รักษาฝ้าด้วยเลเซอร์โทนนิ่งซ้ำๆ ยังไม่จาง ต้องจัดการการอักเสบก่อนเม็ดสี ดูเกณฑ์สะสมทุก 4 สัปดาห์
เช็คตรงนี้ก่อนอ่านนะครับ
Q. ทำเลเซอร์ทนนิ่ง (toning) มามากกว่า 10 ครั้งแล้ว
ทำไมฝ้ากระยังดูเหมือนเดิมเลยครับ?
A. เพราะว่ามุ่งแต่จะทำลายเม็ดสีอย่างเดียวครับ
จริงๆ แล้วต้องเริ่มจากการเปลี่ยนสภาพแวดล้อมที่กระตุ้นการทำงานของเมลานินให้ได้ก่อนครับ
Q. ถ้าอย่างนั้น ฝ้า เกิดจากสาเหตุอะไรกันแน่ครับ?
A. ลำแสง UV, ฮอร์โมน และการอักเสบเล็กๆ (micro-inflammation) คือตัวการ
ที่เข้าไปกระตุ้นเซลล์เมลานิน (melanocyte)
จนทำให้เกิดเม็ดสีจากการอักเสบขึ้นมาครับ
สรุปในบรรทัดเดียว:
การรักษาฝ้าไม่ใช่การทำทรีตเมนต์เพื่อทำลายเม็ดสี
แต่เป็นการรักษาเพื่อสยบการอักเสบครับ
เกณฑ์การตัดสินใจที่ต่างกัน:
จะทำ toning เดี่ยวๆ หรือจะทำควบคู่ไปกับการต้านการอักเสบ, การฟื้นฟูผิว (regeneration) และการใช้ยาร่วมด้วยดี?
สิ่งที่จะได้รู้ในวันนี้:
เกณฑ์ในการพิจารณาว่า
ควรเลือกจับคู่โปรแกรมไหน และควรทำห่างกันเท่าไหร่นั่นเองครับ
วิธีรักษาฝ้า
ทำไมใช้แค่เลเซอร์อย่างเดียวถึงไม่หายไปสักที?
บอกเลยว่าการใช้เลเซอร์เพียงอย่างเดียวมีข้อจำกัดที่ชัดเจนมากครับ
คนส่วนใหญ่ที่เสิร์ชหาวิธีรักษาฝ้า
แล้วคลิกเข้ามาอ่านบทความนี้
มักจะเป็นคนที่เคยผ่านการทำ toning มาแล้ว
อย่างน้อย 5 ครั้ง หรือ 10 ครั้งกันทั้งนั้นเลยใช่ไหมคะ?
และหลายๆ คนก็มักจะมาปรึกษาหมอเพราะรู้สึกว่า
ฝ้ายังดูเหมือนเดิมเลย หรือบางคนก็รู้สึกว่ามันดูเข้มขึ้นกว่าเดิมเสียอีก
ฝ้า คือสภาวะที่เซลล์เมลานินเกิดการตื่นตัวมากเกินไปแบบเรื้อรัง
ทำให้มันขยันผลิตเม็ดสีออกมาเรื่อยๆ
โดยมีสิ่งกระตุ้นอย่าง รังสี UV, ฮอร์โมน และการอักเสบเล็กๆ (micro-inflammation)
ต่อให้เราไปทำลายเม็ดสีปลายทางแค่ไหน ตราบใดที่โรงงานผลิตยังทำงานเต็มกำลังเหมือนเดิม
ไม่นานฝ้าก็ต้องกลับมาเข้มขึ้นใหม่อยู่ดีครับ
นี่แหละครับคือข้อจำกัดของการทำเลเซอร์ toning
เพราะมันเป็นวิธีที่ใช้พลังงานต่ำค่อยๆ สลายเม็ดสีอย่างอ่อนโยน
หากพลังงานที่ใช้ต่ำกว่าขีดจำกัดในการทำลายเม็ดสี (threshold)
ต่อให้ทำถึง 100 ครั้ง ผิวก็จะไม่เกิดการเปลี่ยนแปลงใดๆ
แต่ถ้าหากเราเพิ่มพลังงานให้แรงขึ้น
มันก็อาจจะไปกระตุ้นผิวจนทำให้ฝ้ากลับดูคล้ำและเข้มขึ้นกว่าเดิมได้ครับ
ดังนั้น การรักษาฝ้าจึงไม่ใช่แค่การ "ลบเม็ดสีออกไป"
แต่ต้องเข้าหาด้วยวิธี "การปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อมของผิว" ครับ
แท้จริงแล้ว ฝ้า ไม่ใช่โรคของเม็ดสี
แต่คือโรคผิวหนังที่เกิดจากการอักเสบครับ
เจาะลึกมุมมองสำคัญ
โดย หมอวี ยองจิน
"เราต้องมองว่าฝ้าไม่ได้เป็นเพียงแค่ความผิดปกติของเม็ดสี แต่เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบ
ถึงจะสามารถแก้ปัญหาการรักษาฝ้าได้อย่างตรงจุดคร้บ
หากเราทำโปรแกรมต้านการอักเสบและฟื้นฟูผิวบำรุงควบคู่ไปด้วย
แม้ในช่วงแรกฝ้าอาจจะดูเข้มขึ้นชั่วคราว
แต่สุดท้ายแล้ว ผิวจะค่อยๆ ฟื้นฟูและเคลียร์เม็ดสีลึกจากต้นตอได้อย่างหมดจดครับ"
— หมอวี ยองจิน (Beautystone Clinic สาขาฮับจอง)
หากเราส่องกล้องดูลักษณะผิวบริเวณที่เป็นฝ้าอย่างละเอียด
จะพบว่ามีเส้นเลือดฝอยขยายตัวอยู่
และมีรอยแดงจางๆ ซ่อนอยู่ใต้ผิวหนังสำเร็จ
นี่คือสัญญาณเตือนของการเกิดการอักเสบเรื้อรังระดับโมเลกุล (chronic micro-inflammation) ครับ
สารสื่ออักเสบ (inflammatory cytokines)
กำลังกระตุ้นให้เซลล์เมลานินตื่นตัวทำงานอยู่ตลอดเวลา
ในภาวะแบบนี้ หากเรามุ่งแต่จะเลเซอร์ทำลายเม็ดสีเพียงอย่างเดียว
อัตราการผลิตเม็ดสีใหม่จะเร็วกว่าความเร็วที่เราทำลายมันไปเสียอีกครับ
ด้วยเหตุนี้ สูตรการรักษาที่หมอมักจะแนะนำและใช้บ่อยๆ ก็คือ
เลเซอร์ Toning + รีจูรัน/Belotero Revive + ยาทานหรือยาทาตามแพทย์สั่ง ครับ
โดย รีจูรัน และ Belotero Revive (skin booster)
จะมีหน้าที่หลักในการช่วยเข้าไปบรรเทาการอักเสบเล็กๆ ในชั้นผิวหนังแท้ (dermis)
พร้อมทั้งฟื้นฟูเกราะป้องกันผิว (skin barrier) ให้กลับมาแข็งแรง
สำหรับยา Tranexamic acid จะช่วยลดการส่งสัญญาณ
ของรังสี UV ที่เข้าไปกระตุ้นเซลล์ผลิตเม็ดสีได้โดยตรง
ส่วนยาทากลุ่ม Hydroquinone จะช่วยยับยั้งการสังเคราะห์เมลานิน
แต่เนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียงได้หากใช้งานติดต่อกันเป็นเวลานาน
จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องมีช่วงหยุดพักยาภายใต้การดูแลของแพทย์ครับ
หากทำทรีตเมนต์ฟื้นฟูผิวควบคู่ไปด้วย ในช่วง 2-3 สัปดาห์แรก
อาจจะรู้สึกว่าฝ้าดูเข้มขึ้นกว่าเดิมเล็กน้อยชั่วคราวได้นะครับ
แต่นี่กระบวนการฟื้นคืนตามธรรมชาติเมื่อมีการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นในชั้นผิวหนังแท้
ซึ่งถือเป็นสัญญาณของการฟื้นตัวที่ดี ไม่ใช่ผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายครับ
หลังจากผ่านช่วงนี้ไปได้
จะเริ่มสังเกตเห็นได้ชัดเจนเลยว่าฝ้าค่อยๆ จางลงจากระดับใต้รากผิวเลยครับ
สรุปใจความสำคัญโดย หมอวี ยองจิน
การรักษาฝ้าไม่ใช่แค่การเลเซอร์เพื่อลบเมลานินออก
แต่คือการบำบัดฟื้นฟูเพื่อสยบอาการอักเสบใต้ผิวหนังครับ
หากทำแต่เลเซอร์ toning ซ้ำๆ อัตราการผลิตเม็ดสีใหม่
จะเร็วกว่าอัตราการถูกทำลายเสมอ
ต้องรักษาตัวการอักเสบ ร่วมกับ skin booster เพื่อฟื้นฟูผิว และใช้ยาร่วมด้วย ฝ้าถึงจะจางลงจากต้นตอครับ
การรักษาฝ้า ควรจับคู่โปรแกรมต้านอักเสบ
และ skin booster ฟื้นฟูผิวอย่างไรดี?
ลำดับความสำคัญจะปรับเปลี่ยนไปตาม
รอยแดงและประวัติการแพ้ระคายเคืองของแต่ละบุคคลครับ
สภาพผิวและปัญหา | สูตรผสมผสานแนะนำ | ระยะห่างและระยะเวลา |
ฝ้าแดดตื้นๆ บนผิวชั้นนอก ระคายเคืองง่ายน้อย | Toning + Tranexamic acid | ทำทุกๆ 4 สัปดาห์ ต่อเนื่อง 5-10 ครั้ง |
มีรอยแดงหรือผิวหน้าแดงง่ายร่วมด้วย | รักษาเส้นเลือดฝอย + ฟื้นฟูผิวด้วย skin booster + ยาตามแพทย์สั่ง | ทำทุกๆ 3-4 สัปดาห์ สะสมการรักษา |
ฝ้าลึกในชั้นหนังแท้ หรือฝ้าแบบผสม | Pico Laser + skin booster ฟื้นฟูผิว + ทายาระยะสั้น | ทำทุกๆ 4 สัปดาห์ ต่อเนื่องประมาณ 8-12 สัปดาห์ |
สงสัยว่าเป็นฝ้าจากฮอร์โมน | เน้น Tranexamic acid + ทากันแดดอย่างเคร่งครัดเป็นอันดับแรก | ประเมินผลการรักษาทุกๆ 3 เดือน |
ในความเป็นจริงแล้ว คนไข้หนึ่งท่านมักจะมีปัญหา
ซ้อนทับกันอยู่ 2 ถึง 3 แบบพร้อมๆ กันครับ
ดังนั้น สิ่งที่สำคัญที่สุดในการเข้าพบคุณหมอครั้งแรก คือการจัดลำดับการรักษาที่คุณหมอประเมินแล้วว่าเหมาะสมกับสภาพผิวส่วนบุคคลของเรามากที่สุดครับ
3 คำถามยอดฮิตเกี่ยวกับการรักษาฝ้า
Q1. ทานยา Tranexamic acid แล้ว
จะเริ่มเห็นผลลัพธ์เร็วแค่ไหนครับ?
โดยทั่วไปในเดือนที่ 2-3
จะเริ่มรู้สึกได้เลยครับว่าโทนสีผิวดูสม่ำเสมอและกระจ่างใสขึ้น
อย่างไรก็ตาม ต้องทำควบคู่ไปกับการป้องกันแสงแดดอย่างสม่ำเสมอ
ผลลัพธ์ที่ดีถึงจะอยู่กับเราได้นานๆ ครับ
Q2. ทำเลเซอร์ toning ควบคู่กับ skin booster ฟื้นฟูผิว
ค่าใช้จ่ายจะไม่สูงเกินไปใช่ไหมคะ?
แทนที่จะเสียเงินและเวลาทำเลเซอร์ toning เพียงอย่างเดียวถึง 20 ครั้งแบบไม่ชัดเจน
การเลือกทำสูตรผสมผสานที่มี skin booster ร่วมด้วย และจบงานได้ภายใน 10 ครั้ง
จะให้ผลลัพธ์ที่คุ้มค่าและประหยัดกว่าในระยะยาวครับ
การแก้ไขปัญหาที่ต้นเหตุในขณะที่ผิวผลิตเม็ดสีเร็วกว่าการทำลาย
ถือเป็นหนทางที่ช่วยประหยัดเงินในกระเป๋าได้ดีที่สุดครับ
Q3. ทายา Hydroquinone แล้วถ้าหยุดทา
ฝ้าจะกลับมาเข้มเหมือนเดิมไหมคะ?
หากหวังพึ่งพายาทาเพียงอย่างเดียว โอกาสที่ฝ้าจะกลับมาเป็นซ้ำมีสูงมากเกือบ 100% ครับ
ในช่วงที่จะเริ่มหยุดทายา
ควรจะต้องเตรียมรากฐานผิวไว้รองรับด้วยการทำเลเซอร์ toning และ skin booster บำรุงผิว
ถึงจะรักษาสภาพผิวที่ดีไว้ได้นานครับ
สุดท้ายนี้ ฝ้าไม่ใช่เรื่องของการพยายามทำลายเม็ดสีเพียงอย่างเดียว
แต่คือการรักษาเพื่อปรับเปลี่ยนโครงสร้างและสภาพแวดล้อมเพื่อไม่ให้มีเม็ดสีเกิดขึ้นมาใหม่ต่างหากครับ
ในบทความเนื้อหาตอนต่อไป
หมอจะมาเจาะลึกเรื่อง "ระหว่างรักษาฝ้า ต้องทากันแดดและปกป้องผิวระดับไหน ถึงจะบล็อกไม่ให้ฝ้ากลับมาเกิดซ้ำได้อีก" รอติดตามกันนะครับ
หวังว่าบทความนี้จะเป็นประโยชน์กับทุกคนนะครับ จาก หมอวี ยองจิน ครับ
บทความน่าสนใจเพิ่มเติม
ผิว
호르몬성 색소침착, 경구피임약을 복용하는 중에도 레이저 시술을 받아도 괜찮을까요?
호르몬이 배경인 색소침착의 특징과 복용 중 시술 설계 기준을 자외선 잡티와 비교해 정리했어요.
ผิว
20대에 모공 관리를 시작하는 게 좋을까요, 조금 더 기다렸다가 하는 게 나을까요?
20대에 모공이 넓어 보이는 원인을 피지와 구조로 나눠 보고, 지금 시작할지 기다릴지 판단하는 기준을 정리했어요.
ผู้ชาย
남성 피부는 더 두껍다는데, 올리지오 X 세팅과 수염 부위는 어떻게 달라져야 할까요?
남성 진피 두께 측정 자료를 바탕으로 고주파 리프팅 세팅이 왜 달라져야 하는지 정리했어요.
ยกกระชับ
인모드 FX를 받은 뒤 붓기와 멍은 며칠에 걸쳐 빠지고, 중요한 일정은 어떻게 잡을까요?
인모드 FX 시술 후 회복 흐름을 붉음·붓기·멍으로 나눠 날짜별로 정리하고 일정 잡는 기준을 안내해요.
ผิว
ฉีดสกินบูสเตอร์ด้วยมือกับใช้หัวฉีด ต่างกันตรงไหน เจ็บกว่ากันไหม?
เทียบการฉีดสกินบูสเตอร์ด้วยมือกับหัวฉีดอัตโนมัติ ทั้งความเจ็บ รอยช้ำ และความลึกที่ยาไปถึง
ยกกระชับ
จำนวนช็อต Sofwave ต้องเท่าไหร่ถึงพอดีกับแต่ละบริเวณ?
ช็อตเยอะกว่าแปลว่าดีกว่าจริงไหม มาดูกันว่าแต่ละบริเวณบนใบหน้าใช้จำนวนต่างกันเพราะอะไรค่ะ