ส่องกระจกด้านข้างแล้วเห็นว่าบริเวณเหนือหางตาขึ้นไปดูยุบลงกว่าเดิม หลายคนเริ่มสังเกตความเปลี่ยนแปลงของขมับจากจุดเล็ก ๆ แบบนี้ ไม่ได้เกิดขึ้นภายในวันเดียว แต่พอเห็นครั้งหนึ่งแล้วก็มักเห็นซ้ำ

ในทางการแพทย์ ขมับที่ดูยุบลงมักไม่ได้มาจากสาเหตุเดียว ทั้งชั้นไขมัน ชั้นกล้ามเนื้อ และปริมาตรของกระดูกบริเวณนั้นเปลี่ยนแปลงไปพร้อมกันตามอายุ การเลือกวิธีจึงเริ่มจากการแยกให้ได้ก่อนว่าความยุบนั้นเอนไปทางไหน

บทความนี้จะพาไล่ดูทีละขั้นว่าโปรแกรม Sculptra ที่ขมับควรแบ่งเป็นกี่ครั้ง เว้นระยะเท่าไหร่ ระหว่างรอควรสังเกตอะไร และค่าใช้จ่ายประเมินจากอะไรบ้างค่ะ

ขมับยุบเกิดจากอะไร ใช่เพราะผอมลงอย่างเดียวหรือเปล่า

ไม่ใช่เพราะผอมลงอย่างเดียว ขมับหรือบริเวณด้านข้างศีรษะที่ลากจากด้านนอกของหางตาไปจนถึงหน้าใบหู เป็นตำแหน่งที่ไขมัน กล้ามเนื้อ และปริมาตรของกระดูกลดลงไปพร้อมกันเมื่ออายุมากขึ้น ความเปลี่ยนแปลงหลายชั้นซ้อนกันแล้วแสดงออกมาเป็นเงาที่มองเห็นจากภายนอก

มองจากด้านหน้า เส้นระหว่างหน้าผากกับโหนกแก้มจะดูเป็นเหลี่ยมขึ้น ส่วนเวลามองจากด้านข้าง จะเห็นว่าเหนือหางตาตกลงไป ความยุบเดียวกันแต่ให้ความรู้สึกต่างกันเมื่อเปลี่ยนมุมมอง หลายคนจึงบอกว่าบางรูปดูปกติ แต่บางรูปดูโทรมชัดเจน

อีกเรื่องที่ควรทราบไว้ก่อนคือ บริเวณนี้มีเส้นเลือดและเส้นประสาททอดผ่าน จากงานวิจัยกายวิภาคที่วัดแนวการทอดตัวของหลอดเลือดแดงชั้นตื้นบริเวณขมับ พบว่าเส้นทางที่หลอดเลือดผ่านมีความต่างกันในแต่ละคน การวางแผนก่อนฉีดจึงต้องคิดเผื่อจุดนี้ไว้เสมอ

ทำไมฉีด Sculptra แล้วยังไม่เห็นอะไรในวันนั้น

เพราะสารตัวนี้ไม่ได้เข้าไปเติมเนื้อโดยตรง แต่กระตุ้นให้ร่างกายสร้างคอลลาเจนของตัวเองขึ้นมาแทน ส่วนประกอบหลักคือ พอลิแลกติกแอซิด (poly-L-lactic acid) ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มสารกระตุ้นชีวภาพ ต่างจากฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกที่สร้างปริมาตรขึ้นตรงจุดที่ฉีดตั้งแต่วันแรก

เปรียบเทียบง่าย ๆ ฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกเหมือนวางหมอนใบใหม่ลงไปให้เต็มในทันที ส่วน Sculptra เหมือนการหว่านเมล็ดแล้วรอให้ต้นอ่อนงอกขึ้นมาเอง วันที่หว่านจึงยังไม่มีอะไรให้ดู ความเปลี่ยนแปลงจะมาทีหลังในช่วงหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน

ด้วยเหตุนี้ การส่องกระจกทันทีหลังฉีดจึงมักทำให้รู้สึกผิดหวัง ในข้อมูลที่ติดตามการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรจากการกระตุ้นคอลลาเจนในระยะยาว ก็ย้ำซ้ำ ๆ ว่าการตัดสินผลลัพธ์ต้องรอเป็นเดือน และระยะเวลาที่แต่ละคนเห็นผลไม่เท่ากัน ขึ้นกับการตอบสนองเฉพาะบุคคล

ระหว่างฟิลเลอร์กับ Sculptra ควรเลือกจากอะไร

ดูจากสองอย่าง คือลักษณะของความยุบ กับเวลาที่รอไหว ถ้ามีกำหนดการสำคัญใกล้เข้ามา คำตอบจะต่างจากกรณีที่พร้อมรอให้ค่อย ๆ ขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติ

ฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกเห็นปริมาตรได้ตั้งแต่หลังฉีด และมักจบได้ในครั้งเดียว เพราะเป็นการเติมเนื้อเข้าไปตรง ๆ ส่วน Sculptra เป็นการกระตุ้นให้สร้างคอลลาเจน จึงต้องแบ่งเป็นหลายครั้งแล้วเดินไปทีละขั้น เหมาะกับคนที่อยากได้ความเปลี่ยนแปลงแบบไม่หักมุม ทั้งนี้จำนวนครั้งที่เหมาะสมต่างกันในแต่ละคน และเป็นดุลยพินิจของแพทย์หลังตรวจ

เรื่องความปลอดภัยของตัว Sculptra เองมีข้อมูลรวบรวมไว้ค่อนข้างชัดเจน เพียงแต่เพราะการตอบสนองค่อย ๆ ปรากฏ วิธีดำเนินการจึงมาพร้อมกับการดูผลระหว่างทางแล้วค่อยกำหนดครั้งถัดไป (เอกสารที่รวบรวมความปลอดภัยและรูปแบบการตอบสนองของสารพอลิแลกติกแอซิด)

ทำไมต้องแบ่งฉีดหลายครั้ง ฉีดทีเดียวจบไม่ได้หรือ

เพราะไม่มีใครรู้ล่วงหน้าว่าคอลลาเจนของแต่ละคนจะขึ้นมามากแค่ไหน ถ้าใส่ปริมาณที่ต้องการทั้งหมดในครั้งเดียวจะดูเหมือนจบเร็วกว่า แต่ก็เท่ากับตัดสินใจแทนผลที่ยังไม่เกิด ด้วยเหตุนี้จึงไม่กำหนดปริมาณรวมตายตัวตั้งแต่แรก แต่วางแผนการแบ่งครั้งไว้ก่อน

โดยทั่วไป หลังทำไปหนึ่งครั้งจะเว้นระยะประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์ก่อนคุยเรื่องครั้งถัดไป การแบ่งทำหลายครั้งแล้วดูระดับที่ขึ้นมาระหว่างนั้น เป็นแนวทางที่ใช้ร่วมกันในรายงานผลทางคลินิกที่ดำเนินการโดยแบ่งเป็นหลายครั้ง เช่นกัน ส่วนระยะห่างจริงยังปรับได้ตามการประเมินของแพทย์

ที่คลินิกในเกาหลี การวางแผนแบบแบ่งครั้งตั้งแต่ต้นถือเป็นวิธีทำงานปกติ ไม่ใช่ทางเลือกพิเศษ เหตุผลตรงไปตรงมา คือคอลลาเจนต้องใช้เวลาสร้าง ถ้าอัดต่อกันโดยไม่เว้นช่วง จะกลายเป็นเติมเพิ่มทั้งที่ยังไม่ทันเห็นปริมาตรที่กำลังขึ้นอยู่ ผลที่ได้อาจดูเกินกว่าที่ตั้งใจไว้ตั้งแต่ต้น

ค่าใช้จ่ายประเมินจากอะไร และปรึกษาก่อนได้ไหม

ค่าใช้จ่ายของโปรแกรม Sculptra คิดตามจำนวนไวอัลที่ใช้และจำนวนครั้งที่แบ่ง ปัจจัยที่ทำให้ตัวเลขต่างกันคือระดับความยุบ ขนาดพื้นที่ที่ต้องดูแล และจำนวนครั้งที่วางไว้ตามการตอบสนอง จึงบอกเป็นตัวเลขเดียวล่วงหน้าก่อนตรวจไม่ได้

*ช่วงค่าใช้จ่ายที่แจ้งทางแชตเป็นเพียงกรอบโดยประมาณ ตัวเลขจริงสรุปหลังการตรวจประเมินหน้างานเท่านั้น

ถ้าอยากรู้ว่ากรณีของตัวเองควรแบ่งกี่ครั้ง ทักมาปรึกษาฟรีทาง LINE ได้เลยนะคะ ที่ Beautystone ย่านฮับจอง กรุงโซล เราจะช่วยดูจากรูปเบื้องต้นก่อน แล้วบอกว่าตอนเข้ามาตรวจควรเช็กอะไรเป็นพิเศษค่ะ

ผลข้างเคียงและข้อควรระวังตอนฉีดขมับมีอะไรบ้าง

ขมับเป็นตำแหน่งที่มีเส้นเลือดและเส้นประสาททอดผ่าน การฉีดจึงต้องระวังเรื่องกายวิภาคเป็นพิเศษ ขั้นตอนจะไม่เร่ง แต่แบ่งเป็นลำดับ เริ่มจากแยกก่อนว่าความยุบมาจากไขมันที่ลดลงหรือจากการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรกระดูกเป็นหลัก แล้ววางแผนชั้นและจุดที่จะฉีดไว้ล่วงหน้าก่อนเริ่ม

หลังทำอาจมีอาการบวม รอยช้ำ หรือความรู้สึกตึงเวลากดบริเวณที่ฉีด ส่วนใหญ่ค่อย ๆ ดีขึ้นตามวันเวลา ส่วนอาการที่พบได้น้อยกว่าคือคลำแล้วรู้สึกเป็นก้อนค้างอยู่ ซึ่งควรแจ้งก่อนถึงครั้งถัดไปทุกครั้ง และหากมีอาการปวดรุนแรง ผิวเปลี่ยนสี หรือการมองเห็นผิดปกติหลังฉีด ควรติดต่อคลินิกทันทีโดยไม่ต้องรอนัด

พอลิแลกติกแอซิดจะสลายและถูกดูดซึมไปทีละน้อยตามเวลา ผลลัพธ์จึงไม่ได้อยู่ถาวร และมีความต่างกันในแต่ละคน ผู้ที่ตั้งครรภ์ ให้นมบุตร มีการอักเสบหรือการติดเชื้อบริเวณที่จะฉีด หรือมีโรคประจำตัวที่เกี่ยวกับภูมิคุ้มกัน ควรแจ้งไว้ล่วงหน้าเพื่อให้แพทย์ประเมินความเหมาะสมก่อนเสมอ

สรุป ถ้ายังลังเลควรเริ่มจากตรงไหน

ขมับที่ดูยุบลงเป็นตำแหน่งที่ความเปลี่ยนแปลงของไขมัน กล้ามเนื้อ และกระดูกซ้อนทับกันแล้วแสดงออกมาให้เห็น Sculptra ไม่ได้เข้าไปเติมตรงนั้นโดยตรง แต่ค่อย ๆ สร้างคอลลาเจนขึ้นมาแล้วยกขึ้นทีละนิด

การแบ่งครั้งและเวลาที่รอจึงกลายเป็นคุณภาพของผลลัพธ์เอง ส่วนค่าใช้จ่ายก็ผูกกับจำนวนครั้งและปริมาณที่ใช้ตามการตอบสนองของแต่ละคน

กลับไปที่ภาพในกระจกตอนต้น คำถามแรกที่ควรตอบตัวเองไม่ใช่ว่าจะฉีดกี่เข็ม แต่คือต้องการเห็นความเปลี่ยนแปลงเร็ว หรือรอได้ ถ้ายังไม่แน่ใจ ทักมาปรึกษาฟรีทาง LINE ได้เลยค่ะ เราจะบอกว่าตอนเข้ามาตรวจที่ Beautystone ย่านฮับจอง กรุงโซล ควรตรวจดูอะไรเป็นพิเศษ

คำถามที่พบบ่อย

Q. Sculptra ที่ขมับต้องทำกี่ครั้ง

A. ระดับความยุบและความเร็วในการตอบสนองต่างกันในแต่ละคน จึงกำหนดตายตัวตั้งแต่แรกได้ยากค่ะ ส่วนใหญ่จะแบ่งทำหลายครั้ง แล้วดูระดับที่ขึ้นมาก่อนตัดสินใจครั้งถัดไปตามดุลยพินิจของแพทย์

Q. ทำไมต้องเว้นระยะระหว่างครั้ง

A. เพราะคอลลาเจนต้องใช้เวลาในการสร้างขึ้นมา ถ้าอัดต่อกันโดยไม่เว้นช่วง จะกลายเป็นเติมเพิ่มทั้งที่ยังไม่เห็นปริมาตรที่กำลังขึ้นอยู่ค่ะ

Q. หลังฉีดนานแค่ไหนถึงจะเห็นผล

A. ไม่ได้เห็นตั้งแต่วันแรก แต่จะค่อย ๆ ปรากฏในช่วงหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน จึงไม่ควรตัดสินตั้งแต่หลังครั้งแรก ให้ดูอีกทีตอนใกล้ครั้งถัดไปจะเหมาะกว่านะคะ

Q. ใช้ร่วมกับฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิกได้ไหม

A. ถ้าแยกได้ว่าจุดไหนต้องการปริมาตรเร็ว และจุดไหนรอให้ค่อย ๆ ขึ้นได้ ก็วางแผนร่วมกันได้ค่ะ แต่จะใช้อะไรตรงไหนต้องให้แพทย์ดูลักษณะของความยุบก่อนเสมอ