男生額頭玻尿酸適合凹陷或扁平的額頭，抬眉才出現的紋路是另一回事。整理玻尿酸4到12個月的維持時間、額頭需要小心的血管風險，以及打完要立刻就醫的訊號。
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作者
魏榮珍 代表院長
首爾大學醫學院 · 首爾大學醫院專科醫師
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男生額頭玻尿酸，適合額頭扁平，或中間、兩側凹下去的體積問題。如果困擾主要是抬眉時才出現的橫紋，或是額頭和眉毛往下掉的下垂，那就不是用填充補得起來的問題。
額頭也是血管阻塞通報較多的部位，第一次打之前，先認識危險訊號再開始比較安全。
我的額頭，是用玻尿酸填補的情況嗎？
放鬆表情、從側面照鏡子，就能先初步判斷。不做表情時，額頭中間仍然凹陷，或兩側靠太陽穴的地方凹下去，讓額頭看起來又窄又平，這是體積不足的情況。凹陷的位置可以分成中央型、兩側型、混合型和整片額頭型，要補哪裡、補多少，就從這裡決定。
相反地，如果抬眉時橫向的抬頭紋才變深，放鬆後就變淡，這些紋路來自額頭肌肉的動作。這時該考慮的是減少肌肉動作的肉毒桿菌素，而不是用玻尿酸填補。額頭和眉毛一起往下掉的下垂，也和體積不足是不同的問題，要分開評估。
額頭的形狀會和眉毛、鼻子、下巴一起被看見，所以看診時，我會先看整張臉的比例，以及左右額頭高度的差別，再決定要補的位置。
第一次打男生額頭，要打多少？效果能維持多久？
玻尿酸一般可以維持4到12個月，看起來又凹下去時再補打。一項研究以玻尿酸修飾36位男性和2位女性的額頭，填在骨膜上方的深層，平均用量16毫升，最長到36個月時形狀仍然維持。
*骨膜：包覆在骨頭表面的一層薄膜。
不過這是單一院所回顧紀錄、沒有對照組的研究，而且用量是改變整片額頭輪廓的情況。第一次打的人，從凹陷的範圍少量開始，比較容易看起來自然；等消腫後看過形狀，再決定要不要追加。維持時間會因注射層次、用量和玻尿酸種類而不同，研究的數字不能當成自己額頭的承諾。
為什麼額頭比其他部位更需要小心？
額頭有從眼睛方向往上走的血管，填充劑一旦堵住血管，可能造成皮膚損傷或視力問題。日本多家院所整理的290,307次玻尿酸注射中，發生血管阻塞的有10次，其中8次在額頭。
發生的頻率非常低，但後果很嚴重。一篇回顧整理了2018到2023年間通報的365件填充劑注射後視力受損，額頭占27.7%，僅次於鼻子；在有記錄結果的318件中，68.2%的視力沒有恢復。
因此注射額頭時，會採用把填充劑放在肌肉下方、靠近骨頭的層次，避開血管較多的淺層。諮詢時可以問清楚會打在哪一層，以及萬一出問題時，能不能馬上使用溶解玻尿酸的藥物。
打完之後的副作用：哪些會消退，哪些要立刻就醫？
泛紅、腫脹、按壓時的疼痛和瘀青，會出現在注射處，多數在7到14天內消退。
可以先觀察的反應
額頭有點腫，按下去會痠痛
注射處出現小瘀青，之後慢慢變淡
要立刻就醫的訊號
注射處附近的皮膚變白、變灰或發青
出現異常的疼痛
出現網狀的紅紫色斑紋，幾天後冒出水泡
視線模糊、看不見等視力改變
美國 FDA 列出的中風訊號包括：突然說話困難、臉部或手腳麻木或無力、行走困難、視力改變、臉部下垂、劇烈頭痛、頭暈、意識混亂。出現視力改變或這些訊號時，請立刻到最近的急診。皮膚顏色改變或出現異常疼痛時，也要立刻就醫；透過 LINE 聯絡，只能作為就醫之外的補充。
第一次諮詢前，要先整理哪些事？
有下面這些情況，療程前請先告知。額頭有發炎或感染的那天，療程會延後。
額頭皮膚有發炎或感染
有不容易止血的疾病
曾有嚴重過敏或過敏性休克
對利多卡因等麻醉藥物過敏
正在服用阿斯匹靈、華法林等抗凝血藥物，或吃人蔘、維生素E
平常吃的藥和保健食品，可以先列成一張清單，諮詢時直接拿給醫師看。
在旅行行程之中：搭機、當天的變化與回台灣之後
除了接受靜脈鎮靜（睡眠麻醉）的當天，打完額頭玻尿酸不需要因為搭飛機而延後回程。
玻尿酸是當天就能看到形狀改變的療程，但腫脹和瘀青消退之後，才看得出穩定的樣子。一趟來韓先看當天的輪廓，消腫後的樣子再和醫師一起確認。效果的程度和維持時間，仍然因人而異。
回到台灣之後，可以把放鬆表情時拍的額頭正面和側面照片，透過 LINE 傳來詢問。如果出現皮膚變色、異常疼痛或視力改變這類異常，請直接到當地的醫療機構或急診就醫，不要等回覆。
重點整理：先問清楚注射層次和起始用量
第一次打額頭玻尿酸，可以把注射層次和起始用量當成一定要問的問題。諮詢時先問「我的額頭會打在哪一層、補到哪個範圍、從幾毫升開始？」，比較不同方案時會更有依據。
如果你還分不清自己的困擾是凹陷、抬頭紋還是下垂，也可以請醫師在鏡子前直接指出來。院內有中文服務人員，可以直接用中文諮詢。想請首爾合井的 Beautystone 先評估額頭時，透過 LINE 聯繫請一併附上放鬆表情時的額頭正面與側面照片、過去是否做過額頭療程，以及目前服用的藥物。
參考資料
