ผิวแพ้ง่ายทำ Laser Toning ได้ไหม? เช็กเกณฑ์ผิว แบบไหนทำได้-ควรรอ และการดูแล Skin Barrier ก่อน-หลังทำ
เผยแพร่ -
อัปเดต -
Author
Wi Young-jin · Chief director
Seoul National University College of Medicine · Seoul National University Hospital Specialist
→
หลายคนที่กำลังหาข้อมูลเรื่องเลเซอร์โทนนิ่งมักจะชะงักเมื่อได้ยินคำว่า "ผิวแพ้ง่ายจะระคายเคืองมาก" ถ้าผิวเป็นผิวที่หน้าแดงง่ายหรือแค่โดนกระตุ้นนิดหน่อยก็แดงขึ้นมาทันที ก็เป็นเรื่องปกติที่จะกังวลว่าการทำทรีตเมนต์อาจยิ่งทำให้เม็ดสีเข้มขึ้นหรือทิ้งร่องรอยการอักเสบไว้
ขอตอบสั้น ๆ ก่อนว่า ผิวแพ้ง่ายไม่ได้แปลว่าจะทำเลเซอร์โทนนิ่งไม่ได้เลย สิ่งที่สำคัญกว่าคือเกราะปกป้องผิวตอนนี้อยู่ในสภาพที่มั่นคงหรือไม่ และการอักเสบหรืออาการหน้าแดงที่เป็นอยู่สงบลงแล้วหรือยัง เพียงแต่ความแรงของการตั้งค่า ระยะห่างระหว่างการทำ และวิธีดูแลก่อน-หลังจะต้องต่างจากผิวทั่วไป และเพื่อความปลอดภัย ควรให้แพทย์ผู้ทำการรักษาตรวจดูสภาพผิวจริงและประเมินความเหมาะสมให้โดยตรง
บทความนี้เป็นเนื้อหาที่รวบรวมข้อมูลการทำทรีตเมนต์จากบิวตี้สโตนฮับจอง
อ่านบทความนี้แล้วคุณจะ
รู้เหตุผลที่เลเซอร์โทนนิ่งอาจเป็นภาระต่อผิวแพ้ง่าย
แยกแยะได้ว่ากรณีไหนทำได้และกรณีไหนควรเลื่อนออกไป
รู้ว่าการตั้งค่าที่ลดการระคายเคืองและระยะห่างการทำเปลี่ยนไปอย่างไร
รู้วิธีดูแลปกป้องเกราะผิวทั้งก่อนและหลังทำอย่างเป็นรูปธรรม
เหตุผลที่เลเซอร์โทนนิ่งอาจเป็นภาระต่อผิวแพ้ง่าย
เลเซอร์โทนนิ่งเป็นวิธีที่ใช้เลเซอร์ Nd:YAG พลังงานต่ำยิงซ้ำ ๆ เพื่อสลายเม็ดสีเมลานิน*ในผิวให้แตกเป็นชิ้นเล็ก ๆ หลักการยิงเลเซอร์กำลังต่ำซ้ำ ๆ เพื่อจัดการเม็ดสีนี้ก็ถูกอธิบายไว้ในงานรีวิวที่สรุปเรื่องเลเซอร์โทนนิ่งสำหรับรอยโรคเม็ดสีเมลานินด้วยเช่นกัน แม้ความแรงของการยิงจะต่ำกว่าเลเซอร์กำลังสูงทั่วไปและทำให้เกิดความเสียหายจากความร้อนน้อยกว่า แต่พลังงานระดับนี้ก็ยังอาจเป็นภาระต่อผิวแพ้ง่ายได้
เม็ดสีเมลานิน*: เม็ดสีที่สร้างจากเมลาโนไซต์ใต้ชั้นหนังกำพร้า มีหน้าที่ป้องกันรังสียูวีและทำให้ผิวมีสี หากถูกสร้างมากเกินไปหลังการระคายเคืองหรืออักเสบ จะกลายเป็นฝ้าหรือรอยดำคล้ำ
ผิวแพ้ง่ายส่วนใหญ่มักมีชั้นเคราติน (เกราะปกป้องผิว) ที่บางหรือทำงานได้ไม่เต็มที่ เมื่อพลังงานความร้อนจากเลเซอร์เข้าสู่ผิวที่เกราะปกป้องอ่อนแอ จะทำให้หน้าแดงขึ้นง่ายกว่าปกติ และเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดรอยดำคล้ำหลังการอักเสบ (PIH)* หลังทำทรีตเมนต์ โดยเฉพาะผิวที่หน้าแดงง่ายหรือผิวที่เกราะปกป้องเสียหายมักแสดงปฏิกิริยานี้ได้ชัดเจนกว่า
รอยดำคล้ำหลังการอักเสบ (PIH)*: รอยสีน้ำตาลที่เกิดจากการสร้างเมลานินมากเกินไปเฉพาะจุดหลังการอักเสบหรือระคายเคือง PIH ย่อมาจาก Post-Inflammatory Hyperpigmentation
นอกจากนี้ ผิวแพ้ง่ายยังใช้เวลาฟื้นตัวหลังทำทรีตเมนต์นานกว่า และแม้ได้รับการกระตุ้นในระดับเดียวกัน ปฏิกิริยาอักเสบก็คงอยู่นานกว่าปกติ ด้วยเหตุนี้ หากทำตามโปรโตคอลทั่วไปซ้ำ ๆ โดยไม่ปรับระยะห่างของการทำ อาจทำให้สภาพผิวแย่ลงได้
กรณีที่ทำได้กับกรณีที่ควรเลื่อนออกไป
แม้จะเป็นผิวแพ้ง่าย แต่ในช่วงที่เกราะปกป้องผิวมั่นคงและไม่มีการอักเสบที่กำลังเป็นอยู่ ก็อาจทำทรีตเมนต์ด้วยการตั้งค่าที่อ่อนโยนได้ ในทางกลับกัน ถ้าสภาพผิวตอนนี้ยังไม่คงที่ ควรเลื่อนการทำออกไปก่อนแล้วดูแลให้เกราะผิวมั่นคงขึ้นก่อนจะดีกว่า
ตารางด้านล่างเป็นเกณฑ์การพิจารณาทั่วไป ซึ่งอาจแตกต่างกันไปตามสภาพผิวของแต่ละคน เพื่อความปลอดภัย ควรให้แพทย์ผู้ทำการรักษาตรวจดูผิวจริงก่อนตัดสินใจ
สถานการณ์ | ทำได้หรือไม่ |
|---|---|
เกราะปกป้องผิวอยู่ในสภาพมั่นคง ไม่แห้งหรือแสบระคายเคือง | อาจทำได้ด้วยการตั้งค่าที่อ่อนโยน |
ปัญหาหลักคือรอยดำคล้ำ ไม่มีอาการหน้าแดง | ตัดสินใจได้หลังปรึกษาแพทย์ |
อยู่ในภาวะหน้าแดงหรือเส้นเลือดขยายตัวรุนแรง | ควรเลื่อนออกไปก่อน |
กำลังมีสิวหรือการอักเสบที่ผิว | ควรเลื่อนออกไปก่อน |
ใช้เรตินอล/AHA/BHA ภายใน 2-4 สัปดาห์ที่ผ่านมา | ต้องหยุดใช้และรอให้ผิวเข้าสู่ภาวะคงที่ก่อน |
เพิ่งถูกแดดเผาไหม้มาไม่นาน | ตัดสินใจหลังผิวฟื้นตัวแล้ว |
ผิวที่หน้าแดงบ่อย ๆ อาจได้รับการกระตุ้นจากความร้อนของเลเซอร์จนเส้นเลือดขยายตัวมากขึ้น ดังนั้นในช่วงที่หน้าแดงรุนแรง บางกรณีการเริ่มจากเลเซอร์กลุ่มที่จัดการเส้นเลือดก่อนอาจเหมาะสมกว่า
การตั้งค่าที่ลดการระคายเคืองและระยะห่างของการทำ
เมื่อทำเลเซอร์โทนนิ่งกับผิวแพ้ง่าย หลักการคือต้องลดพลังงานที่ปล่อยออกมา (ฟลูเอนซ์)*และลดจำนวนครั้งที่ยิงต่อรอบให้น้อยกว่าผิวทั่วไป การตั้งค่าฟลูเอนซ์ต่ำจะทำให้ผลการสลายเม็ดสีมาช้ากว่า แต่ช่วยลดการระคายเคืองจากความร้อนและอาการหน้าแดงได้ดีกว่า
ฟลูเอนซ์*: ความหนาแน่นของพลังงานเลเซอร์ต่อหน่วยพื้นที่ (fluence) วัดเป็นหน่วย J/cm² ยิ่งค่าตัวเลขต่ำ การกระตุ้นในแต่ละครั้งก็ยิ่งน้อยลง
ระยะห่างระหว่างการทำก็สำคัญเช่นกัน ผิวทั่วไปมักทำซ้ำทุก 2-3 สัปดาห์ แต่สำหรับผิวแพ้ง่าย การเว้นระยะห่างตั้งแต่ 4 สัปดาห์ขึ้นไป พร้อมกับตรวจดูการฟื้นตัวของผิวก่อนตัดสินใจทำครั้งต่อไป จะช่วยลดภาระต่อผิวได้มากกว่า หากรีบทำให้ครบจำนวนครั้งเร็วเกินไปจนเกราะปกป้องผิวเสียหาย อาจกลายเป็นว่าผลข้างเคียงมาก่อนผลลัพธ์ที่ต้องการ
การตั้งค่าและระยะห่างจะถูกปรับไปทีละขั้นตามการตอบสนองของผิว โดยแพทย์จะพิจารณาค่าฟลูเอนซ์และระยะห่างของการทำครั้งต่อไปจากความเร็วที่อาการแดงหรือปฏิกิริยาของเม็ดสีสงบลงหลังการทำครั้งแรก
วิธีดูแลปกป้องเกราะผิวทั้งก่อนและหลังทำ
การดูแลเกราะปกป้องผิวทั้งก่อนและหลังเลเซอร์โทนนิ่งเป็นปัจจัยที่กำหนดผลลัพธ์อย่างมากสำหรับผิวแพ้ง่ายโดยเฉพาะ สิ่งสำคัญคือต้องทำให้เกราะผิวมั่นคงตั้งแต่ก่อนทำ และหลังทำก็ควรดูแลผิวด้วยวิธีที่ไม่รบกวนกระบวนการฟื้นตัว
การเตรียมผิวก่อนทำ
หยุดใช้เรตินอลและสารที่มีความเป็นกรดอย่างน้อย 2-4 สัปดาห์ก่อนทำ — เพราะสารเหล่านี้ทำให้ชั้นเคราตินบางลงและเพิ่มการระคายเคืองจากการทำทรีตเมนต์
ปรับรูทีนบำรุงให้เรียบง่าย เน้นเซราไมด์และแพนทีนอล — การเติมเต็มเกราะผิวไว้ล่วงหน้าจะช่วยให้ผลลัพธ์มั่นคงขึ้น
ป้องกันแสงแดดอย่างเคร่งครัด — เป็นการเตรียมตัวขั้นพื้นฐานที่สุดในการลดปฏิกิริยาของเม็ดสี
การดูแลหลังทำ
ประคบเย็นและปลอบผิวทันทีหลังทำ — ช่วยลดอาการหน้าแดงและรอยแดง
หลีกเลี่ยงสารที่ระคายเคืองผิวเป็นเวลา 48 ชั่วโมง — งดใช้เรตินอล วิตามินซี สารที่มีความเป็นกรด และผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
เน้นบำรุงด้วยผลิตภัณฑ์เซราไมด์และแพนทีนอล — ช่วยให้เกราะผิวฟื้นตัวได้ดีขึ้น
เริ่มทาครีมกันแดดได้ตั้งแต่วันถัดไป — เป็นกุญแจสำคัญในการป้องกัน PIH
งดล้างหน้าด้วยน้ำร้อน เข้าซาวน่า หรือประคบร้อนเป็นเวลา 1 สัปดาห์ — เพราะความร้อนจะยิ่งกระตุ้นให้หน้าแดงและปฏิกิริยาของเม็ดสีรุนแรงขึ้น
เหตุผลที่ส่วนผสมบำรุงเกราะผิวอย่างเซราไมด์สำคัญต่อการฟื้นตัวหลังทำ ก็เพราะช่วยเติมเต็มชั้นเคราตินที่บางลงได้อย่างรวดเร็ว บทความนี้เป็นการรวบรวมข้อมูลทั่วไป ส่วนความเหมาะสมในการทำทรีตเมนต์ของแต่ละคนและแผนการดูแลก่อน-หลัง ควรปรึกษาและวางแผนร่วมกับแพทย์ที่ตรวจรักษาโดยตรง
ทำไมต้องบิวตี้สโตนฮับจอง
บิวตี้สโตนฮับจองให้ความสำคัญกับการตรวจสภาพเกราะปกป้องผิวก่อนเริ่มเลเซอร์โทนนิ่งทุกครั้ง เพราะสำหรับผิวแพ้ง่ายแล้ว สิ่งที่กำหนดผลลัพธ์มักไม่ใช่ตัวทรีตเมนต์เอง แต่เป็นว่าผิวตอนนี้พร้อมหรือยัง และการตั้งค่าแบบไหนถึงจะเหมาะสม ด้วยความที่เป็นคลินิกขนาดเล็กที่เดินถึงได้จากสถานีฮับจอง จึงสามารถดูแลปรับช่วงเวลาและการตั้งค่าของการทำครั้งถัดไปให้เหมาะกับปฏิกิริยาของแต่ละคนได้อย่างใกล้ชิด และช่วยดูแลทั้งปัญหาเม็ดสีและความแพ้ง่ายไปพร้อมกันอย่างค่อยเป็นค่อยไป
คำถามที่พบบ่อย
Q. ผิวที่มีอาการหน้าแดงอยู่แล้ว ทำเลเซอร์โทนนิ่งไม่ได้เลยหรือคะ
A. หากตอนนี้อยู่ในช่วงที่หน้าแดงรุนแรง ควรเลื่อนการทำออกไปก่อนจะปลอดภัยกว่าครับ เพราะถ้าเพิ่มความร้อนจากเลเซอร์เข้าไปในผิวที่เส้นเลือดขยายตัวอยู่แล้ว อาการหน้าแดงอาจยิ่งรุนแรงขึ้น ส่วนในช่วงที่อาการแดงสงบลงแล้ว การทำด้วยการตั้งค่าต่ำ ๆ ก็สามารถปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินความเป็นไปได้อีกครั้งครับ และถ้าอาการหน้าแดงเป็นปัญหาหลักจริง ๆ บางกรณีการเริ่มจากเลเซอร์กลุ่มที่จัดการเส้นเลือดก่อนก็อาจเหมาะสมกว่าครับ
Q. หลังทำแล้วมีโอกาสเกิดรอยดำคล้ำเพิ่มขึ้นได้ไหมคะ
A. ถ้าเกราะปกป้องผิวยังไม่มั่นคง หรือป้องกันแสงแดดหลังทำไม่เพียงพอ ก็อาจเกิดรอยดำคล้ำหลังการอักเสบ (PIH) ได้ครับ สำหรับผิวแพ้ง่ายปฏิกิริยานี้อาจเห็นได้ชัดกว่าปกติ ดังนั้นการใช้ค่าฟลูเอนซ์ต่ำ เว้นระยะห่างการทำให้นานขึ้น และดูแลป้องกันแสงแดดหลังทำอย่างเคร่งครัด ทั้งสามอย่างนี้จึงสำคัญมากในการป้องกันครับ
Q. ตอนนี้ใช้เรตินอลอยู่ ต้องหยุดก่อนทำเลเซอร์โทนนิ่งนานแค่ไหนคะ
A. โดยทั่วไปมักแนะนำให้หยุดใช้เรตินอลประมาณ 2-4 สัปดาห์ก่อนทำครับ เพราะเรตินอลจะเร่งการผลัดเซลล์ผิวจนผิวบางลง และถ้าได้รับการกระตุ้นจากเลเซอร์ในสภาพนี้ ปฏิกิริยาอาจรุนแรงกว่าปกติ ระยะเวลาที่ต้องหยุดอาจแตกต่างกันไปตามความเข้มข้นที่ใช้และการตอบสนองของผิวแต่ละคน ดังนั้นควรแจ้งรูทีนที่ใช้อยู่ตอนนี้ให้แพทย์ทราบตอนเข้ารับการปรึกษาด้วยครับ
Q. ผิวแพ้ง่ายทำเลเซอร์โทนนิ่งพร้อมกับทรีตเมนต์อื่นในวันเดียวกันได้ไหมคะ
A. การทำหลายทรีตเมนต์ในวันเดียวกันอาจทำให้ผิวสะสมการระคายเคืองมากขึ้น ดังนั้นสำหรับผิวแพ้ง่าย โดยทั่วไปมักแนะนำให้เว้นระยะห่างระหว่างการทำแต่ละอย่างครับ ส่วนจะทำร่วมกันได้หรือไม่นั้น แพทย์จะพิจารณาจากลักษณะของแต่ละทรีตเมนต์และสภาพผิวปัจจุบันตอนเข้ารับการปรึกษาครับ
