ข้อมูลว่าสคัลพทราอยู่ได้เกิน 2 ปี จริงหรือ? เจาะหลักการและช่องว่างระหว่างผลคลินิกกับการคงผลจริง
สวัสดีครับ หมอวี ยองจิน จาก Beautystone ครับ
เช็คตรงนี้ก่อนอ่านนะครับ
Q. ฉีด Sculptra ครั้งเดียว
จะอยู่ได้นานกว่า 2 ปีจริงไหมครับ?
A. ตัวเลข "2 ปี" ในงานวิจัยทางคลินิกนั้น
เป็นตัวเลขภายใต้เงื่อนไขเฉพาะเจาะจงครับ
ซึ่งในความเป็นจริง ระยะเวลาที่ผลลัพธ์จะคงอยู่จะขึ้นอยู่กับปริมาณที่ฉีด, บริเวณที่ฉีด,
และการเผาผลาญ (Metabolism) ของแต่ละบุคคล ซึ่งมีความแตกต่างกันค่อนข้างมากครับ
Q. แล้วในความเป็นจริงจะอยู่ได้นานแค่ไหนครับ?
A. โดยเฉลี่ยแล้ว ระยะเวลาที่คนไข้จะรู้สึกได้จริง
จะอยู่ที่ประมาณ 1 ปี ถึง 1 ปีครึ่งครับ
แต่ถ้าเราวางแผนทรีตเมนต์ (Protocol) เป็นอย่างดี
ก็สามารถยืดระยะเวลาให้อยู่ได้นานเกือบ 2 ปีเลยครับ
คีย์พอยท์สำคัญของบทความนี้
ความจริงเรื่องผลลัพธ์ของ Sculptra ที่ว่ากันว่าอยู่ได้นานกว่า 2 ปี
ความแตกต่างระหว่างผลลัพธ์ในงานวิจัยทางคลินิกกับระยะเวลาที่เห็นผลจริง
Sculptra คืออะไร?
Sculptra
(คือนวัตกรรม PLLA — Poly-L-Lactic Acid)
ซึ่งเป็นตัวกระตุ้นคอลลาเจน (Collagen Stimulator)
ที่เข้าไปช่วยกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนตามธรรมชาติใต้ชั้นผิวของตัวเองครับ
ซึ่งจะแตกต่างจากฟิลเลอร์ประเภทไฮยาลูโรนิก (HA Filler) ตรงที่ฉีดแล้ว
จะไม่คงรูปหรือเติมเต็มวอลลุ่มในทันที
แต่โมเลกุลขนาดเล็กของ PLLA จะค่อยๆ ย่อยสลายใต้ชั้นผิวแท้ (Dermis)
แล้วค่อยๆ กระตุ้นให้เกิดการสร้างคอลลาเจนใหม่ขึ้นมาในกระบวนการนั้นครับ
ดังนั้น แม้จะเห็นผลลัพธ์ช้ากว่าฟิลเลอร์ประเภทไฮยาลูโรนิก
แต่จุดเด่นของเขาก็คือ
จะได้ "วอลลุ่มที่ดูเป็นธรรมชาติ ราวกับเป็นผิวของตัวเองจริงๆ" ครับ
เบื้องหลังของคำเคลมที่ว่า "อยู่ได้นานกว่า 2 ปี"
เมื่อลองเจาะลึกดูจริงๆ
เวลาที่เราค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาการเห็นผลของ Sculptra
ส่วนใหญ่เรามักจะเจอคำว่า "อยู่ได้นานกว่า 2 ปี" เสมอครับ
ซึ่งแหล่งที่มาของตัวเลขนี้มาจากข้อมูลการทดสอบทางคลินิก
ตอนที่ได้รับการรับรองจาก US FDA ในปี 2004 ครับ
แต่มีสิ่งสำคัญอย่างหนึ่งที่ต้องทำความเข้าใจตรงนี้ครับ
งานวิจัยนั้นทำการทดสอบกับ "ผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันฝ่อตัวที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ HIV"
และเกณฑ์การประเมินก็วัดจาก "การที่แพทย์ประเมินว่าการลดลงของวอลลุ่ม
ได้กลับคืนสู่สภาพเดิมเป๊ะๆ หรือไม่" เป็นหลักครับ
ถ้าพูดกันตามตรง ไม่ได้หมายความว่า "ผลลัพธ์ที่ได้จากการฉีดครั้งแรก
จะคงอยู่เป๊ะๆ แบบนั้นไปตลอดทั้ง 2 ปีเต็ม" ครับ
แม้ว่าจะมีการสร้างคอลลาเจนขึ้นมาจริง แต่ในที่สุดแล้วคอลลาเจนเหล่านั้น
ก็จะค่อยๆ เสื่อมสลายไปตามกาลเวลา
ผ่านกระบวนการเผาผลาญตามธรรมชาติของร่างกายเราอยู่ดีครับ
[เปรียบเทียบ] ข้อมูลจากการวิจัย vs ผลลัพธ์ที่คนไข้รู้สึกได้จริง
หัวข้อเปรียบเทียบ | เกณฑ์ตามงานวิจัยทางคลินิก | ผลลัพธ์ที่รู้สึกได้จริงเมื่อทำเพื่อความงาม |
กลุ่มเป้าหมาย | ผู้ป่วยภาวะเนื้อเยื่อไขมันฝ่อตัวจาก HIV | ผู้รับบริการทั่วไปเพื่อความงาม (เน้นเติมเต็มวอลลุ่ม เป็นต้น) |
จำนวนครั้งที่ทำ | เฉลี่ย 4~5 ครั้งขึ้นไป | ปกติ 2~3 ครั้ง (ตามความเหมาะสมในการดูแลจริง) |
เกณฑ์การวัดผล | การประเมินโดยแพทย์ (ปริมาณวอลลุ่มที่เหลืออยู่) | ระดับความพึงพอใจและความรู้สึกของผู้รับบริการเอง |
ระยะเวลาคงผลลัพธ์ | รายงานระบุว่าอยู่ได้สูงสุดมากกว่า 25 เดือน | เริ่มรู้สึกว่าผลลัพธ์ค่อยๆ ลดลงในช่วงประมาณ 12~18 เดือน |
ช่วงที่เห็นผลดีที่สุด | 3~6 เดือนหลังจากการฉีดครั้งสุดท้าย | เหมือนกัน (ที่ประมาณ 3~6 เดือน) |
สรุปใจความสำคัญโดย หมอวี ยองจิน
"ผลลัพธ์ของ Sculptra ที่อยู่ได้นาน 2 ปี" นั้น เป็นตัวเลขตัวช่วยที่เกิดจากปัจื่อนไขที่สมบูรณ์แบบที่สุดครับ
แต่ในความเป็นจริง ระยะเวลาที่คนไข้จะสัมผัสได้จริงๆ จะอยู่ที่ประมาณ 12 ถึง 18 เดือน
โดยขึ้นอยู่กับจำนวนครั้งที่ฉีด, บริเวณที่ฉีด และระบบเผาผลาญส่วนบุคคลครับ
และการปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัดคือตัวแปรที่ใหญ่ที่สุด
ในการกำหนดความยาวนานของชีวิตผลลัพธ์ครับ
แนวทางที่จะช่วยยืดอายุระยะเวลาผลลัพธ์ให้ได้ยาวนานที่สุด
หลายคนมักจะเข้าใจผิดกันบ่อยๆ ครับว่า
Sculptra เป็นหัตถการประเภท "ฉีดครั้งเดียวแล้วจบกัน"
แต่ตามโปรโตคอลมาตรฐานทางการแพทย์นั้น
แนะนำให้ฉีดอย่างน้อย 3 ครั้งขึ้นไป โดยเว้นระยะห่างทุกๆ 4 ถึง 6 สัปดาห์ครับ
หากเราเปรียบเทียบการสร้างคอลลาเจนเสมือนกับการ "ก่ออิฐ"
การฉีดครั้งแรกก็เปรียบเสมือนแค่การวางฐานรากเท่านั้นครับ
ต้องทำซ้ำในครั้งที่ 2 และครั้งที่ 3 เพื่อพูนอิฐขึ้นไป
โครงสร้างที่มั่นคงและแข็งแรงถึงจะเกิดขึ้นได้จริงครับ
สำหรับผู้ที่ฉีดครบ 3 ครั้งตามนัด
ปริมาณคอลลาเจนโดยรวมจะได้รับการสะสมอย่างมีนัยสำคัญ
และทำให้มีสัดส่วนความพึงพอใจต่อผลลัพธ์ที่อยู่ได้ยาวนานเกิน 18 เดือนขึ้นไปสูงมากอย่างเห็นได้ชัดครับ
เปรียบเทียบระยะเวลาผลลัพธ์ของ Sculptra
กับหัตถการเพิ่มวอลลุ่มอื่นๆ
หัตถการ | หลักการทำงาน | การแสดงผลลัพธ์ | ระยะเวลาที่รู้สึกเห็นผลจริง |
Sculptra | กระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใต้ผิว | ค่อยเป็นค่อยไปใน 3~6 เดือน | 12~18 เดือน (ตามเกณฑ์ทำครบ 3 ครั้ง) |
HA ฟิลเลอร์ | เติมเต็มด้วยสารไฮยาลูโรนิก | เห็นผลทันที | 6~12 เดือน |
Ellansé | เติมเต็มพร้อมกระตุ้นคอลลาเจน | เห็นผลทันที + ค่อยๆ เพิ่มขึ้น | 12~24 เดือน (ขึ้นอยู่กับรุ่นที่ใช้) |
ฉีดไขมันตัวเอง | ย้ายเซลล์ไขมันของตัวเองมาเติมเต็ม | เห็นผลทันที (ขึ้นกับอัตราการรอดของเซลล์ไขมัน) | ส่วนที่ไขมันติดถาวรจะอยู่กึ่งถาวร |
ประเด็นสำคัญคือ "คุณต้องการวอลลุ่มที่ดูสวยเป็นธรรมชาติอย่างค่อยเป็นค่อยไป
หรือต้องการเห็นความเปลี่ยนแปลงทันทีมากกว่ากัน"
หลังจากทราบความต้องการแล้วก็สามารถเลือกหัตถการที่ตอบโจทย์ได้เลยครับ
HA ฟิลเลอร์คือการอุ้มน้ำเพื่อทำให้ผิวฟูขึ้นทดแทนส่วนที่ขาดหาย
แต่ Sculptra คือการที่ร่างกายสร้างคอลลาเจนของตัวเองขึ้นมาเพื่อเติมเต็ม
ดังนั้นเรื่องของเนื้อสัมผัส (Texture) และความรู้สึกจึงมีความแตกต่างกันอย่างชัดเจนครับ
คำถามที่พบบ่อย
Q1. หลังจากฉีด Sculptra แล้วสามารถออกกำลังกายได้เลยไหมคะ?
ในวันแรกที่ฉีด แนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักๆ ก่อนนะครับ
และตั้งแต่วันรุ่งขึ้นก็สามารถเริ่มออกกำลังกายเบาๆ ได้ตามปกติเลยครับ
อย่างไรก็ตาม ในช่วง 5 วันแรกหลังทำ ขอแนะนำให้ทำการนวดคลึงเบาๆ บริเวณที่ฉีด
ตามกฎเหล็ก 5-5-5 คือ นวดครั้งละ 5 นาที วันละ 5 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน นะครับ
Q2. ค่าใช้จ่ายประมาณเท่าไหร่คะ
และต้องฉีดทั้งหมดกี่ครั้ง?
ราคาเฉลี่ยในท้องตลาดโดยทั่วไปสำหรับ 1 ขวด (Vial)
จะอยู่ที่ประมาณ 300,000 ถึง 500,000 วอนครับ
และการเข้ามารับบริการหนึ่งครั้ง โดยปกติแล้วจะใช้ประมาณ 1 ถึง 2 ขวดครับ
เนื่องจากเราแนะนำให้เข้ารับการฉีดอย่างน้อย 3 ครั้ง เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
ค่าใช้จ่ายโดยรวมจะคำนวณจากจำนวนยาประมาณ 3 ถึง 6 ขวดนั่นเองครับ
Q3. กังวลเรื่องผลข้างเคียงของ Sculptra
มีอะไรที่ต้องระวังบ้างไหมคะ?
ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยที่สุดคืออาการบวมและรอยช้ำชั่วคราวครับ
ซึ่งอาการเหล่านี้ส่วนใหญ่จะยุบและหายดีไปเองภายใน 1~2 สัปดาห์ครับ
สำหรับปัญหาเรื่องการเกิดตุ่มนูนหรือก้อนไต (Nodule) นั้น หากแพทย์มีเทคนิคส่วนผสมตัวยา
และเทคนิคการฉีดที่แม่นยำถูกต้อง โอกาสเกิดจะต่ำมากๆ ครับ
และตามหลักการของคลินิกเรา จะไม่นำไปฉีดในบริเวณผิวบอบบางและบางมากๆ
เช่น บริเวณใต้ตา หรือริมฝีปากอย่างเด็ดขาดครับ
หากมีข้อสงสัยเพิ่มเติม สามารถสอบถามทาง KakaoTalk หรือโทรปรึกษาได้ตามสะดวกเลยนะครับ
ทั้งหมดนี้คือข้อมูลดีๆ จากหมอวี ยองจิน ครับ ขอบคุณครับ
บทความที่น่าสนใจเพิ่มเติม
▶แก้มตอบ ขมับบุ๋ม ฟิลเลอร์ขมับช่วยได้จริงไหม? เจาะลึกเรื่องระยะเวลาผลลัพธ์และผลข้างเคียงของ Radiesse
▶หน้าส้ม หน้าแห้ง แก้มตอบ ฟิลเลอร์ขมับปุ่มเดียวช่วยแก้ปัญหาได้จริงหรือ? รีวิวจากใจจริง
▶ฟิลเลอร์ย่านฮงแด "ฝีมือผู้ฉีดสำคัญมากกว่าเรื่องราคา" (ความต่างที่ได้จากหมอลงมือต่อเคสเอง)
▶หากฉีด Sculptra บริเวณแก้มส้มแล้วหน้าดูบานเป็นทรงพัด แปลว่าฉีดผิดเทคนิคแล้วครับ
โครงหน้า&วอลลุ่ม
RTTE RF ทำงานอย่างไรกับพุงแก้มที่หย่อนคล้อยข้างโหนกแก้มเพื่อช่วยเพิ่มวอลลุ่มให้ใบหน้าส่วนกลาง และจะเหมาะกับใครบ้างนะ?
สรุปหลักการทำงานของ Alite RF ในการคืนความยืดหยุ่นให้กับใบหน้าส่วนกลาง พร้อมช่วงเวลาที่เริ่มเห็นผลลัพธ์ที่ชัดเจน และความแตกต่างระหว่างหัตถการนี้กับโปรแกรมยกกระชับอื่นๆ หรือการฉีดฟิลเลอร์ค่ะ
ยกกระชับ
เลือกคลินิกอย่างไรดี? สำหรับการทำหัตถการยกกระชับแบบผสมผสานระหว่าง Ultherapy และ Thermage
สรุปความต่างของระดับความลึกในการทำงานระหว่าง Ulthera และ Thermage พร้อมเกณฑ์การเลือกคลินิกสำหรับทำโปรแกรมยกกระชับแบบผสมผสาน ทั้งในเรื่องของเครื่องมือ ประสบการณ์ของแพทย์ และการวางโปรแกรมรักษามาให้แล้วค่ะ
โครงหน้า&วอลลุ่ม
สำหรับใครที่กำลังสงสัยว่า InMode FX ช่วยแก้ปัญหาเหนียงสองชั้นและแก้มห้อยได้ผลดีจริงไหม แล้วจะเหมาะกับผิวแบบไหนมากที่สุด?
สรุปหลักการทำงาน ผลลัพธ์ และข้อจำกัดของ InMode FX ที่ช่วยคืนความกระชับให้กรอบหน้าและแก้มที่หย่อนคล้อย พร้อมเปรียบเทียบความต่างกับหัตถการอื่นๆ ให้ดูกันค่ะ
ผิว
skin booster กลุ่มกระตุ้นคอลลาเจน (collagen booster) ควรเริ่มทำตั้งแต่อายุเท่าไหร่ดี? แล้วผลลัพธ์ที่คาดหวังในแต่ละช่วงวัยจะแตกต่างกันอย่างไรบ้างคะ?
เราได้รวบรวมหลักการทำงานของคอลลาเจนบูสเตอร์ (collagen booster) ในการช่วยกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใต้ผิว พร้อมทั้งเป้าหมายและผลลัพธ์ที่คาดหวังซึ่งจะแตกต่างกันไปตามแต่ละช่วงวัยมาฝากกันค่ะ
ผิว
รอยดำ ฝ้า และกระ แต่ละชนิดจะเหมาะกับเลเซอร์ที่แตกต่างกัน แล้วแบบนี้เราควรเลือกทำเลเซอร์ตัวไหนดีนะ?
เราได้รวบรวมและเปรียบเทียบเกณฑ์การเลือกเลเซอร์รักษาที่แตกต่างกันไปตามความลึกของจุดด่างดำ ฝ้า กระ และประเภทของเม็ดสีผิวไว้ให้แล้วค่ะ
ยกกระชับ
ผลลัพธ์ของ Sofwave lifting จะเริ่มเห็นผลตั้งแต่เมื่อไหร่หลังทำ และจะอยู่ได้นานแค่ไหนคะ?
Sofwave เป็นการรักษาที่ใช้พลังงานความร้อนจากคลื่นอัลตราซาวด์เข้าไปกระตุ้นคอลลาเจน ทำให้ผิวดูอิ่มฟูและยกระดับขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติ มาเช็กกันให้ครบในที่เดียว ตั้งแต่ความรู้สึกทันทีหลังทำ ช่วงเวลาที่เริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างเต็มที่ ระยะเวลาผลลัพธ์ ช่วงเวลาที่ควรทำซ้ำ ไปจนถึงเคล็ดลับการดูแลตัวเองเพื่อรักษาผลลัพธ์ให้อยู่ได้นานขึ้นกันค่ะ