1回の施術で、すべてなくす（改善する）ことはできますか？

同じ茶色いシミであっても、深さや原因が異なるため、単一の施術だけで綺麗に改善することは難しい場合が多いです。そばかすや薄いシミ（雑ティ）は1〜2回で薄くなることもありますが、肝斑（キミ）は低強度の施術を回数を重ねて続けていく必要があります。ご自身の色素の分布状態によって、必要な施術回数は異なります。

施術後、何日ほどで日常生活に戻ることができますか？

トーニングとIPLは当日より翌日にかけて軽い赤みが出る程度で治まる場合が多く、ピコは使用した出力によって軽いかさぶたや微細な跡が数日残ることもあります。ご本人の出力と回復力によって個人差があります。

妊娠中でも施術を受けられますか？

妊娠・授乳中にはレーザー色素施術をおすすめしていません。ホルモン変化が活発な時期であるため結果の予測が難しく、出産後に色素が自然と薄くなる場合もあるため、時期を遅らせることをおすすめしています。

そばかす・しみ・老人性色素斑、色素の種類によって適したものが異なるトーニング・ピコ・IPLの中で、どれを受けるべきでしょうか？|ホンデ皮膚科

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そばかす・しみ・老人性色素斑、色素の種類によって適したものが異なるトーニング・ピコ・IPLの中で、どれを受けるべきでしょうか？

トーニング・ピコ・IPLは、作用機序と適した色素がそれぞれ異なります。そばかす・肝斑・老人性色素斑（シミ）の分類のヒントと、施術の選択基準をまとめました。

2026/05/28

頬骨の上に茶色いシミが濃くなった気がして検索してみると、トーニング・ピコ・IPLがほぼセットのように出てきます。「このうち1つだけ受ければ全部消えるのかな」という気持ちになりますが、同じ茶色に見えても色素の種類が違えば、適した施術も異なります。

簡単に答えると、そばかす・肝斑・老人性色素斑は日本語ではシミとして一括りにされがちですが、発生するメカニズムがそれぞれ異なります。ある色素は浅い層に、ある色素は深い層に位置し、ホルモンの変化が引き金になる場合もあるため、施術への反応は同じではありません。そのため、施術をまず1つに絞るよりも、ご自身の色素がどれに該当するのかを見極めることが早道です。

> この記事は合井（ハプチョン）にあるBeautystoneの施術情報をまとめたコンテンツ（ウィ・ヨンジン院長監修）です。

この記事を読むと

そばかす・肝斑・老人性色素斑が同じ色素ではない理由がわかります
トーニング・ピコ・IPLがどのような色素に適しているかがわかります
ご自身の色素パターンをどのように推測できるかがわかります
施術後の色素の再発を抑えるスキンケアのポイントがわかります

そばかす・肝斑・老人性色素斑はすべて同じ色素ではありません

ひとつの言葉でまとめられていても、原因は異なります。そばかすは幼少期からある、境目のなだらかな、またははっきりとした小さな茶色の斑点です。肝斑*は、頬骨・額・鼻筋に左右対称に濃くなる両側性の色素疾患であり、老人性色素斑（脂漏性角化症など）は30〜40代以降に紫外線が蓄積することで濃くなる濃い茶色のシミです。

*肝斑: ホルモンと紫外線の刺激が共に引き金となる両側性の色素疾患です。両方の頬骨に左右対称に濃くなるケースが多いです。

肝斑は妊娠や低用量ピルの服用をきっかけに濃くなることが多く、日光が大きな引き金として作用するという案内のように、肝斑はホルモンと紫外線が相互に作用します。一方で老人性色素斑は、ホルモンよりも蓄積された紫外線への露出が主な原因であるため、出発点が異なります。同じ茶色い色素であっても原因が違えば、同じレーザーで同じ反応を期待することは困難です。

色素が表皮（浅い層）に留まっているのか、真皮（深い層）にまで達しているかによっても施術の反応は異なります。この深さの違いを断面で見ると理解しやすいです。

トーニング・ピコ・IPL、どれがどの色素に適していますか？

この3つの施術は作用する仕組みも、適した色素も異なります。表で比較すると以下のようになります。

IPLは光エネルギーがメラニンなどの標的色素に吸収されて熱に変わることで作用する非剥離方式であり、表皮より下の層に働きかけるという説明のように、IPLは表在性の色素や赤みが同時に存在する場合に適しています。濃い単発の老人性色素斑にはピコが、再発リスクの高い肝斑には低出力のトーニングを複数回重ねる方法がよく用いられます。施術によって推奨回数に差があるのもこのためです。

回数の負担がどの程度異なるのか、推奨回数で比較すると一目でわかります。

自分の色素がどこに属しているか、どうすれば分かりますか？

ご自身のパターンがわからない場合は、次の手がかりから絞り込むことができます。

そばかす — 幼少期からある小さな茶色の斑点で、境界が比較的はっきりしており、日光が当たる部位に多く見られます
肝斑 — 両側の頬骨・額・鼻筋に左右対称に広がり、妊娠やピル服用の時期以降に濃くなったケースが多いです
老人性色素斑 — 30〜40代以降に濃くなった濃い茶色のシミで、表面が少しざらつくこともあります

肝斑は家族歴があるケースが約60%と報告されており、紫外線・ホルモン・一部の化粧品が複雑に作用し合う慢性的な傾向があるという説明のように、肝斑は一度に完治させるというよりも、長期的にコントロールしていく治療に近いと言えます。ただし、色素が表皮に留まっているのか、真皮まで達しているのかを肉眼で正確に見分けることは容易ではありません。表皮型と真皮型の区分は治療方針を決定する枠組みとして使われますが、非侵襲的な診断だけで深さを断定するのは難しいという見解もあり、ウッド灯などの診断装置や臨床所見を総合して医師が判断します。ご自身の色素パターンは上記の手がかりで方向性だけ絞り込んでおき、深さの判断はカウンセリングで実際に確認するのが確実です。

なぜ合井のBeautystoneなのか

合井のBeautystoneでは、施術をおすすめする前に、ご自身の色素がどの層に分布しているのか、その基準をまずご説明しております。診断によって表在性と真皮性の比率を把握し、肌トーンや再発履歴を考慮した上で、トーニング・ピコ・IPLの中から単独または組み合わせの治療をご提案します。真皮の色素が深い場合は、低出力のトーニングを重ねて色素を散らすことをまず試み、表在性のシミが単発で濃い場合は、ピコ単体のセッションを行うといった形です。合井（ハプチョン）駅から徒歩でアクセスできるアットホームなクリニックですので、お一人おひとりの色素パターンをじっくり診て決定するアプローチが可能です。

施術前後に気をつけるべき点

施術前の1週間ほどは、セルフタンニングやピーリング剤、強い酸性成分が配合された製品の使用を控えるのが望ましいです。肌が敏感な状態でレーザーを受けると、回復までの期間が長引く原因になります。

施術後は、紫外線対策が結果を左右する極めて重要な要素です。肝斑治療において紫外線対策と外用薬の塗布が中心であり、レーザーは補助的な役割であるという案内のように、日焼け止めなどの対策を怠ると色素が再発する可能性があります。また、施術直後は一時的に色素が濃く見えるPIH*（炎症後色素沈着）が生じることがあります。これは東洋人の肌ではよく見られる反応で、通常は時間の経過とともに薄くなりますが、個人差があります。美白外用薬であるトラネキサム酸やアゼライン酸などと併用するケースも多く、施術と施術の間のホームケアが治療結果に大きく影響します。なお、この記事は一般的な情報をまとめた内容ですので、ご自身の色素に適した施術の選択や時期については、直接診察を行う医師と相談の上で安全に決定してください。

*PIH: 施術や炎症などの刺激を受けた後に、その部位に一時的に色素が濃く現れる反応です。東洋人の肌によく現れます。