想打肉毒的你，可能也遇過這種情況：兩間診所都寫「50單位」，價格卻差了一截，到底哪一間比較合理？其實只寫一個總價的報價單，通常看不出打了哪些部位、每個部位用了多少量。兩張看起來一樣的報價單，比較的可能是用量完全不同的兩次療程。

這篇由首爾合井的美麗石（Beautystone）皮膚科整理，幫你看懂Xeomin報價為什麼會不一樣，以及比價之前應該先確認哪些內容。

Xeomin報價高低，看的是每個部位打幾單位

肉毒療程的費用裡，占比最大的是打進臉部的藥量。Xeomin用單位（U）來計算這個量。美國FDA核准的Xeomin仿單，把上半臉的皺紋分成三個部位，並分別列出建議劑量：

• 眉間紋：5個注射點，每點4單位，共20單位

• 抬頭紋：在額肌*上取5個注射點，每點4單位，共20單位

• 魚尾紋：每側3個注射點，每點4單位，兩側共24單位

三個部位同時施打時，建議的最高劑量是64單位。

*額肌：負責把眉毛往上抬、在額頭形成橫向紋路的肌肉。放鬆過頭時，可能會覺得眉毛往下壓。

同一份仿單也提到，抬頭紋應該和眉間紋一起處理，以降低眉毛下垂的風險。所以「額頭」的報價裡有沒有包含眉間，單位數可能差到將近一倍。在美麗石，醫師評估額頭時會同時觀察眉間肌肉的拉力，把額頭的劑量控制在不影響眉形位置的程度。

為什麼不能用每單位價格跟其他肉毒比較？

很常見的比法，是把Xeomin 50單位和韓國國產肉毒50單位當成一樣的量，再去算每單位多少錢。但Xeomin仿單清楚寫著：它的效價單位取決於特定的製程與檢測方法，不能和其他肉毒桿菌素產品的單位互相比較或換算。同樣寫50，不代表是同樣的量。

Xeomin定價不同，有一部分也跟製造方式有關。根據仿單，Xeomin去除了毒素複合體中的血球凝集素等複合蛋白*，只留下核心的神經毒素。可以想像成把禮物的包裝拆掉，只留下裡面的東西。

*複合蛋白：和肉毒桿菌素一起生成的蛋白質，對效果並不是必要的部分，不同產品保留的程度也不一樣。

2019年刊登在《Toxins》期刊的一篇回顧文章指出，去除複合蛋白的劑型，整體產生抗體的傾向可能比較低。不過同一篇文章也提到，抗體檢測結果和實際效果之間並沒有一致的相關性。所以不建議把它解讀成Xeomin效果比較強，比較適合當作需要長期重複施打時的一個選擇參考。

單位打多一點會撐比較久，但費用也跟著上去

在一項把241位眉間紋受試者分成4組的第二期臨床試驗中，單次施打Xeomin 20、50、75、100單位後，效果維持時間的中位數分別是175、185、210、215天。

換句話說，用量加到5倍，維持時間大約只多了40天。也要說明這項研究的限制：它由製造商贊助、只觀察眉間一個部位，而超過核准劑量的用法，屬於醫師需要個別判斷的範圍。

單次單位數比較高的報價，每次金額較高，但兩次療程的間隔可能拉長；單位少、打得比較勤的報價，單次金額較低，一年算下來的總花費卻可能差不多。哪一種比較適合你，要看皺紋的深淺和平常的表情習慣，效果也因人而異。

報價單上該寫清楚的5個項目

下面這幾項如果是空白，就很難說清楚價差到底從哪裡來。建議把收到的每一張報價單，都照同樣的項目填一次。

美麗石的Xeomin費用，會在諮詢確定部位和單位後，依院內價目表說明。如果記得上一次打的部位和單位，可以把數字一起帶來，比較起來會快很多。院內有中文服務人員，可以直接用中文諮詢。

Xeomin的副作用與注意事項

仿單中一項針對上半臉重複施打的研究（720人）顯示，比較常見的反應是注射部位瘀青或小血腫（8%）和頭痛（3%），眉毛下垂為1%，而且隨著施打次數增加有減少的趨勢。輕微瘀青通常幾天內會自己消退；如果出現眼皮沉重下垂、吞嚥或說話困難，請立刻聯絡幫你施打的診所。

前面提到的回顧文章也列出容易產生抗體的因素：施打間隔太短、追加補打，以及單次劑量偏高。所以如果覺得效果退得快、想縮短間隔，建議把這一點和費用一起跟醫師討論。

判斷效果也要看時間。如果目的是改善眉間、抬頭紋、魚尾紋這類表情紋，一般在施打後3～4週評估；如果是縮小咀嚼肌等肌肉體積，需要等6～8週。在這之前追加，單位會疊在一起，很難判斷第一次到底發揮了多少作用。對肉毒桿菌素產品過敏、注射部位有感染，或正在懷孕、哺乳的人，施打前務必先告訴醫師。

總結

Xeomin報價的差異，主要來自每個部位的單位數、一起處理的部位數量，以及下次施打的間隔。因為Xeomin的單位不能和其他產品換算，與其比每單位價格，不如把部位、單位和間隔填齊，用一年的總花費來比較。

每個人的狀況不同，具體方案建議在諮詢時與醫師確認。

如果你也正為「同樣50單位，報價卻不一樣」而猶豫，歡迎透過LINE聯絡首爾合井的美麗石。諮詢時告訴我們你最在意的是眉間、額頭還是魚尾紋，以及最近一次施打的產品名稱和時間，醫師會更好判斷。