ความชราเกิดจากปริมาตรใบหน้าลดลง ไม่ใช่ริ้วรอย อธิบายกลไกที่โหนกแก้ม หน้าผาก ขมับยุบแล้วผิวหย่อน

เขียนโดย หมอวี ยองจิน จาก Beautystone โดยตรงครับ
💡 อ่านก่อนสักนิด
เช็กข้อมูลนี้กันก่อนนะครับ
Q. ใบหน้าร่วงโรยตามวัย = ผิวหย่อนคล้อยอย่างเดียวหรือเปล่า?
A. ความหย่อนคล้อยของผิวหนังเป็นเพียงแค่ "ผลลัพธ์" เท่านั้นครับ
แต่สาเหตุที่แท้จริงเกิดจากกระดูกบริเวณโหนกแก้ม หน้าผาก และขมับ
มีการสูญเสียปริมาตร (Volume) ไป
เปรียบเสมือนเสาเต็นท์ที่เริ่มทรุดตัวลงนั่นเองครับ
Q. ถ้าอย่างนั้น แทนที่จะทำ lifting
ควรเน้นเติม volume ก่อนใช่ไหมคะ?
A. ลำดับขั้นตอนเป็นสิ่งสำคัญมากครับ
เราต้องเติมเต็มฐานโครงสร้างประคองผิวก่อน
จากนั้นค่อยทำ lifting เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีและชัดเจนที่สุดครับ
"กระดูกโหนกแก้ม หน้าผาก และขมับ ทำหน้าที่เป็นเหมือนเสาหลักช่วยพยุงใบหน้า
เมื่อเราเติม volume ให้กับเสาหลักเหล่านี้
ผิวทั่วทั้งใบหน้าก็จะกลับมาเต่งตึง กระชับขึ้นอีกครั้งครับ"
— หมอวี ยองจิน (Beautystone Clinic สาขาฮงแด)

การร่วงโรยของใบหน้าคืออะไรกันแน่?
การร่วงโรยของใบหน้า (Facial Structural Aging)
ไม่ได้เป็นเพียงแค่ปัญหาริ้วรอยที่เกิดขึ้นบนผิวชั้นนอกเท่านั้นนะครับ
แต่เป็นกระบวนการที่กระดูก ไขมัน กล้ามเนื้อ และผิวหนัง เกิดการเปลี่ยนแปลงไปพร้อมๆ กัน
ทำให้โครงสร้าง 3 มิติของใบหน้าทั้งหมดทรุดตัวลง
ต่างจากแนวคิดเดิมๆ ที่มองแค่เรื่องผิวขาดความยืดหยุ่น
แต่โครงสร้างที่ร่วงโรยตามวัยแบบนี้ เราจะโฟกัสที่ "อะไรที่หายไป"
มากกว่าแค่ "อะไรที่หย่อนคล้อยลงมา" ครับ

ลองนึกถึงเต็นท์ดูสิครับ —
เมื่อโครงสร้างเต็นท์พังลง
ผ้าใบเต็นท์ก็ย่อมหย่อนยานตามไปด้วย
นี่คืออุปมาอุปไมยที่ผมมักจะหยิบยก
มาอธิบายให้คนไข้ฟังอยู่เสมอครับ
ลองจินตนาการถึงเต็นท์ดูนะครับ
ที่ผ้าใบเต็นท์ตึงสวยงามได้นั้น
ไม่ใช่เพราะตัวผ้าใบมันแข็งแรงด้วยตัวเองหรอกครับ
แต่เป็นเพราะมีเสาค้ำยันด้านในที่คอยพยุงเอาไว้ต่างหาก
แล้วถ้าเสาต้นหนึ่งเกิดหักหรือทรุดลงไปล่ะ จะเกิดอะไรขึ้น?
ผ้าใบเต็นท์ยังเหมือนเดิม แต่ด้านหนึ่งกลับยุบยวบลง
จนเกิดรอยย่นและหย่อนคล้อยลงมานั่นเอง
โครงสร้างใบหน้าของเราก็เป็นแบบนั้นเป๊ะเลยครับ
โหนกแก้ม หน้าผาก และขมับ ทำหน้าที่เป็นเสาค้ำยันให้ใบหน้า
เมื่อทั้ง 3 จุดนี้มีความอิ่มฟู
ผิวหนังที่เปรียบเสมือน 'ผ้าใบ' ก็จะถูกดึงขึงตึงอย่างสม่ำเสมอ
ทำให้ผิวหน้าของเราดูเตื่อตึง ยืดหยุ่น และกระชับครับ
👨⚕️ สรุปใจความสำคัญจาก หมอวี ยองจิน
ความโรยราของใบหน้าไม่ใช่แค่เรื่องของผิวพรรณ แต่เป็นเรื่องของโครงสร้างครับ
เมื่อจุดพยุงทั้ง 3 จุด อย่างโหนกแก้ม หน้าผาก และขมับเกิดทรุดตัวลง
ผิวหนังทั้งหมดด้านบนก็จะหย่อนคล้อยตามลงมาด้วยกัน
เหมือนกับตอนที่เสาเต็นท์ล้มลง ตัวผ้าใบเต็นท์ก็ย่อมทรุดลงมานั่นแหละครับ
ด้วยเหตุนี้ ผมจึงมักจะประเมินจุดพยุง volume ก่อนเสมอ
แล้วจึงค่อยกำหนดขั้นตอนการทำ lifting หรือดูแลบำรุงผิวในขั้นตอนต่อไป

วิธีรักษาดีไซน์แตกต่างกันไป
ตามตำแหน่งที่สูญเสีย Volume ครับ
บริเวณที่สูญเสีย Volume | การเปลี่ยนแปลงที่มองเห็น | แนวทางการรักษาหลัก |
ใต้โหนกแก้ม | ร่องแก้มลึกขึ้น, แก้มตอบ | ฟื้นฟูเสาหลักพยุงผิวด้วยฟิลเลอร์ หรือหัตถการกระตุ้นคอลลาเจน |
ขมับ | หางตาตก, ใบหน้าดูแคบลง | แก้ไข volume ขมับเพื่อเสริมผลลัพธ์การยกกระชับ (lifting) |
หน้าผาก | คิ้วตก, หน้าผากแบนเรียบ | ปรับโครงสร้าง volume หน้าผากเพื่อแก้ไขตำแหน่งคิ้วให้ยกขึ้น |
ใต้ตา | รอยคล้ำใต้ตาลึกขึ้น, ใบหน้าดูเหนื่อยล้า | แก้ไขเติม volume ในปริมาณเล็กน้อยเพื่อลดความหมองคล้ำและเงาดำ |
คนไข้หลายคนที่รีบไปทำหัตถการ lifting ก่อน
มักจะมาปรึกษาผมบ่อยๆ ว่า "รู้สึกไม่ค่อยเห็นผลเลย"
เมื่อลองตรวจอย่างละเอียด ก็จะพบว่าจุดที่สูญเสีย volume ไปก่อนคือขมับและโหนกแก้ม
แต่กลับไปดึงผิวหนังให้ตึงโดยที่ไม่ได้เติมเต็มตรงนี้ซะก่อน
สำหรับคนไข้ที่เคยไปทำที่อื่นมาหลายครั้งแล้ว
บ่นว่าไม่เคยเห็นผลเลย
พอเรามาปรับโครงสร้างจัดเสาพยุงผิวให้ดีก่อน
ทำไปแค่ 2~3 ครั้ง ใบหน้าก็เปลี่ยนไปในทางที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเลยครับ

❓ คำถามที่พบบ่อย (FAQs)
Q1. อายุแค่ช่วง 20~30 ปี
ขมับหรือโหนกแก้มมีสิทธิ์ตอบหรือทรุดตัวได้ไหมคะ?
ได้แน่นอนครับ ในกรณีที่น้ำหนักลดลงกระทันหัน
หรือเกิดจากโครงสร้างกระดูกตามธรรมชาติเดิม
แม้ว่าอายุยังน้อย ก็อาจเกิดการสูญเสีย volume ได้เช่นกันครับ
Q2. หัตถการเติมเต็ม Volume
ต้องทำบ่อยแค่ไหนคะ?
โดยทั่วไป หัตถการประเภทฟิลเลอร์จะมีระยะเวลารักษาผลลัพธ์อยู่ที่ประมาณ 6 เดือน ถึง 1 ปีครับ
และหลังจากปรับรูปหน้าเข้าที่ในครั้งแรกแล้ว
การเติมเพื่อคงสภาพ (maintenance) ในครั้งต่อๆ ไป จะใช้ปริมาณยาน้อยลงมาก
ทำให้ในระยะยาวถือว่าคุ้มค่าและมีประสิทธิภาพมากครับ
Q3. กังวลว่าหลังจากเติม Volume แล้ว
หน้าจะดูแข็งๆ ไม่เป็นธรรมชาติค่ะ
ผลลัพธ์ที่ดูไม่เป็นธรรมชาตินั้น ส่วนใหญ่เกิดจาก
การเติมในปริมาณที่มากเกินไป
หรือเติมในจุดที่ไม่ใช่ปัญหาที่แท้จริงครับ
แต่หากเราเติมอย่างแม่นยำตรงพิกัดเสาค้ำยันที่ทรุดตัวไป
ผลลัพธ์ที่ได้จะออกมาดูสวยละมุนอย่างเป็นธรรมชาติ จนคนทักว่า "ไปทำอะไรมา ดูดีขึ้นแบบบอกไม่ถูกเลย"
ทั้งหมดนี้คือข้อมูลดีๆ จาก หมอวี ยองจิน ครับ
บทความน่าอ่านเพิ่มเติม
▶ทำ Ulthera บริเวณโหนกแก้ม ต้องทำทั่วทั้งใบหน้าเลยไหมถึงจะได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด?
▶ใบหน้ารูปถั่วลิสง เติมฟิลเลอร์ขมับช่วยได้จริงไหม? แฟกต์เช็กระยะเวลาของ Radiesse และผลข้างเคียง
▶"ทาครีมทาใต้ตาก็ช่วยอะไรไม่ได้.." — คุณหมอเผยวิธีแก้ปัญหาใต้ตาคล้ำตามสาเหตุที่แท้จริง
▶รอยแดงค้างหลังลบคิ้ว 3 สาเหตุหลักและวิธีแก้ไข
▶การโกนขนอ่อนบนใบหน้า จะทำให้รอยดำหรือจุดด่างดำจางลงเหมือนกันไหมนะ?

โครงหน้า&วอลลุ่ม
กล้ามเนื้อหน้าผากไม่ได้แค่ทำให้เกิดริ้วรอยเท่านั้นนะคะ — แต่ยังมีส่วนช่วยในการลืมตาด้วยค่ะ
ทำไมฉีดเท่ากันที่เดียวกันแต่ผลต่างกัน? 2 บทบาทกล้ามเนื้อหน้าผาก รอยย่น + ลืมตา และสัมพันธ์กับมัดอื่น

โครงหน้า&วอลลุ่ม
ฉีดโบหน้าผากแล้วตาดูเล็กลง ไม่ใช่หนังตาตกเสมอไป
ไขข้อข้องใจ 'ฉีดโบท็อกซ์หน้าผากแล้วตาดูหนักๆ อึ้งๆ' กลไกการหายไปของกล้ามเนื้อหน้าผากที่ช่วยพยุง และทำไมผลลัพธ์ของแต่ละคนถึงต่างกันขึ้นอยู่กับระดับการพึ่งพากล้ามเนื้อส่วนนี้

โครงหน้า&วอลลุ่ม
ก่อนฉีด Botox หน้าผาก ลองใช้นิ้วจับหน้าผากแล้วลืมตาขึ้นดูนะคะ
ฉีดโบหน้าผากให้ดีไม่ใช่ลองก่อนถึงรู้ เช็กการใช้กล้ามเนื้อเอง 30 วินาที เพื่อปรับปริมาณ ตำแหน่ง

โครงหน้า&วอลลุ่ม
Dysport เห็นผลเร็วกว่า Botox แต่ทำไมคนที่มีภาวะดื้อยา (ดื้อโบ) ถึงต้องพิจารณาอย่างระมัดระวัง
แม้ว่าจะเป็น Botulinum Toxin Type A เหมือนกัน แต่ความแตกต่างของรัศมีการกระจายตัวก็ส่งผลต่อผลลัพธ์การรักษาที่ได้ค่ะ มาดูเกณฑ์การเลือกเข้ารับบริการ Botox vs Dysport ตามระดับการใช้งานของกล้ามเนื้อหน้าผาก (Frontalis) กันเลย

โครงหน้า&วอลลุ่ม
Skin botox ไม่ใช่โบท็อกซ์หน้าผากเวอร์ชันเบาๆ นะคะ
ฉีดโบหน้าผากไม่ได้ ก็ทำ Skin Botox ได้ ใช้โบทูลินัมตัวเดียวกระจายน้อยในหนังแท้ กระชับรูขุมขน คุมมัน

โครงหน้า&วอลลุ่ม
30 분 หลังฉีด filler จมูก หากมีอาการตามสัญญาณเตือนนี้ ให้รีบมาพบแพทย์ทันที
เช็กสัญญาณเตือนอันตรายหลังทำ ฟิลเลอร์จมูก ด้วยตัวเอง — หากมีอาการปวดตื้อๆ เป็นจังหวะ, ผิวซีด, มีรอยคล้ำสีม่วงหรือน้ำเงิน, หรือมีตุ่มน้ำพองเล็กๆ ให้รีบติดต่อคลินิกที่ทำทันที ช่วงเวลาทอง (Golden Hours) คือภายใน 4-6 ชั่วโมง



