法令纹填充 vs 溶脂，

为什么只做一边看起来更深

上周五，诊室里来了一位30岁出头

的上班族。

您在别处给法令纹打了1cc填充，

“打完之后反而旁边的脸颊

看起来更肿了”，您是这么说的。

我们一起照着镜子，我跟您说了。

不是填充打错了，

而是需要同时处理侧面脂肪的情况。

法令纹填充 vs 溶脂，

看起来都差不多吧？不过……

法令纹填充是

向人中旁凹陷的沟（nasolabial fold）

补充透明质酸，以减少高低差的治疗。

溶脂则相反。

沟外侧，也就是向脸颊方向下垂的

脂肪通过药物或射频减少，

把侧面的体积本身削薄。

一个是填，一个是减，

方向完全相反。

法令纹的问题，与其说是沟本身，

不如说是“和旁边的高低差”

魏英珍院长的

核心洞见

法令纹往往是侧面脂肪3~10mm过多

+ 人中凹陷造成的高低差问题——

如果只用填充把人中补起来，旁边的体积会更显眼，

如果只做溶脂，凹陷又会看起来更深。

两种治疗一起做，高低差才会消失。

如果您是搜索“法令纹填充 vs 溶脂”

进来的，

应该是想比较哪一种更有效吧。

但这种比较本身，起点就有点不对。

这两种治疗不是竞争关系，

而是解决不同问题的工具。

法令纹看起来深，不是因为沟本身变深，而是

侧面脂肪下垂或变厚，

形成了高低差。

人中这边凹下去，旁边又鼓出来，

所以这个高度差看起来就像皱纹线。

这里要稍微说一下透明质酸的种类。

用于法令纹的填充剂也不是都一样的。

• Belotero

  
  
  
  
  

  颗粒细、质地柔和，适合浅层线条

• Juvederm Volift/Voluma

  
  
  
  
  

  凝聚力高，用于填补较深的沟

• Neuramis/Restylane

  
  
  
  
  

  用于中间层次的修正

MD代码（Maurício de Maio code）

设计指南里

在法令纹部位会同时看Ck1·Ck2（颧骨-脸颊）点和

NL1·NL2（法令线）点。

先把下垂的支撑点立起来，

再修正法令纹，这是顺序。

不知道这一点，光往法令线里打1cc，

人中只会变得鼓鼓的，

旁边却还是原样，反而更显肿。

上个月来的那位29岁患者也是

在侧面脂肪很厚的情况下，

只把人中补起来，

结果只是把高低差的位置挪了个地方。

经过两次药物溶脂把侧面脂肪减少后，

才终于自然了。

魏英珍院长的核心总结

法令纹很多时候不是“沟太深”，

而是“旁边更高”。

不要单独比较填充和溶脂，

先看您自己脸上的原因属于哪一边。

需要两者一起做的人其实不少。

适合法令纹填充的人，

适合溶脂的人

用自己的手指用力按一下人中旁边。

如果按下去的地方比沟还更深，

说明侧面脂肪厚，

如果不是，而只是沟很清晰，

那单独做填充就够了。

如果您读到这里，

应该会想知道这个

Q1. 两种治疗一起做，可以同一天进行吗？

A. 不建议同一天。

溶脂药物会伴随大约一周的

肿胀。

在这种状态下设计填充，等消肿后

剂量或位置可能会不合适。

通常先完成溶脂，

4~6周后再用填充收尾，这是标准做法。

Q2. 两个都做费用就翻倍了，

有没有一次见效的方法？

A. 如果侧面脂肪只是稍微厚一点的人

，也可以在颧骨-脸颊区域补填充，

把高低差往上提。

但如果侧面脂肪明显偏厚的人用这种方法，

整个脸可能会显得更大，

所以不推荐。

Q3. 听说溶脂药打太多了

会把脸“溶塌”？

A. 说实话，这是有可能的。

所以我不会一次做完，

而是分2~3次进行。

淤青或肿胀大约会持续一周，

术后1周内最好避免高强度桑拿。

如果今天只记住一句话

——法令纹不是二选一的问题，

而是如何把人中和侧脸颊的“高低差”

变平的问题。

下一篇我会讲

“法令纹同时做填充和溶脂时，

4周 vs 6周间隔的差异”。

以上是魏英珍。

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