ใต้ตาคล้ำ

แค่ฉีดฟิลเลอร์ก็พอ จริงหรือเปล่า

ถูกแค่ครึ่งเดียว

พอเปลี่ยนฤดูทีไร บริเวณรอบดวงตามักดูหมองเป็นพิเศษ

และคนที่บอกว่าใต้ตาดูลึกโหลก็เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนค่ะ

เมื่ออุณหภูมิขึ้นๆ ลงๆ การไหลเวียนเลือดจะไม่สม่ำเสมอ

ผิวก็แห้งและไวต่อการระคายเคืองมากขึ้นตามฤดูกาล

ทำให้สภาพผิวใต้ตาดูเด่นชัดกว่าเดิม

มีประโยคหนึ่งที่ได้ยินบ่อยมากในห้องตรวจค่ะ

"คุณหมอคะ หนูมีปัญหาใต้ตาคล้ำ

เลยมาฉีด EyeLight Restylane ค่ะ"

แต่พอนั่งตรวจใต้ตาจริงๆ แล้ว

บางคนเหมาะเริ่มจากฟิลเลอร์ก่อน

ขณะที่บางคนควรได้รับหัตถการอื่น

ก่อนฟิลเลอร์ค่ะ

ถ้าคุณอยากได้ทั้งการลดใต้ตาคล้ำ

และฟื้นฟูวอลุ่มรอบดวงตาไปพร้อมกัน

โครงสร้างใต้ตาต้องเข้าใจก่อนค่ะ

💡 สรุปประเด็นสำคัญของบทความวันนี้

Q. EyeLight Restylane

ได้ผลจริงไหม?

A. หากใต้ตาคล้ำเกิดจากร่องใต้ตายุบลึก

(เงาใต้ตา) จะได้ผลดีค่ะ

แต่หากเกิดจากเม็ดสีหรือเส้นเลือด ต้องรักษาแยกต่างหาก

Q. ทำไม Restylane ถึง

นิยมใช้เฉพาะใต้ตา?

A. เพราะขนาดอนุภาคและ

คุณสมบัติความหนืด-ยืดหยุ่น ถูกออกแบบให้เหมาะกับชั้นผิวบาง

ความเสี่ยงเป็นก้อนหรือเกิด Tyndall effect จึง

ต่ำกว่าเมื่อเทียบกันค่ะ

Q. ฉีดครั้งเดียวอยู่ได้นานแค่ไหน?

A. จากประสบการณ์ของผม ใต้ตา

อยู่ได้ราว 6~12 เดือน ถือว่าเป็นจริงได้มากที่สุด

ในคนที่มีไขมันใต้ตายื่นมาก

วิธีอื่นมักควรมาก่อนฟิลเลอร์ค่ะ

ใต้ตาคล้ำ

ต้องแยกสาเหตุก่อน

จึงจะรักษาได้อย่างมีความหมาย

ใต้ตาคล้ำนั้น

ไม่ได้เกิดจากสาเหตุเดียวค่ะ

โดยหลักๆ แบ่งได้ 3 ประเภท

1. แบบเงา (สูญเสียวอลุ่ม)

   เกิดเงาจากใต้ตายุบลึก

   
   
   
   
   
   

2. แบบเม็ดสี

   ผิวคล้ำจากการสะสมเมลานิน

   
   
   
   
   
   

3. แบบเส้นเลือด

   ผิวบางจนเห็นเส้นเลือดด้านล่างโปร่งขึ้นมา

สิ่งที่ฟิลเลอร์ Restylane ช่วยได้คือ

ประเภทแรก คือแบบเงาค่ะ

ส่วนแบบเม็ดสีหรือแบบเส้นเลือด

ฟิลเลอร์ไม่ใช่คำตอบที่ต้นเหตุ

เพราะไม่ทำให้เม็ดสีหายไป

หรือทำให้เส้นเลือดที่เห็นชัดลดลง

ในความเป็นจริง มักมีหลายสาเหตุร่วมกัน

'แบบผสม' มีลูกค้ากลุ่มนี้มากกว่ามาก

จึงอาจต้อง

รักษาเม็ดสีหรือเส้นเลือดร่วมด้วยตามสภาพค่ะ

ทำไม Restylane

จึงนิยมใช้บริเวณใต้ตา

แต่ละผลิตภัณฑ์มีขนาดอนุภาค

การเชื่อมโยงโมเลกุล (cross-linking)

และความหนืด-ยืดหยุ่นที่ต่างกันทั้งหมด

ใต้ตาเป็นบริเวณที่ผิวบางที่สุด

หากฉีดฟิลเลอร์ที่มีความยืดหยุ่นสูงเกินไปอาจเป็นก้อน

หรือเกิด Tyndall effect ได้

คือปรากฏการณ์ที่ฟิลเลอร์ใต้ผิวหนัง

ถูกมองเห็นเป็นสีน้ำเงินจากการกระเจิงของแสงค่ะ

Restylane ถูกออกแบบด้วยอนุภาคขนาดเล็กและแรงยึดเกาะต่ำ

เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงเหล่านี้

(อ้างอิง: PubMed Hyaluronic Acid Filler Review, 2019)

อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ที่มีไขมันใต้ตายื่นนูนออกมามาก

การฉีดฟิลเลอร์อาจทำให้

ความนูนยิ่งเด่นชัดขึ้นได้

คนกลุ่มนี้ควรพิจารณา การจัดเรียงไขมันใต้ตาใหม่

ก่อนเป็นอันดับแรกค่ะ

👨‍⚕️ บันทึกจากประสบการณ์จริงของ นพ.วียองจิน:

จากประสบการณ์ของผม ฟิลเลอร์ใต้ตา

ข้างละ ประมาณ 0.3~0.5cc

ในหลายรายแค่ปริมาณน้อยนิดก็เพียงพอแล้ว

ใต้ตานั้น การแก้ไขมากเกินไป (overcorrection)

คือสาเหตุหลักของผลข้างเคียงค่ะ

ฉีดให้น้อยกว่าที่คิดไว้เล็กน้อย

แล้วดูผลหลัง 2~4 สัปดาห์ถือว่าปลอดภัยที่สุด

Tyndall effect สามารถละลายออกด้วย hyaluronidase ได้

แต่ไม่ให้เกิดตั้งแต่แรกย่อมดีกว่าอยู่แล้วค่ะ

แม้ใต้ตาจะดูยุบลึก

แต่ในหลายกรณีที่แท้จริงคือวอลุ่มบริเวณแก้ม (mid-face) ลดลง

จึงเป็นเหตุผลที่การรักษาร่วมกับบริเวณแก้มมักให้ผลเป็นธรรมชาติกว่าค่ะ

ขั้นตอนการรักษา

และผลที่คาดหวังได้จริง

ทาครีมชาทิ้งไว้ 30 นาที จากนั้น

ตัวหัตถการใช้เวลา ประมาณ 10~15 นาที

• วันแรก~3 วัน

  เนื่องจากลักษณะเฉพาะของบริเวณใต้ตา อาจมีอาการบวมและช้ำได้ชัดเจน

  
  
  
  
  
  

• 1~2 สัปดาห์

  อาการบวมลดลงและเซตตัวอย่างเป็นธรรมชาติ

  
  
  
  
  
  

• หลัง 4 สัปดาห์

  เป็นช่วงเวลาตรวจผลลัพธ์สุดท้ายและพิจารณาการแก้ไขเพิ่มเติม

ระยะเวลาคงอยู่จากประสบการณ์ของผม

ประมาณ 6~12 เดือนถือว่าสมจริงที่สุด

บริเวณรอบดวงตามีการเคลื่อนไหวของสีหน้ามาก ทำให้ฟิลเลอร์สลายตัวเร็ว

และมีความแตกต่างมากขึ้นอยู่กับความเร็วในการเผาผลาญและนิสัยการแสดงสีหน้าของแต่ละคน

ข้อเสียคือเรื่องราคา

ราคาสูงกว่าผลิตภัณฑ์ในประเทศ

แต่สำหรับบริเวณที่บอบบางอย่างใต้ตา หากประหยัดในการเลือกผลิตภัณฑ์

อาจต้องเสียค่าใช้จ่ายในการแก้ไขผลข้างเคียง

มากกว่าในภายหลัง ผมจึงไม่ยอมประนีประนอมในจุดนี้

กรณีเหล่านี้ต้องการแนวทาง

อื่นมากกว่าฟิลเลอร์

• ผู้ที่มีไขมันใต้ตายื่นนูนมาก

  ฟิลเลอร์อาจทำให้ความนูนยิ่งเด่นชัดขึ้น

  
  
  
  
  
  

• ผู้ที่มีผิวบางมากและเห็นเส้นเลือดชัดเจน

  ฟิลเลอร์อาจเห็นได้ชัดเจน

  
  
  
  
  
  

• ผู้ที่มีการสะสมเม็ดสีเป็นสาเหตุหลัก

  ควรรักษาด้วยเลเซอร์หรือการฟอกขาวก่อน

  
  
  
  
  
  

• ผู้ที่เคยฉีดฟิลเลอร์ยี่ห้ออื่นมาก่อน

  ต้องดูสภาพฟิลเลอร์ที่เหลืออยู่ก่อนตัดสินใจเพิ่มเติม

สรุปสาระสำคัญ

Restylane ได้ผลดีกับใต้ตาคล้ำแบบเงา

และต้องใช้ปริมาณน้อยอย่างละเอียดประณีต

จึงจะหลีกเลี่ยง Tyndall effect ได้

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

Q1. ฉีดแล้วใต้ตาจะสว่างขึ้นชัดเจนไหม?

A. เงาที่ลดลงจะเห็นผลชัดเจน

แต่สีผิวตัวเองไม่ได้เปลี่ยนแปลงค่ะ

Q2. ต้องฉีดเป็นประจำไหม?

A. เนื่องจากสลายตัวในร่างกาย หากต้องการรักษาผลลัพธ์

โดยทั่วไปควรพิจารณาทำซ้ำทุก 6~12 เดือน

Q3. ฟิลเลอร์ที่ฉีดไว้ก่อนหน้ายังเหลืออยู่

สามารถฉีดเพิ่มได้ไหม?

A. หากเพิ่มโดยไม่ตรวจดูสภาพฟิลเลอร์ที่เหลือก่อน อาจเป็นก้อนได้

กรุณาแจ้งประวัติการฉีดเดิมทุกครั้งที่มารับบริการค่ะ

หากมีข้อสงสัย

สามารถสอบถามทาง KakaoTalk ได้สบายๆ ก่อนเลยนะคะ

ขอบคุณที่ติดตามครับ นี่คือ นพ.วีย็องจิน

บทความที่เกี่ยวข้อง

▶คู่มือดูแลผิวก่อนแต่งงานแบบแบ่งตามวัน จัดทำโดยผู้เชี่ยวชาญโดยตรง

▶เช็กลิสต์ความปลอดภัย 5 ข้อ ป้องกันอุบัติเหตุจากการวางยา Ultherapy

▶รอยแดงหลังลบสักคิ้ว 3 สาเหตุและวิธีแก้ไข

▶คลินิกผิวหนัง Hapjeong Beauty Stone Clinic

▶Seoul LDM ย่านฮงแด ได้ผลจริงกับปัญหาผิว 5 อย่างไหม?