小さなほくろを1つ取るために行ったのに、6か月後にも同じ場所に薄い跡がそのまま残っていることがあります。「ほくろ除去だからきれいに消えるはず」と思っていたのに、色が薄くなるまで時間がかかったり、場所だけが違って見えたりすることは、思っているよりよくあります。

結論から言うと、ほくろ除去後に跡が残るのは、施術の失敗というより、ほくろの深さと施術方法の組み合わせでほぼ決まります。表面のほくろは一度で比較的きれいに消えることが多いですが、真皮の深いところまで色素があるほくろは、一度で取ると瘢痕として残りやすいため、あえて数回に分けて取ります。その過程で薄い跡が一定期間見えるのは自然な流れです。

ほくろがどこまで入っているかがまず重要です

ほくろは、表皮・真皮・真皮深層のどの層に色素細胞が集まっているかによって見た目が変わります。表皮層にしか色素がないほくろは、表面が平らで、薄い茶色がうっすら広がっているような見た目です。真皮層まで下がっているほくろは、触ると少し盛り上がっていたり、黒っぽく濃く見えます。

表皮層のほくろは、1回の施術で色素を削り取ると、そのまま取れることが多いです。一方、真皮深層まで入ったほくろは、一度にその深さまで取ろうとすると瘢痕が残りやすいため、あえて2〜3回に分けて表面から1層ずつ取ります。ですので、同じほくろでも深さが違えば回数や回復のスケジュールが分かれます。

CO2レーザーで削る方法

最も一般的なほくろ除去方法です。CO2レーザーでほくろの部分を微細に削り、表面の色素を除去します。表皮層のほくろは一度で取れることが多く、施術自体は1〜2分で終わります。

施術後はその場所に小さなかさぶたができ、7〜10日ほどで自然に剥がれます。かさぶたが取れた後はピンク色になり、3〜6か月かけて周囲の肌の色になじんでいきます。このピンク色の跡がPIH（炎症後色素沈着）なのか瘢痕なのかは、時間がたつにつれて分かれてきますが、紫外線対策が不十分だとPIHが長引くのが一般的です。

PIH（炎症後色素沈着）*: 皮膚に刺激が加わったあと、その場所にメラニンがより多く沈着する現象です。肌の色が濃いほど起こりやすく、紫外線対策が不十分だと長引きます。

深いほくろはなぜ数回に分けて取るのか

真皮深層まで入ったほくろを一度でその深さまで削ると、その場所の真皮損傷が大きくなります。真皮が一度に大きく損傷すると、そこにコラーゲンが乱れたまま沈着し、へこんだ瘢痕が残りやすくなります。そこで2〜3回に分けて表面から1層ずつ削り、その間に真皮が回復する時間を与えます。

この方法は時間はかかりますが、瘢痕のリスクはより低くなります。一度で取りたい気持ちがあっても、施術前のカウンセリングで医師が「このほくろは2回くらいに分けて取るのがよさそうです」と言う場合は、瘢痕を減らすための選択である可能性が高いです。回数の間隔は通常3〜6か月に設定します。

施術方法ごとの別の選択肢

表皮層にしかない薄いほくろや色ムラは、CO2の代わりにトーニング（ピコ・エンディヤグ）やIPLでも薄くすることができます。削らずに色素だけを分解して、少しずつ薄くしていく方法なので、表面の跡がほとんど残らないのが利点です。ただし、一度で消えるわけではなく、4〜6週間おきに積み重ねることで変化がはっきりします。

手のひらくらいの範囲にほくろが複数ある場合は、パンチ器具でその部分だけくり抜いて縫合する方法を選ぶこともあります。パンチは結果が早い一方で小さな線状瘢痕が残り、トーニングは瘢痕リスクが少ない反面、時間がかかります。ほくろの深さ・数・場所によってどの方法が合うかが変わるため、カウンセリング時に一緒に決めるのが安全です。この記事は一般的な情報のまとめであり、ご自身のほくろの深さと施術方法は、実際に診察した医師と相談して決めるのが安全です。