想用舒顏萃（Sculptra）改善臀部凹陷（hip dips），它是要分次進行、每次間隔幾週的療程，所以在首爾只停留幾天，通常只能完成其中一次。總共要打幾次，要看第一次之後線條長出來的程度再決定；第一次我會刻意打得保守一些。

會搜尋 hip dips 意思的人，多半已經在鏡子裡看到骨盆下方兩側那道往內凹的弧線，覺得腿線因此斷了一截。你擔心的大概是三件事：這到底是骨架還是脂肪、打完會不會不自然或凹凸不平、回台灣之後才摸到硬塊怎麼辦。這篇照我在診間評估臀凹陷的順序整理：先分成因，再談舒顏萃能做到哪裡、要打幾次，最後是旅行行程怎麼排。

給忙碌的你：這篇文章的重點摘要

• 臀凹陷是大轉子一帶本來就有的凹陷，骨架、肌肉線條與皮膚鬆弛都可能讓它更明顯，不代表「胖」或「異常」。

• 舒顏萃原本是用於臉部的產品，用在臀部屬於身體部位的延伸應用，針對臀凹陷本身的資料還很少。

• 療程要分次、每次間隔幾週，一趟首爾通常做一次；第一次打得保守，看線條長出來多少再決定補哪裡。

• 摸得到但不紅不痛的小顆粒，和又紅又熱、越來越痛的硬塊是兩回事；後者請先在台灣就近就醫。

hip dips 是什麼？臀凹陷先看是骨架、肌肉還是鬆弛

hip dips 的中文多半叫臀凹陷或臀部凹陷，指的是骨盆下方、大腿外側上緣那一道往內凹的弧線。它不是疾病，而是這個位置本來就有的形狀，每個人只是明顯的程度不同。

一篇描述以玻尿酸填補 hip dips 的文獻指出，這個凹陷位在臀部外側的大轉子（股骨上端外側突出的骨頭）下方，由大轉子和多條大腿、臀部肌肉的附著點構成。底下既然是骨頭和肌肉的附著，我通常不會跟你說「練一練就會平」。

同一篇文獻也寫到，這種凹陷可能是天生的，可能來自運動員明顯的肌肉線條，也可能隨年齡出現，原因是皮膚鬆弛和臀部下三分之一的脂肪堆積。

所以我在診間會把它拆成三層看。最底下是骨盆寬度與大轉子的位置，這一層決定凹陷在哪裡，打針改變不了；中間是肌肉線條；最上面是皮膚鬆緊與脂肪分布。能補的，是凹陷上下的軟組織厚度，讓骨盆到大腿的側面線條接得比較順，腿線看起來就不會在那裡斷開。

如果你的凹陷主要來自皮膚明顯鬆垂，或是凹陷下方的脂肪堆得多，只補凹陷，線條未必會變順。這種情況要先處理的層次不同，補凹陷不一定是第一步。

臀部凹陷打舒顏萃有效嗎？先看它的定位與資料範圍

可以考慮，但要先知道它的定位：舒顏萃是以臉部用途獲准的產品，用在臀部屬於身體部位的延伸應用，而針對臀凹陷本身的資料還很少。

一份身體部位應用的國際專家共識寫到，PLLA-SCA（Sculptra®）在歐洲自 1999 年、在美國自 2009 年起獲准用於臉部美容。臀部、大腿等身體部位，是之後才陸續被拿來研究的應用。

舒顏萃的主要成分是聚左旋乳酸（PLLA）。它不像玻尿酸那樣當下把凹陷撐起來，而是讓身體自己慢慢長出膠原蛋白。同一份共識說明，注射後的幾個月裡，PLLA 會逐漸分解成二氧化碳和水，膠原蛋白則沉積在組織中，用來恢復並維持組織的體積與支撐。

這份共識也提到，評估臀凹陷（hip dell）輪廓的研究已經完成，正在發表過程中。也就是說，在這份共識整理的資料裡，舒顏萃專門用在臀凹陷的結果，還沒有已發表的數據可以引用。另一篇整理 PLLA 用於身體部位的回顧也說明，目前已發表的資料仍然有限。

那為什麼還有人選它？它的變化是慢慢出來的，適合不想一次看起來差很多、願意分次調整的人。想要當天就看到形狀改變，玻尿酸這類填充劑是另一個方向。兩者怎麼選，我會看三件事：凹陷有多深、那一帶的皮膚和皮下組織有多薄，以及你多久能再來一趟首爾。

舒顏萃要打幾次？第一次打得保守，先看線條長出多少

總次數沒有標準答案，但間隔有方向：臀部的舒顏萃療程是分次進行，每次之間要隔幾週。前面那份國際專家共識對臀部的建議，是療程之間間隔 4 到 6 週。

共識整理的一項臀部輪廓研究中，30 位女性分 3 次接受注射，每次間隔 4 週，並追蹤到 6 個月。這項研究處理的是臀部輪廓，並非專門針對臀凹陷，所以只能當作分次節奏的參考。共識的專家群也承認，每次多打幾瓶，還是分成更多次，哪一種對病人比較好，仍需要進一步形成共識。

這正是我第一次打得保守的理由。PLLA 的變化要等膠原蛋白慢慢長出來，打完當下看起來差不多，很容易讓人想「再多打一點」；可是第一次就把量放滿，等幾個月後膠原蛋白長出來，凹陷邊緣反而可能顯得太厚、不自然。所以我會先用比較保守的量打第一次，等你下一趟來首爾時，看線條實際長出來多少，再決定只補哪裡、補多少。

共識也寫到，治療前要先仔細評估你想要的效果，因為這會決定注射的位置、範圍與深度。以臀凹陷來說，同樣的瓶數，打的範圍大小、打在哪一層，出來的弧線可能很不一樣。

放到你的情況：如果你一年能來首爾兩三次，分次的節奏排得起來；如果這趟之後很久不會再來，就要接受這一次只是起點，先別期待一次填平。間隔拉長對整體安排的影響，要依你的凹陷和皮膚狀況在諮詢時確認。

舒顏萃會不會打出硬塊？副作用與該注意的訊號

有可能，但要先分清楚是哪一種：摸得到、不紅也不痛的小顆粒，和又紅、又熱、越來越痛的硬塊，處理方向不同。

共識引用的一份回顧中，568 位在身體多個部位接受 PLLA-SCA 的病人，主要副作用是晚發、非感染性的結節，發生在 1% 的受試者，其中 4 例屬於冷的（非發炎性）結節，2 例屬於溫熱的（發炎性）結節。「晚發」這兩個字，就是你擔心的「回台灣之後才出現」。所以我會請你這樣分：

• 摸得到，但不痛、不紅，大小也沒有變大：先在同樣的光線下拍照記錄位置，透過 LINE 傳來詢問，不要自己擠壓。

• 又紅又熱、越來越痛、範圍擴大，或伴隨發燒：請先在台灣就近就醫，再把就醫結果告訴我們。

在前面提到的臀部輪廓研究裡，最常見的不良反應與注射本身有關，包括瘀青、腫脹、泛紅與疼痛或壓痛，持續時間短，數天內消退。另一組在臀部、大腿與腹部接受注射、多數是術後軟組織變形的 20 人病例系列中，有 1 位出現結節，程度輕微，38 天後自行消退。

在一項用玻尿酸（不是舒顏萃）填補 hip dips 的研究裡，肥胖、肌肉與皮膚過度鬆弛、局部感染、曾置換髖關節的人都被排除在外。這些條件不一定代表舒顏萃也不能做，但只要有其中一項，諮詢時請先說清楚，我會先判斷補凹陷是不是對的方向。施打部位正有感染或發炎時，也要先等它處理好。

在旅行行程之中：搭機、一趟做一次與回台灣之後

只要當天沒有做睡眠麻醉，打完舒顏萃之後，不需要為了搭飛機延後回程。

觀光和拍照要另外看。臀部平常穿著衣服就看不到，前面提到的瘀青、腫脹也屬於暫時的反應，但出現的程度因人而異。打完當天要避開哪些活動、行程可以排多滿，會在當天依你的狀況說明。

一趟只做一次，也有意義。舒顏萃本來就不是一次填平的療程，大多是在幾個月裡慢慢往想要的線條靠近；這一趟打下去，是在為下一趟的判斷打底。下一次來之前，在同樣的光線、同樣的站姿下拍一張側面照和一張背面照帶來，比對起來會比靠記憶準確。

回到台灣之後，如果覺得哪裡不對，可以把施打部位的照片傳到 LINE 詢問。若是又紅又熱、越來越痛或發燒這類明顯的訊號，請先在台灣就近就醫。

結論：臀凹陷先分清成因，舒顏萃分次打、第一次保守

臀凹陷是大轉子一帶本來就有的形狀，骨架改不了，能調整的是凹陷周圍的軟組織厚度。舒顏萃用在臀部屬於臉部以外的延伸應用，資料仍有限；它的變化是慢慢出來的，所以要分次、每次間隔幾週，一趟首爾通常做一次，第一次打得保守。

每個人的情況不盡相同，實際狀況建議在諮詢時當面確認。比起先問「總共要幾瓶」，更值得先問的是：這次打的範圍有多大、打在哪一層，下次來的時候要用哪幾張照片比對變化。範圍和層次決定弧線接不接得順，瓶數只是結果。

如果你已經排好首爾的日期，可以先透過首爾合井 Beautystone 的 LINE 傳一則訊息，例如：「我想改善臀部兩側的凹陷，預計○月○日到首爾、○日回台灣，想確認適不適合舒顏萃、這趟可以怎麼安排。」附上一張站姿的側面照和一張背面照，會比文字描述清楚。院內有中文服務人員，可以直接用中文諮詢。鏡子裡那道讓腿線斷開的弧線，可以從第一則訊息開始評估。