整理了超声刀Prime为什么会痛的原理、不同部位的差异，表面麻醉膏和止痛药等麻醉选择，以及减轻疼痛的实用小技巧，都是术前值得先了解、能让你更安心的信息。
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作者
魏荣珍 代表院长
首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生
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在了解超声刀Prime的过程中，关于疼痛的评价几乎和效果一样多，不少人还没做就先紧张起来。会刺痛还是会灼热，到底做不做麻醉——想问，又觉得是小事，于是犹豫着没开口。
简单说，超声刀Prime是在超声能量到达皮肤深层的那一刻传来短促刺痛的疗程，强度因部位而异，用麻醉膏或止痛方案可以减轻不少。疼痛在"还能忍"和"挺疼"之间来回，是因为每个人对疼痛的敏感度不同，所以与其一味害怕，不如先弄清哪里为什么会痛，心里会踏实得多。
不过"超声刀一定很疼""麻了效果就会打折"这类说法没有依据却到处流传，所以先把疼痛产生的原理和麻醉选择理清一遍，术当天会安心很多。
本文是合井Beautystone整理的诊疗信息。
读完这篇你会知道
超声刀Prime为什么会让人感到疼痛，背后的原理是什么
不同部位的疼痛程度大致有多大差别
麻醉膏和止痛方案分别是怎样帮忙的
术中减轻疼痛的实用方法有哪些
超声刀Prime为什么会让人觉得痛
超声刀Prime是把高强度聚焦超声（HIFU）汇聚到一个点、向皮肤深处施加热刺激的疗程。这股能量穿过表皮和真皮、抵达筋膜层（SMAS）时，会在那个点上形成极小的凝固点，那一瞬间就传来刺痛或酥麻的感觉。它是特意刺激深层、让胶原重新生成的疗程，所以感到刺激，其实也是能量确实进去了的信号。
高强度聚焦超声（HIFU）*：把超声能量汇聚到一个点、向皮肤深层传递热量的方式。它不碰表层皮肤，只刺激深层。
筋膜层（SMAS）*：皮肤下方支撑面部的一层坚韧的膜。刺激这一层，松弛的皮肤就会被向上提拉，产生提升效果。
因为这是刺激直达深层的疗程，想完全消除疼痛并不容易，但有能让这种信号变迟钝的麻醉方法。看看表面麻醉剂如何阻断皮肤疼痛信号的说明，就能明白涂在皮肤上的麻醉成分会暂时阻止神经末梢把疼痛信号传出去。超声刀Prime也借用这个原理，术前涂上麻醉膏，把刺激感变得柔和许多。
不同部位的疼痛程度有什么差别
同样是超声刀Prime，部位不同，感到的疼痛也不同。靠近骨头或皮肤薄的地方，刺激传得更清晰；有脂肪垫的部位相对轻一些。提前了解哪里大概是什么程度，术中就不容易慌。
部位 | 疼痛程度 | 感觉的性质 |
|---|---|---|
额头·发际线 | 相对较强 | 靠近骨头，刺痛更明显 |
颧骨·脸颊 | 中等 | 温热扩散的刺激 |
下颌线·下巴 | 中等~偏强 | 骨头上方会有酥麻感 |
颈部 | 相对较弱 | 有脂肪垫，比较迟钝 |
额头这类靠近骨头的部位更痛，是因为刺激直接传导，属于自然反应。施术者会按部位调节能量强度，所以哪里格外敏感，术中说出来会有助于控制疼痛。忍痛并不是美德，太痛的话中途歇一歇也没关系。
麻醉和止痛是怎么帮忙的
超声刀Prime的疼痛，用麻醉膏和止痛方案能减轻相当一部分。术前涂上的表面麻醉膏*会随着时间让皮肤表面的感觉变迟钝，让刺激触及的那一刻感觉更柔和。通常在术前30分钟到1小时左右涂，需要足够时间效果才上得来，所以比预约时间早一点到会更好。
表面麻醉膏*：涂在皮肤上、暂时让表面感觉变迟钝的膏剂。涂上后要过一段时间才会起效。
把麻醉膏的效果随时间怎样上升画出来，是这样的。
对只靠膏还觉得不够的人，会一起用口服止痛药*，或按部位介绍额外的麻醉方式。不过做了麻醉并不会让效果变差。麻醉只是让皮肤表面的感觉变迟钝，对抵达筋膜层的超声能量本身没有影响。与其因为怕疼而推迟，不如商量出适合自己的麻醉方式，才是安心受术的办法。
止痛药*：减轻疼痛的口服药。术前术后为了减少不适，有时会一起用。
为什么选合井Beautystone
合井Beautystone在开始超声刀Prime之前，习惯先问一问你对疼痛有多敏感、平时做过哪些疗程。同样的强度，每个人感受的程度不同，先了解清楚，就能把麻醉时机和能量强度调到适合你。作为一家从合井站步行即可到达的小型诊所，我们会细致地引导每一位客人，让你在术中随时都能轻松说出哪里痛。
术中减轻疼痛的实用方法
除了麻醉，术当天做好一些小准备，也能让疼痛轻一些。都不是大动作，但攒起来体感会有差别。
给麻醉膏留足够的涂抹时间 — 让效果上得来，第一下刺激会柔和很多
术前减少咖啡因 — 咖啡因可能让你对疼痛更敏感
别空腹，吃点清淡的 — 太饿的话对刺激会更敏感
术中也有可以留意的地方。
哪里痛立刻告诉施术者 — 可以帮你调节强度
缓缓呼气、放松紧张 — 身体一使劲，刺激会显得更强
太难受就歇一会儿 — 这不是必须一次做完的疗程
疼痛的性质和程度会随部位和你自身的敏感度略有不同。本文整理的是一般信息，适合你的麻醉方式和疼痛控制，还是和亲自面诊的医疗人员商量后再定更安全。
常见问题
Q. 超声刀Prime不麻醉也能做吗？
A. 比较能忍痛的人也有不涂麻醉膏就做的，但大多数会涂上表面麻醉膏再施术。减轻疼痛后术中不那么紧张，能更轻松地接受。是否麻醉、用什么方式，最好看你自己的疼痛敏感度和施术部位，和医疗人员商量后再定。
Q. 麻醉了会不会让超声刀Prime效果变差？
A. 不会。表面麻醉膏只是暂时让皮肤表面的感觉变迟钝，对抵达筋膜层的超声能量本身没有影响。效果取决于能量是否确实传到深层，麻醉只减轻疼痛，不会削弱结果。
Q. 术中的疼痛会持续多久？
A. 疼痛是在能量进去的那一刻刺一下，那个点过去就很快平复。不是整场都疼，而是刺激触及的短暂瞬间反复出现的形式。虽然因部位而异，但整个疗程时间通常不长，短暂的刺激过去后就舒服多了。
Q. 我比较怕疼，能做吗？
A. 对疼痛敏感的人，配合麻醉膏、止痛方案和能量强度调节，也完全可以做。事先说一声你比较怕疼，我们会把麻醉时机留得宽裕些、把强度调低。与其硬撑，不如坦率地说出来，对术后满意度也更有帮助。
