觉得热玛吉没效果的人中有70%其实是出在发数问题上。少于600发的话，达不到胶原蛋白收缩的临界值，只能短暂看到一点光泽，效果很快就结束了。
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作者
魏荣珍 代表院长
首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生
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上周二，诊间迎来了
一位50岁后半左右的上班族。
「医生，我去年在别的地方
做了Thermage。只有刚开始亮了一下，
不到一个月就回归原状了。
这是不适合我的疗程吗？」
看了病历，她当时打的是400发。
这不是不适合，而是能量根本没有打足。
Thermage，并非效果都一样
Thermage是利用电波(RF)能量
加热真皮深层，
从而使胶原蛋白收缩与再生的电波拉皮疗程。
与聚焦超音波以点状形式击发的Ultherapy不同，
Thermage是以面状的维度
均匀铺设热能的方式。
因此能同时改善肤色、弹性与细纹。
到此为止是大家都熟知的内容。
但同样是Thermage FLX，为什么有人效果能维持1年，
有人却在一个月内就回归原状？
这究竟是为什么，今天我们来深入谈谈。
为什么发数低于600发
会看不到效果？
觉得Thermage没有效果的
顾客中，有70%是因为发数不足。
若全脸发数低于600发，
将无法跨越胶原蛋白收缩的临界值，
往往只获得1至2周的光泽感就结束了。
— 魏荣珍 院长 (首尔弘大 Beautystone诊所)
Thermage的原理就像熨烫衣服一样。
如果熨斗只是快速滑过一次，皱褶是不会被烫平的。
必须在同一个部位累积足够的时间
与充足的温度，
纤维才会重新排列。胶原蛋白也是同样的道理。
真皮层内的胶原蛋白纤维
在65度左右开始收缩，
仅加热一次的话，只会产生部分的变性。
要能转化为具有实质意义的拉提效果，
全脸必须累积
一定密度以上的热刺激。
若全脸累计发数低于600发，坦白说，
通常只会维持短暂的亮透感就结束了。
几天前，一位49岁的顾客前来，
说她「因为去年做完没有效果，
本来不抱什么期待」。
查看病历，发现她去年同样只打了400发左右。
这次，我们为她进行了900发的疗程。
在第2周回诊时，她一进来就惊讶地说：
「天啊，原来这才是这项疗程本该有的效果吗？」
同样是Thermage，仅仅因为发数的差异，
结果就会产生如此明显的分歧。
那么，我应该打多少发？
发数 | 适合对象 | 期待效果 |
600发 | 30岁初中期 / 初次尝试者 | 改善光泽与细纹、预防松弛 |
900发 | 30岁后期~40岁 / 开始出现松弛 | 有感的下腭线与脸颊拉提 |
1200发 | 40岁后期以上 / 明显松弛 | 整体轮廓线条重塑 |
听到Thermage 1200发，
很多人会先担心疼痛问题。
但这并不意味着您必须无条件忍受疼痛。
我们提供了敷麻药、神经阻断（注射麻醉）
以及舒眠镇静，
共三种疼痛控制方案以供选择。
然而，麻醉程度越深，
施打过程中的即时反馈就会变迟钝，
施打者必须更加细致地调节能量强度。
顾客最常
常见问题
Q. 效果什么时候达到峰值？
A. 术后立即的1~2周，会出现因热量带来的初期光泽效果。
Q. 一年可以接受一次吗？费用是多少？
A. 如果是40多岁后半段、松弛情况已经有进展的人接受1200发治疗，那么每9～12个月做一次，累积效果会更好。
Q. 副作用方面呢?听说做完脸会消瘦凹陷,是真的吗?
A. 对于体型偏瘦、脂肪较少的人,如果一味使用"最大输出"进行治疗,偶尔会出现脸颊凹陷的情况。
Q. 如果做超声刀 1200发的话，我很担心会因为太痛而忍受不了，请问有什么麻醉方法吗？
A. 我们提供麻醉霜、神经阻滞和睡眠镇静三种不同的疼痛控制方案。不过，深度麻醉会使患者的反馈迟钝，因此需要更精细地调节治疗强度。如果因为疼痛而降低打发发数（治疗发数），往往会难以达到预期的效果。
询问的3个问题
Q1. 效果什么时候会达到顶峰？
施打后的第一至第二周，
会先显现由热能带来的初步光泽效果。
真正的效果则是在第二至第三个月，
当新生胶原蛋白稳固成熟的时候。
Q2. 每年打一次就可以吗？
费用是多少？
对于40岁后期且已出现松弛的顾客，
如果接受了1200发的疗程，
建议每9到12个月定期施打一次，
其累积的成效最佳。
Q3. 有什么副作用吗？
听说会让脸部凹陷，这是真的吗？
脸颊凹陷通常发生在体型偏瘦、脂肪较少的人，
在盲目使用「最大能量」施打的情况下，
偶尔会出现此类现象。
正因如此，施打者必须评估顾客脸部的脂肪分布，
并相应调整击发的输出能量，这一点至关重要。
如果今天您只能带走一个核心观点：
— 当您觉得Thermage没有效果时，
请不要先质疑疗程本身，
而是先确认您所接受的施打发数。
如果不满600发，
那并不是疗程不适合您，
而是能量注入装填得不够充足。
在下一篇文章中，
我将探讨「为了避免Thermage术后面部凹陷，
应该采用何种能量设置」。
以上是魏荣珍医生的分享。
