做 Ulthera 下颌线到底做几次才合适？发数增加，效果通常也会跟着提升；不过与其在同一个部位堆到 500 发以上，不如把其他部位也一起纳入提拉范围。
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作者
魏荣珍 代表院长
首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生
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上周三，诊间迎来了一位40岁的
女性顾客。
「院长，别家诊所都说要打满600发
才会有效果，
为什么您这里说发数要按部位来分配呢？」
这个问题，光是这个月就已经是第四次被问到了。
因此今天，我想为大家彻底厘清这个疑问。
Ultherapy，听起来似乎大同小异？
但关键往往取决于发数的规划
Ultherapy 是一种利用高强度聚焦超音波（HIFU）
将热能传导至皮肤 SMAS 筋膜层
借此诱导胶原蛋白收缩与新生的
音波拉皮疗程。
与 Shurink、Density 等其他聚焦超音波设备不同，
Ultherapy 的特色在于其配备了
深度可达 4.5mm 的探头。
这是目前市面上极少数
能直接作用于筋膜层的非侵入性仪器。
不过，在这里许多人容易产生混淆，
大众往往会认为
「不论在哪里施打 Ultherapy 效果都一样」。
然而，即使是使用合法的原厂 Ultherapy 仪器，
针对哪些部位、施打多少发数、
以及选择何种深度，都会使最终的呈现效果大相径庭。
尤其在下颌线部位更是如此。
![[费用优化]超声刀下颌线：最高效的发数与维持期指南](https://framerusercontent.com/images/L1ojAq2njwPtOh4r1maEHFpEGI.jpg)
下颌线施打 Ultherapy 效果产生差异的
真正关键，在于发数与部位的分配
魏荣珍院长的
核心专业见解
针对下颌线的 Ultherapy 治疗，发数增加，效果通常也会跟着提升。
不过，与其在同一个部位堆到500发以上，
不如把其他部位也一起纳入提拉范围，
按部位分配发数通常更合适。
通常建议的理想频率为
每隔8至12个月定期进行一次。
您或许听过「经常施打音波拉皮会使皮肤变薄」的说法，
但实际情况往往恰恰相反。
这通常是因为单次施打的发数不足
导致未能显现预期效果，
进而使顾客产生「即使频繁施打也徒劳无功」的误解。
若要全面且有效地改善单侧下颌线，
结合使用 4.5mm 与 3.0mm 的探头
把整条下颌线均匀覆盖，
实际发数会在面诊看过范围与皮肤状态后决定。
若覆盖的范围不足，SMAS 筋膜层的收缩仅会
以局部「点状」形式发生，
外观上便无法呈现出肉眼可见的下颌线拉提感。
胶原蛋白的重建通常自术后第4周开始，
并于术后第12周（约3个月）达到巅峰状态。
魏荣珍院长核心总结
进行下颌线 Ultherapy 疗程时，「单次是否施打到位」
的重要性远大于「施打的频率」。
把需要覆盖的范围一次施打到位后，请静待3个月的修复期。
此后维持8至12个月一次的施打频率，
即是维持紧致下颌线条最有效率的方式。
![[事实核查]减轻超声刀疼痛、让施打效果发挥到位的方法](https://framerusercontent.com/images/6WGSBg7qmUwAkhY8vHZsJXbCjE.jpg)
关于 Ultherapy 下颌线疗程，
请对照评估您属于哪一种类型
类型 | 建议发数 | 疗程间隔时间 | 麻醉选择指针 |
初次尝试 (30~40代) | 下颌线 300发 | 10~12个月后 | 表面麻醉 + 口服止痛药 |
定期保养 (已有经验者) | 250~300发 | 8~10个月间隔 | 表面麻醉 |
下颌线条较松厚者 (40~50代) | 下颌线 400发 | 8个月间隔 | 表面麻醉 + 舒眠麻醉 |
对痛感极度敏感者 | 300发 (可分段施打) | 12个月间隔 | 建议搭配舒眠麻醉 |
不可否认，Ultherapy 因伴随较高的痛感而广人所知。
当 4.5mm 探头的能量作用于 SMAS 筋膜层的游离神经时，
所产生的尖锐刺痛感
在临床上确实难以完全避免。
然而，若在术前确实涂抹表面麻醉膏30分钟以上，
并于术前1小时预先服用止痛药，
痛觉程度通常可降低接近一半。
顾客最常咨询的
常见问题
Q. 超声刀600发的效果，难道不是300发的两倍吗？
A. 发数增加，效果通常也会跟着提升，但并不是简单的等倍关系。与其在同一个部位堆到500发以上，不如把其他部位也一起纳入提拉范围，按部位分配发数。实际发数会在面诊看过施打范围与皮肤状态后决定。
Q. 每年做一次就可以了吗？
A. 与其说是每年，8～12个月的间隔最为合适。
Q. 做了超声刀后脸会凹陷的评价，是真的吗？
A. 这种情况非常罕见。对于脸部较瘦、脸颊脂肪较少的人，如果在脸颊中央部位以较高能量照射，可能会暂时看起来有些凹陷。
Q. 听说超声刀（Ulthera）很疼，有点害怕，请问有什么方法可以减轻疼痛吗？
A. 敷够30分钟以上的表皮麻醉霜，并在术前1小时提前服用止痛药，体感疼痛可以减轻近一半。如果您特别敏感，也可以考虑配合使用睡眠麻醉。
三大关键疑问
Q1. Ultherapy 施打600发的效果
难道不会是300发的两倍吗？
答：根据临床诊断与观察，
实际情况并非呈等倍数线性成长。
当发数从200发提升至300发时，
疗效的改善程度确实极为显著。
不过，与其在同一个部位堆到500发以上，
不如把其他部位也一并纳入提拉计划，
按部位分配发数通常更为合适。
Q2. 建议维持每年固定施打一次的频率吗？
答：比起固定的年度安排，维持 8至12个月的间隔时间
是更为符合效益的医学规划。
过于频繁的治疗会使边际效益递减，
而若间隔时间过长，
则需重新累积治疗能量，在效益上相对较不经济。
Q3. 网络上有顾客表示施打 Ultherapy 后出现面部凹陷，
请问这是真实存在的副作用吗？
答：在极少数临床案例中确实有可能发生。
若顾客本身面底较瘦，且颊部脂肪较少，
若又在脸颊中央区域接受了高能量照射，
便可能引发暂时性的面部凹陷感。
然而，若是针对下颌线条部位
精确地作用于 SMAS 筋膜层，
则几乎不存在导致脂肪流失的风险。
今日的核心结论为：
针对下颌线条的 Ultherapy 治疗，
把需要覆盖的范围一次施打到位并静待3个月，
再视需要把其他部位一并纳入提拉计划。
在下一篇文章中，
我将针对「接受 Ultherapy 治疗后3个月内
肌肤内部的具体变化机制」进行细致说明。
以上，我是魏荣珍院长。
![[魏荣珍专栏] 40多岁提拉的标准做法：为什么要紧致的不是皮肤，而是“SMAS层”](https://framerusercontent.com/images/63Ofs9FvdZi3y0aqggKcXAjCqVI.jpg?width=1080&height=1080)
