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DuoDERM、MediFoam,只要看渗液量就有答案了

DuoDERM、MediFoam,只要看渗液量就有答案了

DuoDERM、MediFoam,只要看渗液量就有答案了

我们将以渗液量为基准来说明 DuoDERM 与 Medifoam 的差异。并整理了依伤口种类的选择标准、更换周期,以及门诊中经常被询问的问题。

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Beautystone Clinic 魏荣珍 代表院长

作者

魏荣珍 代表院长

首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生

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DuoDerm 和 MediForm,只看渗出液量就能判断答案

买敷料之前,先把两件事确认清楚

Q. 在韩国旅行时擦伤了,药店里 DuoDerm 更贵,是不是买贵的更保险?
A. 不一定。渗出液少的浅伤口,DuoDerm 合适;渗出液多到往外流的大伤口,反而 MediForm 更有利于恢复。判断标准只有一个:渗出液量,比伤口深浅、大小都更重要。

Q. 行程只剩几天,换药来得及吗?
A. 来得及。渗出液多的前期先用 MediForm 顶上,渗出液一减少就换成 DuoDerm 收尾,白天观光、晚上在住处换药即可。

渗液较多的伤口使用泡沫敷料

 

 

看起来都差不多,其实原理完全不同

DuoDerm 属于水胶体类敷料,是一种会变成凝胶形态的封闭性产品。贴在伤口上它会吸收渗出液,之后逐渐鼓起来、变白,那就是它在正常工作。

MediForm 则是泡沫敷料,结构像海绵一样把渗出液吸进去。它不会凝胶化,只是单纯吸收。

结构上的差别,最终决定了"什么伤口该用什么产品"。

 

为什么同一处伤口,DuoDerm 会翘边,MediForm 却贴得住

渗出液少的伤口用 DuoDerm,渗出液多到外溢的伤口选吸收力更强的 MediForm,更有利于恢复。
— Uiyoungjin 院长(弘大 Beautystone 诊所)

上个月来了一位 36 岁的女士,膝盖擦伤后贴着 DuoDerm,一天之内渗出液就从边缘漏了出来,衣服和床品都被打湿。医生查看伤口后确认:擦伤面积相当大,渗出液正不断往外冒。这种情况下,DuoDerm 的承受量明显不够。

DuoDerm 的吸收容量有限。水胶体特性让它把渗出液吸收后变成凝胶,但容量一满就会往外漏。

相比之下,MediForm 的泡棉厚度让它大约能比 DuoDerm 多吸收 3~5 倍的渗出液。渗出液很多的伤口,最初 2~3 天用 MediForm 更有优势。

渗液较多的伤口使用泡沫敷料

那什么时候用 DuoDerm?渗出液几乎没有,或者初期阶段过后渗出液已经减少的浅表伤口、痘痘痕、小擦伤都很合适。它能维持湿润环境、防止结痂,让疤痕更少留下,是它的强项。

但好处不是无条件的。贴在渗出液多的部位,反而可能出现浸渍(皮肤变软发白)或周围皮肤糜烂。

DuoDERM敷料贴敷后形成凝胶

那位 36 岁患者后来改用 MediForm,先吸收了大约两天,等渗出液减少后再换回 DuoDerm 收尾,一周左右基本愈合。诊所里通常建议的流程,就是"前期 MediForm,后期 DuoDerm"。

Uiyoungjin 院长核心总结
DuoDerm 贵并不代表一定更好。渗出液大量外流的伤口,DuoDerm 反而会漏。就吸收力来看 MediForm 强 3~5 倍,所以前期用 MediForm、后期用 DuoDerm,才是恢复最快的做法。

 

到底该买哪一种?一张速查表

用一张表整理就是这样。

伤口状态

推荐产品

原因

渗出液几乎没有(浅表擦伤、痘痘疤、挤压痕)

DuoDerm

有利于维持湿润·预防疤痕

渗出液少(小烫伤、缝合后第1周)

DuoDerm

可承受的吸收量

渗出液多(大面积擦伤、2度烫伤初期、褥疮)

MediForm

高吸收·预防浸渍

渗出液减少的恢复期

MediForm → DuoDerm 切换

前期吸收,后期疤痕管理

我通常给患者的标准只有一句话:"一小时内纱布会被完全浸透的程度,就用 MediForm,否则就用 DuoDerm。"其实比想象中简单。但不知道这一点、一味只用 DuoDerm 的人,诊所里一周总会来两三位。

DuoDERM与泡沫敷料的选择标准

 

 

旅客版安排:在韩国停留几天,照这样做就够

出发前打包,按上表判断渗出液量:几乎无渗出液的浅伤口带 DuoDerm;大面积擦伤带 MediForm,另备固定胶带和防水胶带更安心。两类产品在韩国药店都能买到,DuoDerm 比 MediForm 大约贵 1.5 倍,但贴错部位一天漏掉一片,反而更费钱。

停留期间的换药节奏:DuoDerm 根据渗出液量 2~5 天换一次即可;MediForm 在渗出液很多的初期一天换一到两次,减少后 2~3 天换一次。回程航班当天正常换好一片再上飞机,机舱里不用额外处理。关节等活动多的部位容易脱落,上方再封一层防水胶带会耐用得多。

拿不准的话,把伤口照片发到微信,我会在微信上告诉你适合用哪一种。

 

大家最常问的 3 个问题

Q1. DuoDerm 变白变鼓了,这是化脓了吗?

A. 这是很多人会误会的地方。变白变鼓不是化脓,而是渗出液(创液)被吸收后变成凝胶的正常反应,这正是 DuoDerm 的工作原理。只是如果边缘有渗出液漏出、异味很重,或者周围皮肤发红扩散,就要怀疑感染,最好马上撕掉并就医。

Q2. 需要多久换一次,价格差多少?

A. DuoDerm 根据渗出液量 2~5 天换一次即可;MediForm 在渗出液很多的初期一天换一到两次,等减少后 2~3 天换一次。价格方面,药店购买时 DuoDerm 比 MediForm 大约贵 1.5 倍,但把 DuoDerm 用在渗出液多的伤口上,一天就得漏掉一片,算下来反而 MediForm 更经济。

Q3. 两种都有什么不容易脱落的贴法?

A. DuoDerm 要比伤口四周多留出约 2cm 来剪贴,才更容易贴牢;如果剪得刚刚好,边缘很快就会翘起来。MediForm 根据产品不同有带黏性边框和不带边框的,不带边框的需要另外用固定胶带。而且这两种产品在关节部位、活动多的地方都容易脱落,这类部位上方再用防水胶带封一层,会耐久得多。

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