“院长，结痂就不能放着不管吗？”

— 昨天也收到的问题

先从结论说起。

伤口结痂

其实就是通往疤痕的捷径。

这篇文章里我来给您解释原因。

DuoDerm 和普通绷带到底有什么不同，

实际上

DuoDerm 是一种含水胶体成分的

湿性敷料产品。

简单说，就是把伤口渗出的液体

一边吸收，一边让里面

保持湿润的贴片。

不同于普通绷带（纱布绷带），

DuoDerm 会吸收渗出液

并变成凝胶状，覆盖伤口表面。

所以不会结痂。

这就是关键。

为什么同样是伤口，有的人会留疤，

有的人却不会呢

“如果用 DuoDerm 维持湿性敷料

在不形成痂皮的情况下促进再上皮化，

就能大幅降低凹陷疤痕和色素沉着风险。

”

— 魏英镇院长（弘大 Beauty Stone 诊所）

会结痂意味着，

再上皮化是在干燥环境中

艰难进行。

如果维持湿润环境，就能在不结痂的情况下

让再上皮化顺利进行，

从而将凹陷疤痕和色素沉着风险

大幅降低。

这种情况真的很多，

我单独记下来给大家说。

上个月来了一位46岁的女性，

她把脸上的小疖子挤掉后

结了痂，就一直放着没管。

“我妈妈说结痂不能抠，

所以我就放着了”，她这么说。

但等痂掉了以后，

轻微凹陷的痕迹上

还留下了发黑的色素。

这事有点微妙，

痂本身并不坏。

问题在于，当痂下方发生再上皮化时

细胞会避开干燥的表面，

往更深层钻进去。

所以虽然会愈合，

但新皮肤会在比原本表面更低一层的位置形成。

这就是凹陷疤痕的开始。

相反，如果用 DuoDerm 创造湿润环境，

上皮细胞会沿着平坦表面

以接近每小时0.5毫米的速度快速移动。

不同论文有差异，

但与干燥环境相比，再上皮化速度

据报道可快约2倍。

因为覆盖得又快又平滑，

对黑色素细胞的刺激也更少，

色素沉着风险也会降低。

刚才那位46岁顾客也一样，

后来在别的部位又有疖子要挤，

这次我让她在最初24小时内

立刻贴上 DuoDerm。

每3~4天更换一次，

两周后几乎没留下痕迹。

她自己都说：“这真的是同一个人的皮肤吗”。

魏英镇院长的核心总结

结痂不是“恢复的证据”，

而是“正在干燥状态下愈合的信号”。

如果不想留下疤痕，

在伤口出现后的前24~48小时内

开始使用湿性敷料是最关键的。

那我到底什么时候该贴 DuoDerm 呢？

但这并不代表它就完全好。

DuoDerm 并不是对所有伤口都万能。

尤其是对怀疑感染的伤口，

如果不分青红皂白就贴上，

反而会把细菌闷住，

可能使情况恶化。

如果伤口周围发红肿胀，

还有发热感或跳痛，

比起贴 DuoDerm，先就诊更重要。

不过对于单纯挤压后的伤口或

浅表擦伤，

它仍然是最简单、最有效的

防疤工具。

患者们真的最常问的3个问题，

我老实回答大家

Q1. 贴上 DuoDerm 后会鼓得发白，那个

要揭掉吗？还是继续留着？

这有点让人拿不准，鼓起来发白其实是

DuoDerm 在吸收渗出液的同时

变成凝胶状的正常反应。

这不是出问题了，

而是在好好发挥作用的信号。

但如果鼓起的部分一直涨到贴片边缘，

或者渗出液开始从边缘漏出来，

那就该更换了。

一般一片能贴2~4天。

因为每个人渗液量不同，

很难精确说死几天。

Q2. DuoDerm 一片都要几千韩元，

一定要贴那么久才能不留疤吗？

老实说，

最重要的是第一个星期。

伤口刚出现后的24~48小时

是再上皮化最活跃的时期。

如果这段时间把湿润环境维持好，

之后就不用执着地一直贴着。

一般小疖子挤压后的地方

2~3片贴片就够了。

按费用算也就是一万韩元以内。

如果等到凹陷疤痕形成后

再考虑用激光修复的费用，

这个其实划算得多。

Q3. 贴了 DuoDerm 后发痒，

是过敏吗？

很多人会误会这一点，

别把“发痒 = 过敏”

直接画等号。

在伤口愈合过程中，

再上皮化时伴随一点点痒感

是正常反应。

但如果揭下贴片后，皮肤上出现完全按贴片形状的

红疹，或者

起了水疱，

那就有接触性皮炎的可能。

那时请立刻撕掉，并换成其他类型的

敷料或药膏。

希望今天这篇文章对大家有帮助。

下一篇我会讲 挤完痘痘后的24小时，

诊室里告诉大家的“不留疤流程”

我来给大家讲清楚。

为什么同一个地方挤，有的人会留疤

有的人却干干净净

我会用具体案例给大家看。

以上是魏英镇。

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