如果进入40多岁后突然显得松垂，

现在就是做Ulthera的时机

阅读前先确认

Q. 40多岁会不会太早

或太晚了呢？

A. 说实话，40岁出头到中段

是Ulthera效果最好的阶段。

当SMAS层刚开始变弱时

重点就是把它稳住。

Q. 做Shurink不就行了

何必还要做到Ulthera？

A. 要看具体情况，

如果已经开始出现脂肪下垂的人，

因为作用深度不同，效果取向也不同。

正文里详细说。

Ulthera和Shurink，在40多岁时分出的差异点

Ulthera可精准到达4.5mm深度的SMAS层，

将超声能量准确送达，

直接收缩筋膜的提拉项目。

和Shurink比较时常常会混淆，

Shurink虽然同属HIFU类，

主要作用深度大约是1.5~3.0mm。

简单说，Shurink更偏向

真皮·脂肪层的紧致，

而Ulthera则抓住更下方的筋膜层，

可以理解为把组织本身往上固定。

您知道为什么从40多岁开始会突然显得松垂吗，

？

卫英珍院长的核心洞见

40岁以后SMAS层连接变弱，

脂肪下垂开始明显化，

Ulthera的固定式提拉效果在这时尤其有效。

这样的案例真的很多，

我单独记下来给您看。

上个月来了一位47岁的女性，

"到去年都还好好的

今年开始突然颧骨下方

垮了。"她这样说道。

她拿着镜子，自己用手轻轻往上提，

说"只要能提到这个程度就好了"，

这正是SMAS层变弱的人

典型的诉求。

很多人会误解，

40多岁的松垂并不是因为皮肤变薄。

真正原因在于SMAS层（表浅肌肉腱膜系统）的

连接变得松弛。

这层就像把面部脂肪往上托住的

吊床一样的结构，

进入40多岁后，胶原蛋白和弹性蛋白的结合

会迅速变弱。

所以原本堆在上面的

面颊脂肪·下颌脂肪开始向下垂。

这就是40多岁轮廓变化的本质。

Ulthera在这个时期尤其

有效，原因就在这里。

4.5mm换能器准确在SMAS层

形成65~70度的热凝固点（TCP），

让筋膜立即收缩，

随后在3~6个月内胶原蛋白重新重组，

再次将组织固定住。

那位47岁的患者做了一次之后

3个月后又来复诊，

到了她自己用手往上提过的那个位置，

几乎都恢复了。

但这也不完全是好事。

Ulthera治疗过程中会有相当明显的疼痛，

脂肪层较薄的人术后可能会暂时

显得脸颊更凹。

即便如此，40岁出头到中段时，

虽然SMAS开始变弱，

但脂肪·皮肤体积还在的阶段，

仍然是最经过验证的选择。

卫英珍院长的核心总结

40多岁的松垂不是皮肤变薄，

而是SMAS层连接变弱，

导致脂肪向下滑落的现象。

Ulthera可直接作用于SMAS层（4.5mm），

是几乎唯一能够直接到达的非手术设备，

所以在这个时期效果最理想。

那我适合做Ulthera吗？

脸型偏瘦的人，

减少发数或分散深度会

更安全。

上周一位53岁的患者也是类似情况来诊，

不是盲目上满发数，

而是看着她自身脂肪量来调整后，

轮廓有了，脸颊也没有凹陷。

如果您读到这里，

大概会想知道这些

Q1. 做一次Ulthera，

效果能维持多久？

这个问题有点不好一概而论，

很难直接说“能维持几个月”。

术后一个月内有立即收缩效果，

之后在3~6个月内，

很多人会因为胶原再生而继续一点点

上提。

一般来说可维持8~12个月，

但会因个人衰老速度而差异很大。

Q2. 费用和合适次数，

请坦白告诉我

说实话，

40多岁基本建议一年一次。

价格会根据发数而不同

300发左右作为全脸基准比较合适。

初次做的人常问“如果连续做两三次，

会不会更好？”

Ulthera不是这样起作用的。

一次刺激后，要给胶原蛋白生成

足够时间，下一次刺激才有意义。

Q3. 有副作用或注意事项吗？

但在诊室里实际看，

最常见的是术后几天

有点酸胀的肌肉痛感。

少数情况下会有暂时性淤青

在脂肪较薄的部位

可能会看起来体积稍微变少。

有一点必须说明，

如果错误地打到神经走行线上

还有可能出现暂时性面瘫，

所以一定要找真正了解解剖结构的医生做，

这真的很重要。

下篇文章我会讲“40多岁做Ulthera后的前2周，

诊室里真实可见的变化”。

为什么每个人感受到效果的时间点不同，

我会用案例来说明。

如果您在纠结发数·深度怎么定，

请通过微信发侧脸·正面照片给我。

以上，卫英珍。