Re2O结节还是肿胀？打完摸到硬块，第1周这样自查
Re2O打完摸到的发硬和肿胀，可以先观察到第1周；过了1周只剩一处鼓起、变大或发红疼痛，就要就诊。皮肤变白等血管信号，不论第几天都要马上就医。
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作者
魏荣珍 代表院长
首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生
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Re2O打完几天内摸到的发硬，可以先观察到第1周。同类注射的肿胀和疼痛，大多在1周内就消退了。过了1周仍有一处单独鼓起，或者发红、疼痛并越来越大，就到了就诊确认的时候。
很多人一摸到硬硬的就担心是结节。其实刚打完的发硬和需要处理的结节，用指尖摸的感觉和随时间的变化都不一样。
简要总结
Re2O打完后的发硬、肿胀和疼痛，通常在1周左右减轻，可以用第7天摸到的感觉来决定下一步。
判断参考：均匀发硬并在变小，就继续观察；只有一处变大，或发红疼痛，就要就诊。
20人把Re2O打在面颊、观察20周，没有出现严重不良反应，但更晚出现的反应还不清楚。
皮肤变白这类血管信号，不论打完第几天，都请马上就医。
Re2O打完摸到硬块，第1周内可以先观察吗？
注射部位均匀地发硬，并且随着肿胀一点点变小，可以观察到第1周。Re2O是把人的真皮去除细胞后做成细小颗粒的注射材料，刚打完时，颗粒所在的位置比较容易摸到。
在20人把Re2O（Elravie Re2O）打在一侧面颊的研究中，出现的只是短暂发红和轻微肿胀，不用特别处理就消退了。不过这是20人、观察20周的小规模研究，之后出现的反应还没有确认。
建议在打完当天、第3天和第7天，用同样的光线拍下注射部位，再用指尖感受硬块的大小。它是在变小还是在变大，比任何数字都更能决定下一步。
Re2O结节和肿胀，用手摸有什么不同？
肿胀是注射部位周围大片地鼓起，边界模糊，几天里慢慢退下去。结节则是某一点像豆子一样清楚地摸得到，肿胀消了以后还留在原处。
摸起来 | 肿胀、刚打完的发硬 | 需要就诊确认的硬块 |
|---|---|---|
形状 | 每个注射点都差不多地鼓起 | 某一点单独、清楚地鼓起 |
随着时间 | 几天里逐渐变小 | 过了1周仍没变化或变大 |
同时出现 | 轻微疼痛、发红 | 发红、发热、按压痛 |
含颗粒的注射材料不像软凝胶那样容易推出，同类的另一款产品用的是较粗的针。也因此，刚打完时的疼痛和肿胀可能更明显一些。
Re2O副作用里，肿胀和发硬有多常见？
专门针对Re2O的副作用比例，目前还没有大规模研究，所以参考同类另一款产品的数字。把猪真皮去除细胞后制成的颗粒打在法令纹上，86人在30天内有45.4%出现肿胀，作为对照的胶原蛋白填充剂是13.5%。这些肿胀和疼痛用止痛药或热敷等方式处理后，1周内就消退了。
发硬或结节在两组之间没有明显差别。肿胀和疼痛在颗粒产品一侧更常见，但都是没有久留、逐渐减轻的反应。这些是另一款产品的数字，不能直接当作Re2O的比例。
Re2O副作用风险：哪些信号不论第几天都要马上就医？
面部注射造成血管堵塞的情况很少见，但有报告。可能性虽低，一旦发生，后果可能严重且长期存在*。下面的信号是针对注射填充剂整理的，Re2O同样是用针打进面部，也按这个标准来看。
*参考美国FDA关于皮肤填充剂的说明
注射部位附近的皮肤变白、发灰或发青，或出现和平时不一样的疼痛：马上就诊
视力发生变化：请到就近的急诊
突然说话困难，面部、手臂或腿部麻木或无力，行走困难，面部下垂，剧烈头痛，头晕，意识混乱：请到就近的急诊
几周甚至几个月后才新出现并变大的硬块，也请不要等待，尽快就诊。根据原因不同，这类硬块可能需要注射药物、口服抗生素或手术取出等处理。通过LINE或微信联系不能代替就诊。
打Re2O之前，要先告诉医生哪些情况？
准备注射的部位有痘痘或皮疹时，建议等痊愈后再打。以下情况，建议推迟注射，或在面诊时先告诉医生：
准备注射的部位有痘痘、皮疹、荨麻疹等炎症或感染
有容易出血、不易止血的疾病
对利多卡因等局部麻醉药或动物来源成分过敏
正在怀孕或哺乳
Re2O的面颊研究中，注射液里混入了利多卡因。实际会混入什么，可以在面诊时确认。
来韩国打Re2O，行程中要注意什么？
除了做了镇静麻醉的那一天，打完Re2O后不需要因为坐飞机而推迟回程。
有些项目像填充剂那样当天形状就会改变，但大多数项目不是一次就大变，而是一点点接近以前的样子。打完第1周的肿胀和发硬，可能有一部分要到回国后才消下去，第7天的自查也常常是在家里做。
回国后对硬块拿不准，可以通过LINE或微信附上照片咨询。如果发红、疼痛明显加重，或出现上面的就医信号，请先到当地医疗机构就诊。院内有中文工作人员，可以直接用中文咨询。
总结：Re2O打完第7天，看什么决定下一步
到了第7天，注射部位均匀变小的话就继续观察；只剩一处的话，就一起看它的大小和痛不痛。没有发红发热、正在变小，可以把下一次自查定在第2周。某一处在变大，或一按就痛，就该由医生摸过之后决定怎么处理。
面诊时可以先问一句：“这个硬块是颗粒还没散开，还是需要处理的结节？”拿不准属于哪一种时，可以通过LINE或微信把第7天的照片发给首尔合井 Beautystone。
参考资料
