸收量已超載的明確信號。

4. 敷料內部呈現乳白色混濁 —— 此為親水性膠體吸收滲出液後轉化為凝膠狀的正常反應。然而，若顏色過深或變色面積過大，則應予以更換。

5. 產生異味或顏色異常（如綠色、深黃色） —— 提示可能發生感染。須立即更換並 務必尋求醫療人員協助。

撕除人工皮時，皮膚表面可能會殘留黏稠的黃色或褐色物質，此為滲出液與親水性膠體成分結合後形成的凝膠，屬於正常現象。使用溫水或生理食鹽水輕柔擦拭乾淨即可。

DuoDERM vs Medifoam —— 該如何選擇？

雖然兩者皆屬於「濕潤敷料」範疇，但其 材質與吸收力有所不同。聚氨酯泡棉與親水性膠體之臨床比較研究亦明確區分了此兩種材質的適應症。

DuoDERM (康威 Convatec) —— 親水性膠體人工皮

• 質地薄且柔軟，服貼度與黏性佳

• 吸收力相較於泡棉敷料較低

• 適用於輕微傷口、小型痘痘、淺層燒燙傷

• 除一般款外，另有更薄的「超薄型 (Extra Thin)」系列

Medifoam (Genewel/Mundipharma) —— 聚氨酯泡棉*

• 厚度較厚，吸收層可吸收高達其自身重量 10 倍以上的滲出液

• 適用於大面積、滲出液較多的傷口

• 因厚度較厚，在關節活動部位（如手肘、膝蓋）較容易脫落

• 為韓國首創研發 (2002年)，並榮獲 FDA 及 CE 認證

聚氨酯泡棉*(polyurethane foam)：為一種具備海綿般多孔結構的合成材質。其吸收層能快速吸納滲出液，同時發揮阻隔外部細菌的雙重屏障作用。Medifoam 即為其代表性產品。

選擇基準整理如下：

更換時的注意事項 + 須尋求醫療協助之時機

更換敷料雖為常規步驟，但遵循以下步驟能有效加速傷口癒合：

若出現以下狀況，請立即尋求醫療人員診治：

• 滲出液呈現綠色、深黃色或褐色

• 傷口周圍出現紅腫、發熱等發炎現象

• 疼痛感持續加劇

• 伴隨發燒、發冷等全身性症狀

• 糖尿病或免疫功能低下之患者 —— 即使是微小傷口，亦建議初次即由醫療人員評估處置

• 超過 2 週以上仍未見癒合跡象的慢性傷口

人工皮是針對 淺層且清潔傷口的安全居家護理工具。一旦出現上述任何警訊，切勿自行處置，應立即前往醫療機構就醫。

若您擔心傷口癒合後留下紅印、暗沈或疤痕，可進一步 了解疤痕與痘疤治療

常見問題 FAQ

Q. DuoDERM 可以貼超過 7 天嗎？

不建議。標準臨床指引建議最長使用時間為 7 天。若放置過久，敷料將超越吸收極限，導致滲出液蓄積，進而增加細菌滋生與感染的風險。即使外觀看起來滲出液不多，敷料內部仍可能已有累積。達 7 天時，請務必更換新敷料並重新評估傷口狀況。

Q. 睡覺時脫落了，可以重新黏回去嗎？

不建議重新使用。脫落的敷料黏性已降低，且可能已受到細菌污染。請務必更換新的敷料。若敷料頻繁脫落，可能是黏貼部位活動度較大，建議評估是否更換為質地較薄的人工皮（如 DuoDERM）或調整固定方式。

Q. 可以在人工皮上方加貼其他膠帶或 OK 繃固定嗎？

雖然可行，但並不推薦。此舉可能會降低人工皮原有的透氣性與維持濕潤之功能。若處於極易脫落的部位，僅在邊緣處以紙膠帶輕微加強固定是較為安全的做法。

Q. 傷口已經結痂了，還可以繼續貼 DuoDERM 嗎？

結痂代表傷口表面已呈現乾燥。此時若繼續黏貼人工皮以維持濕潤環境，對於加速癒合及減少疤痕形成依然有所幫助。請勿用手強行剝除結痂，更換敷料時，僅需以溫水或生理食鹽水溫和清潔周邊皮膚。然而，若結痂下方持續有分泌物滲出，或周圍皮膚出現紅腫，則表示已超出自主護理的範圍。在首爾弘大 Beauty Stone 診所，我們會先為您評估傷口深度與滲出液量，再為您規劃最合適的親水性膠體或泡棉敷料方案。

若使用 DuoDERM 或 Medifoam 後仍擔心紅斑、色素沉澱或凹陷性疤痕

請預約進行專業的皮膚狀態評估。

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