脱毛副作用，

‘755nm更安全’的说法

不能照单全收

上周三，一位双侧腋下

留下深色褐斑的26岁女性

来到诊室。

她说在别的机构做了五次

755nm亚历山大激光，从第三次开始就总觉得

颜色在变深

，觉得很奇怪。

“不是说脱毛后会变干净吗，

为什么反而更暗了？”

这是这位患者的第一句话。

脱毛副作用，看起来都一样吧？

但其实不是

激光脱毛副作用大致

分为三类。

灼伤、毛囊炎，以及色素沉着。

如果把它们简单归为“出现了副作用”

，处理方式就会完全跑偏。

灼伤是表皮损伤，毛囊炎是细菌·刺激性炎症，

色素沉着是黑色素过度反应，

所以根本原因完全不同。

为什么同样是脱毛，

有的人会色素沉着，

有的人却不会呢

“1064nm穿透更深，

所以表皮灼伤风险相对较低。

对黑色素较多的韩国人皮肤来说，反而

比755nm更少出现色素沉着副作用。”

— 魏英珍院长（弘大 Beauty Stone 诊所）

其实这类情况在诊室里

我每周都会听到两三次。

我来用上个月那位26岁患者的案例说明一下。

这位患者做的755nm亚历山大激光

波长较短，穿透深度也浅。

大约只有1～2mm左右。

但韩国人的皮肤表皮黑色素含量

比西方人高得多。

浅层作用的755nm不只是打到毛囊里的黑色素，

还会连表皮黑色素一起

刺激到。

于是黑色素细胞就会以防御反应

生成更多色素，

最终留下PIH（炎症后色素沉着）。

相反，1064nm Nd:YAG波长更长，

可以深入到4～5mm。

它几乎会穿过表皮黑色素，

在毛囊更深处发挥作用。

所以表皮灼伤风险更低，

对于像韩国人这样黑色素较多的皮肤，色素沉着

发生率体感上会比755nm

低到约1/3。

这位患者改用1064nm后做了3次，

色素变淡的同时，毛量也一起减少了。

她还说“要是早点知道就好了”。

魏英珍院长的核心总结

在韩国人皮肤上，“用哪种激光”

会直接左右副作用发生率。

不是说755nm一定不好，

而是对黑色素较多的皮肤，1064nm可能是更安全的

选择。

如果是夏天晒黑后的状态，就更是如此。

脱毛副作用，先看看自己

属于哪一种吧

尤其是夏天，紫外线会

让副作用翻倍。

治疗前后都要每天涂抹SPF50以上的

防晒霜。

在晒黑的皮肤上做治疗时，表皮黑色素会

吸收激光，灼伤风险会

急剧上升。

夏季旅行刚结束后的1～2周内安排治疗，

是最危险的时间点。

至少空出一个月会更安全。

患者最常问的

3个问题，我直接回答

Q1. 治疗后第二天冒出像小米粒一样的东西，

能先放着不管吗？

A. 大多是毛囊炎的早期阶段。

如果用手挤或者去角质，细菌会

进一步进入，可能留下疤痕。

前24小时先做镇静护理，两天后如果

脓疱还在增加，就需要抗生素药膏。

Q2. 出现色素沉着后，放着不管会自己消失吗？

A. 轻微的情况通常会在3～6个月内

自然变淡。

但如果不做好防晒，

反而会更深。

先做好SPF50防护和美白成分涂抹，

如果症状拖得比较久，也会配合低能量调理激光。

Q3. 治疗后发红肿起来，

就是一定有副作用吗？

A. 治疗刚结束后，毛囊周围轻微肿胀

和发红是正常反应。

通常会在2～24小时内消退。

问题在于持续超过48小时，

或者伴随水疱、渗液时。

这时候别拖，

一定要回到接受治疗的诊所。

今天如果只能带走一句话，

—— 对韩国人皮肤来说，波长选择

决定了副作用的一半。

下一篇我会讲

“脱毛治疗前两周必须遵守的

防晒·角质管理方案”。

以上，魏英珍。

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