院長說明 Sculptra 結節形成的真正原理，以及為什麼現在已經不太容易出現。
Sculptra 副作用結節，如何避免產生
您好，我是首爾大學醫學院畢業的專科醫生，Beauty Stone 的魏榮進。
在進行 Sculptra 諮詢時，有一個問題必定會被問到。
「不會產生結節嗎？」
沒錯。以前確實經常發生這種情況。但現在不同了。今天我將為您說明其中的原因。
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## 1. 產生結節的真實原因
Sculptra 結節是由於 PLLA 微粒聚集在同一個部位所致。
請想像播種時的情景。如果均勻撒播，種子會均勻地在整片土地生長。但若是傾注在同一個地方，該處就會像雜草般結成一團。
Sculptra 也是同樣的道理。
- 在泡製（水合）過程中微粒沉澱的情況
- 最後集中注射於單一療程部位的情況
- 未能均勻分散便進行注射的情況
在此情況下，膠原蛋白會過度增生聚集而形成結節。
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## 2. 泡製方法已有所改變
兩年前與現在最大的差異在於泡製（稀釋）的方法。
Sculptra 是以乾燥粉末的狀態存在。
在此加入液體進行稀釋的過程即為泡製，而如何進行此過程，將會使微粒的分散狀態產生完全不同的結果。
（*液體 = 生理食鹽水）
現在為了防止微粒沉澱（這就像把水倒進沙子裡，沙子會沉澱到地上游一樣），
已建立並採用能令其均勻分散的調配方式。本院亦採用最新泡製協定進行療程。
這亦可視為不產生結節的泡製方法。
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## 3. Sculptra 術後按摩，需要做嗎？
進行按摩是為了讓 PLLA 微粒向周圍擴散。療程的精準度越高，對按摩的依賴度就越低。
但若在猶豫是否該按摩時，選擇進行按摩是正確的。
請進行按摩，這會使效果更加自然。
不過，絕對不能按摩的部位是［眼周］。
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## 4. Sculptra 效果卓越的原因
Sculptra 的核心成分是 PLLA（聚左乳酸）。
此成分會在皮膚內刺激纖維母細胞（fibroblast）。纖維母細胞是製造膠原蛋白與彈性蛋白的細胞。
意即，Sculptra 並非直接注入膠原蛋白，而是誘導自身肌膚自主增生膠原蛋白。
增生出來的膠原蛋白屬於自體組織。因此效果可維持2年以上。（並非指2年後會突然完全消失！）
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## 5. 維持時間長的理由（簡易說明）
當皮膚不慎割傷而傷口癒合後，那塊新生的組織並不會突然消失，對吧？
一般的玻尿酸針劑會隨着注入之物質被降解分解而消失。維持時間約為 6 個月至 1 年。
而 Sculptra 則是隨着 PLLA 的分解，在該部位生成自體膠原蛋白。即使注射物質被分解消失，留下的膠原蛋白依然存在。
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## 6. 一個常見的誤解
Sculptra 的效果並非即時顯現。
它會在 1 至 3 個月內隨着膠原蛋白逐漸增生而慢慢改善。這也是首次接受治療的患者會認為「好像沒有任何變化」的原因。
若對比 1 至 3 個月後的照片，差異顯而易見。
幾天後腫脹消退並不代表效果消失。
正如剛剛播下種子，不可能立刻發芽，對吧？（*此為適切的比喻）
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三行重點總結
無需過度擔心結節副作用
若追求比針劑填充更加自然的療效
Sculptra 是理想的選擇
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