สวัสดีครับ หมอวี ยองจิน จาก Beautystone ครับ

เช็คก่อนอ่านสักนิดนะครับ

Q. ยิ่งฉีด Sculptra หลายขวด (Vial)

ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นจริงไหมครับ?

A. ความจริงแล้ว "ความเข้มข้นที่ผสม" และ "ช่วงเวลาระหว่างการฉีด"

เป็นตัวตัดสินผลลัพธ์มากกว่าจำนวนขวดครับ

เพราะแม้จะฉีด 1 ขวดเท่ากัน แต่อยู่ที่ว่าเราจะเซ็ตค่ายังไง

ผลลัพธ์ของ volume ที่ได้ก็จะแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงเลยครับ

Q. ถ้าอย่างนั้น เวลาไปปรึกษาตามคลินิกแถวย่านฮงแดหรือฮับจอง

ควรเปรียบเทียบจากเกณฑ์อะไรดีครับ?

A. ลองถามเรื่องอัตราส่วนการผสมดิลูชั่น (cc), ระยะห่างในแต่ละครั้ง,

และชั้นผิวที่จะทำการฉีด (Layer) ดูครับ

คลินิกที่ตอบคำถาม 3 ข้อนี้ได้อย่างชัดเจน

แสดงว่าเป็นที่ที่มีโปรโตคอลการรักษาที่ได้มาตรฐานครับ

ประเด็นสำคัญของบทความนี้

เกณฑ์ความเข้มข้นและรอบการฉีดที่ต้องเช็ค

เมื่อไปปรึกษาเรื่อง Sculptra ที่คลินิกย่านฮงแดและฮับจอง

Sculptra คืออะไร?

Sculptra

(ส่วนประกอบหลักคือ PLLA — Poly-L-Lactic Acid) คือ

หัตถการเพิ่ม volume แบบฉีด

ที่จะช่วยเข้าไปกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใต้ผิวหนังครับ

ซึ่งจะแตกต่างจากฟิลเลอร์ไฮยาลูรอนิก (HA filler) ที่ฉีดแล้วจะเติมเต็มทันที

แต่ Sculptra จะเป็นการค่อยๆ สร้างคอลลาเจนของตัวเองขึ้นมา

ในช่วงเวลา 4-6 สัปดาห์ แล้วค่อยๆ เติม volume ให้ผิวดูเต็มขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติครับ

ดังนั้น ในช่วงแรกๆ หลายคนอาจจะรู้สึกว่า "หลังฉีดไปแล้วหน้าก็ยังเหมือนเดิมเลย"

แต่อยากบอกว่านี่เป็นเรื่องปกติมากๆ ครับ

ผลลัพธ์ของ Sculptra เป็นหัตถการที่ต้องอาศัย "การรอคอย" ครับ

ทำไมฉีด 1 ขวดเท่ากัน แต่ผลลัพธ์ถึงต่างกัน

— ความลับของความเข้มข้น

ตรงนี้แหละครับที่มีจุดสำคัญอยู่ข้อหนึ่ง

ปกติแล้ว Sculptra จะมาในรูปแบบผงแห้ง

และก่อนจะนำมาฉีด คุณหมอจะต้องนำมาผสมกับน้ำเกลือปลอดเชื้อ (Sterile Water) ก่อนครับ

ซึ่งเราจะเรียกอัตราส่วนนี้ว่า "ความเข้มข้น"

แม้จะเป็น Sculptra 1 ขวดเหมือนกัน แต่อยู่ที่ว่าจะผสมด้วยปริมาณ 5cc

หรือผสมที่ 8cc ซึ่งจะทำให้ค่าความหนาแน่นของ PLLA

ที่ฉีดเข้าไปในผิวของแต่ละคนนั้นแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงเลยครับ

ก็เหมือนกับการชงกาแฟ 1 ช้อน ถ้าใส่น้ำ 100ml รสชาติก็จะเข้มข้น

แต่ถ้าใส่น้ำ 300ml ก็จะเจือจางลงนั่นเองครับ

พูดกันตามตรง ถ้าความเข้มข้นต่ำ (ผสมน้ำเยอะ)

คุณหมอจะกระจายยาได้ในบริเวณกว้างและฉีดง่ายขึ้นก็จริง

แต่ผลลัพธ์ในการเพิ่ม volume อาจจะดันขึ้นมาได้ไม่ชัดเจนเท่าที่คาดหวังไว้ครับ

ในทางกลับกัน หากเน้นแบบความเข้มข้นสูง

พลังในการกระตุ้นคอลลาเจนย่อมแรงขึ้น

แต่ก็ต้องอาศัยเทคนิคการฉีดที่ประณีตและแม่นยำมากๆ ครับ

ไม่อย่างนั้นจะยิ่งเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดก้อนนูน (Nodule) ใต้ผิวได้

สรุปประเด็นสำคัญโดย หมอวี ยองจิน

เวลาปรึกษาเรื่อง Sculptra ถ้าถามแค่ว่า "ฉีดกี่ขวด"

จะได้ข้อมูลไปแค่ครึ่งเดียวเองครับ

ความเข้มข้นที่ผสม (cc), ชั้นผิวที่ฉีด (ใต้ผิวหนัง VS เหนือเยื่อหุ้มกระดูก),

ระยะห่างในการฉีดแต่ละครั้ง (ปกติคือ 4~6 สัปดาห์)

— 3 สิ่งนี้ต่างหากที่เป็นตัวตัดสินผลลัพธ์ที่แท้จริงครับ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากำลังเปรียบเทียบคลินิกหลายๆ แห่งในย่านฮงแดหรือฮับจอง

ลองเอาเกณฑ์เหล่านี้ไปตั้งคำถามดู จะรู้ได้ทันทีเลยครับว่า

คลินิกนั้นดีไซน์โปรแกรมการรักษาได้เป๊ะจริงไหม

สภาพผิวแบบไหนที่เหมาะ/ไม่เหมาะกับ Sculptra

มีหลายคนเข้าใจผิดเยอะมาก แต่ความจริงแล้ว

Sculptra ไม่ได้ช่วยตอบโจทย์ปัญหาเรื่องแก้มตอบหรือริ้วรอยได้ดีที่สุดสำหรับทุกสภาพผิวนะครับ

ผู้ที่เหมาะกับ Sculptra

• ช่วงวัย 30~40 ปี ที่ไขมันแก้มลดลงจนดูตอบและเกิดเงาบนใบหน้า

• คนที่มีปัญหาขมับตอบ จนทำให้ใบหน้าส่วนบนดูแคบและมีโหนกแก้มเด่น

• คนที่ไม่ชอบความรู้สึกแบบ "เติมแต่งเกินไป" ของการฉีดฟิลเลอร์

• คนที่มองหาหัตถการที่ให้ผลลัพธ์อยู่นานๆ

ผู้ที่ต้องพิจารณาอย่างละเอียดรอบคอบ:

• คนที่ต้องการเห็นผลลัพธ์แบบเร่งด่วนในระยะสั้น

• คนที่มีผิวหนังบางมากๆ (ต้องปรับและดีไซน์อย่างละเอียดอ่อนเป็นพิเศษ)

• คนที่มีแนวโน้มเป็นแผลเป็นคีลอยด์ได้ง่าย

เกณฑ์ในการดีไซน์รอบการฉีดจริง เป็นอย่างไรบ้าง

ครั้งที่ 1

เซ็ตความเข้มข้นระดับปานกลาง ปริมาณยาเน้นแบบปลอดภัยไว้ก่อน

ในรอบนี้ วัตถุประสงค์หลักคือเพื่อเช็คการตอบสนองของผิวมากกว่าการเน้นอัด volume ครับ

ครั้งที่ 2 (หลังผ่านไป 4~6 สัปดาห์)

ประเมินผลลัพธ์หลังจากครั้งแรก แล้วค่อยทำการปรับระดับความเข้มข้นและปริมาณยา

คนไข้ส่วนใหญ่จะเริ่มรู้สึกได้ถึงความเปลี่ยนแปลงตั้งแต่รอบนี้ครับ

ครั้งที่ 3 (แล้วแต่กรณี)

สำหรับเคสที่มีการสูญเสีย volume ใต้ชั้นผิวลึกมากๆ เท่านั้น

ซึ่งปกติแล้ว ราวๆ 60~70% ของคนไข้ทั้งหมด

ก็พึงพอใจกับผลลัพธ์หลังฉีดครบตัว 2 ครั้งแรกแล้วครับ

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

Q1. หลังฉีด Sculptra ไปแล้ว

จำเป็นต้องนวดหน้าด้วยไหมคะ?

จำเป็นครับ ต้องนวดเบาๆ หลังเข้ารับการบริการ 5 วัน

วันละ 5 ครั้ง ครั้งละ 5 นาทีครับ

วิธีนี้เรียกว่ากฎ '555' ซึ่งสำคัญมากในการป้องกันการเกิดก้อนบนแผลใต้ผิวหนัง

Q2. ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณเท่าไหร่คะ?

ปกติแล้วเรทจะแตกต่างกันไปตามแต่ละคลินิก

โดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 200,000 - 400,000 วอนต่อ 1 ขวด (vial)

อย่างไรก็ตาม ปริมาณที่ต้องใช้จะขึ้นอยู่กับการคำนวณสัดส่วนความเข้มข้นเฉพาะบุคคล

แนะนำให้เข้ามาปรึกษาก่อนเพื่อราคาที่แม่นยำที่สุดครับ

Q3. มีผลข้างเคียงหรือสิ่งที่เราต้องพึงระวังอะไรบ้างไหมคะ?

อาการยอดฮิตอย่างการเกิดก้อนเนื้อเล็กๆ ใต้ผิว สามารถลดโอกาสเกิดได้

ด้วยการนวดและการกำหนดเลือกชั้นผิวระดับลึกในการฉีดที่แม่นยำครับ

โดยส่วนใหญ่ มีข้อห้ามสำคัญคือไม่ควรนำมาใช้กับผิวบริเวณที่บางจัด

เช่น บริเวณใต้ตา หรือ บริเวณริมฝีปาก ครับ

ก่อนเข้ามาปรึกษาที่คลินิก สามารถแชทคุยผ่าน KakaoTalk ก่อนได้เสมอนะครับ

ทั้งหมดนี้คือข้อมูลดีๆ จากหมอวี ยองจิน ครับ

บทความน่าอ่านเพิ่มเติม

▶สรุปครบในที่เดียว: ผลข้างเคียง ผลลัพธ์ และระยะเวลาคงตัวของฟิลเลอร์คาง

▶ไขข้อข้องใจผลดีและข้อระวังของฟิลเลอร์ไหล่ 3 กฎเหล็กสร้างไหล่และบ่าตั้งฉากสวยได้รูป

▶ฟิลเลอร์ย่านฮงแด "ความชำนาญของหมอนั้น สำคัญกว่าราคา" (ความต่างของการฉีดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยตรง)

▶หากฉีด Sculptra บริเวณแก้มหลังแล้วปูดพอง แสดงว่าสัดส่วนและวิธีการรักษาไม่ถูกต้องครับ

▶คอลลาเจนแบบฉีด ต่างจากฟิลเลอร์ธรรมดาอย่างไรบ้าง?