如果做完音波拉皮後出現臉頰凹陷，原因多半是出在施作設計上。哪些地方該做、哪些地方不該做，這點非常重要。
曾經非常熱門，
但最近，更多人選擇做 Ultherapy 音波拉皮。
我認為 Shurink（第 3 代海芙音波）也是一項不錯的療程。
以下為大家說明
透過凝固皮下脂肪層底部
來達到拉提效果的 Shurink Universe。
關於 Shurink 療程，
「施作後臉頰凹陷的副作用」
各位是因為害怕這個，而不敢輕易嘗試吧？
Q. 打 Shurink 臉頰會凹陷嗎？
A. 並非所有人人都會出現凹陷。
對於臉頰脂肪較少，或是在沒有進行客製化評估規劃的情況下施作時，
凹陷感會更加明顯。
Q. 臉頰凹陷是暫時的，還是永久的？
A. 大多數情況下很難完全自行恢復。
此時，接受 Juvelook 喬雅露等療程會是更好的選擇。
Q. 在進行 Shurink 前，可以預防臉頰凹陷嗎？
A. 是的，可以。具體預防方法將在本文中詳細說明。
臉頰凹陷，到底是副作用還是正常現象
這是許多人的誤區，
Shurink 療程本身並非直接溶解臉頰脂肪的療程。
Shurink（HIFU 高強度聚焦超音波）的原理，
是將熱能集中在皮膚深處的 SMAS 筋膜層，
使組織收縮從而達到拉提效果。
但這裡有一個重要關鍵。
當這股熱能穿透脂肪層時，
可能會間接地對脂肪細胞造成影響。
特別是對於本身臉頰脂肪就不多的人，
如果在施作時沒有避開該部位，
就可能會出現臉頰凹陷的視覺效果。
這一點非常明確，
就是對不適合施作的部位進行了施作。
有些人甚至會覺得因為臉部流失了支撐力（Volumn），反而看起來更顯老。
也就是說，如果對臉頰凹陷的效果不滿意，
那確實可以稱之為副作用吧？
哪些情況下更容易出現臉頰凹陷
雖然因人而異，但我通常會做以下區分：
本身臉頰脂肪較少者
在支撐力不足的狀態下施加能量，
比起拉提效果，臉頰凹陷的感覺會更加明顯。皮下脂肪（皮膚下方淺層脂肪）較薄者
由於 Shurink 的能量穿過脂肪層的距離較短，
能量對該層的影響可能會更加集中。能量設定不當時
不論設備多麼優良，
如果一味使用高能量施打，不僅難以看到良好效果，
反而可能只留下臉頰凹陷的後遺症。發數累積過多時
單次施打過多發數，或縮短療程間隔頻繁施打，
都可能會導致脂肪層累積損傷。
但最重要的是，正如方才所述，
這是本就不該施作的部位。
魏榮鎮院長的診療筆記：
在診間我一定會提前向患者說明這一點。
特別是對於已經感到臉頰有些微凹陷，
或是看起來臉頰脂肪不充裕的患者，
在進行 Shurink 之前，我必然會先制定好臉頰部位的能量調節計劃。
根據我的臨床經驗，即使是相同的 Shurink 設備，
針對臉部不同部位採用不同的能量強度，
是预防臉頰凹陷的關鍵關鍵。
特別是臉頰至太陽穴這一區域，我傾向於降低能量，
且在發數設定上也相對保守。
這點確實有些令人遺憾，
由於許多診所採用公式化的統一設定進行施作，
這類臉頰凹陷的案例才會反覆出現。
區分 | 易發生臉頰凹陷的情況 | 安全施作對策 |
|---|---|---|
臉頰脂肪量 | 本身偏少 | 調低臉頰部位的能量 |
施術部位 | 能量施打至臉頰中央 | 避開易凹陷部位 |
設計評估 | 全臉統一能量注射 | 依部位客製化評估規劃後施打 |
如何預防臉頰凹陷，關鍵在於什麼
坦白說，
相較於「使用什麼設備」，
「如何設定參數，以及注射在什麼部位與深度」更為重要。
為了預防臉頰凹陷，實際施作時應注意以下幾點：
術前確認臉部脂肪分佈
對於臉部脂肪少的人與脂肪足夠的人，
施作方案應完全不同。必須進行客製化評估規劃，在脂肪量不足的部位，
絕不應施打 Shurink。
調低臉頰能量或調整探頭
3mm 探頭與 4.5mm 探頭的作用深度不同。
針對臉頰脂肪較薄的患者，減少深層探頭的使用，
或是調低能量設定，才是正確的做法。考量是否與玻尿酸或自體脂肪移植併行
對於已經存在臉頰凹陷的患者，
比起單獨進行 Shurink，
優先或同步考慮補充臉部支撐（Volume）是更切合實際的方案。
但這也不是只有好處。
如果刻意降低能量，拉提的效果也可能會隨之減弱。
因此，這部分在治療前，需要先與醫師溝通，在「拉提效果」與「維持臉部豐盈度」之間，決定以何者為優先優先。
核心總結：Shurink 所導致的臉頰凹陷，多數情況下可以透過調整能量設定以及根據個人脂肪分布進行評估來預防。
如果臉頰已經凹陷，目前可以採取的補救措施
有一點必須向大家說明，
並非所有在 Shurink 後發生的臉頰凹陷都是永久性的。
有些患者在術後 3 至 6 個月內可以得到一定程度的恢復。
這是因為部分情況並非脂肪細胞受損，
而是由於術後水腫或局部組織反應，導致視覺上暫時顯得凹陷。
然而，如果恢復不夠理想，
或者因為本身脂肪較少使得凹陷感十分明顯，
可以考慮以下幾種治療方式：
玻尿酸
直接在臉頰凹陷部位填充，以此補充流失的支撐力。
效果即時且明確。
缺點是具有一定的維持期限，後續需定期進行追加治療。自體脂肪移植
由於使用的是自體脂肪，
可以呈現非常自然的豐盈效果。
但在決定前，需充分理解脂肪存活率可能帶來的變數。給予一定的時間進行觀察
如果剛施作完不久，比起急於進行其他療程，
多數情況下，觀察 3 個月左右的進展是更為實際的做法。
常見問題
Q1. 剛打完 Shurink 沒幾天，覺得臉頰突然凹了下去了。我該繼續等待嗎？
A. 術後初期因水腫或組織暫時性反應，
可能會比實際狀況看起來更凹陷。
建議至少耐心等待 4 至 8 週，
若 3 個月後仍無改善，屆時建議尋求進一步的專業診斷。
在多數情況下，觀察外觀變化比立刻進行填充治療更為合適。
Q2. 我原本的臉頰就有些凹陷，可以接受 Shurink 治療嗎？
A. 可以接受，但施作方式必須有所不同。
可採取調低臉頰部分的能量，
或是將臉頰部位排除在 Shurink 治療範圍之外。
在諮詢評估時，務必主動向醫師說明您已有臉頰凹陷的狀況。
Q3. 因為擔心 Shurink 導致臉頰凹陷而調低能量，拉提效果也會打折嗎？
A. 坦白來說，確實可能會調。
施作能量與治療效果在一定程度上呈正相關。
因此，在術前應與主治醫師詳細討論，明確治療的優先目標。
如果您同時追求拉提效果與維持臉部豐盈感，
相較於單獨施打 Shurink，考慮複合式的聯合治療會是更理想的方案。
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亦可在預約來院前先進行線上諮詢。
以上是魏榮鎮院長的說明。
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