脸上肉少也可以考虑XERF，但深度和能量要按部位分别确定。研究发现脂肪越薄温度越高。本文整理避开凹陷位置的方法。
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作者
魏荣珍 代表院长
首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生
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脸上肉不多，但在意松弛和细纹，XERF仍然可以作为选项来考虑。前提是脂肪越薄，越需要按部位分别确定热量到达的深度和能量，并且从一开始就把已经凹陷的位置排除在外。
如果担心做了提升反而显得更凹，建议在面诊一开始就把这个顾虑说清楚。
脸上肉少，XERF的热量会有什么不同？
射频提升是在皮肤深处的真皮*及其下方的层次产生热量，以期带来紧致变化。真皮下方是支撑面部饱满度的皮下脂肪*。
*真皮：位于表皮下方，胶原蛋白和弹力纤维所在的层次。
*皮下脂肪：真皮下方的脂肪层，厚度因人、因部位而异。
有一项研究用计算机模型和猪的组织测试了6.78 MHz射频，把脂肪厚度设定在2到8毫米之间。结果显示，治疗后组织温度在脂肪2毫米时达到69℃，在8毫米时为45℃。也就是说，同样的设置下，脂肪越薄，组织温度越高。研究者据此总结：射频治疗时需要根据脂肪厚度调整能量参数。
这项研究不是在人的面部进行的临床试验，所以不能把它当作“瘦脸更适合XERF”的依据。不过，同一侧脸颊里，往往既有脂肪很薄的位置，也有脂肪还在的位置。由此可以看出，用一个设置走完整张脸的方案并不合适。这就像熨一件有薄有厚的衣服，同一个温度很难照顾到每个位置。
XERF是什么样的设备？为什么能分层使用？
XERF是一种单极射频设备，在一次脉冲中先后发出6.78 MHz和2 MHz两种频率。相关论文介绍，它的设计目的是在真皮及其下方的层次之间，按深度分别给热。
在美国4家机构、39人参与的多中心研究中，医生根据要改善的问题和面部区域，分别使用了浅、中、深三种深度。对脸上肉少的人来说，真正有意义的是这种方法本身，而不是结果数字。每个部位可以选择不同深度，才给避开凹陷位置留出了设计空间。
这项研究原本允许间隔4周最多做3次，但所有参与者都在做完2次后结束了研究。研究在第30天和第90天进行评估，两个时间点医生都评估为有改善。另一项16人的研究只做了1次，在1个月和3个月时观察到，接受测量的15人眉毛和上眼睑逐渐上提。两项研究都没有对照组，所以更适合把这些结果看作初步参考，而不是效果承诺。次数可以在看过第1次的反应后再决定。
首尔合井的 Beautystone 于2026年10月引进了XERF。对于脸上肉少、在意松弛或细纹的人，会把XERF和热玛吉FLX都作为选项来介绍。
深度和能量按什么顺序决定？
提前了解顺序，面诊时就不容易漏掉和自己脸有关的内容。第一步，先分清主要困扰是细纹和肤质，还是松弛下垂。第二步，按部位查看脸颊中部、眼下、下颌线上方等位置还剩多少脂肪，并标记出已经显得凹陷的地方。笑的时候和不笑的时候，凹陷看起来可能不一样，所以面诊时可以两种表情都让医生看一看。
第三步，再为每个部位选择浅、中、深哪一种深度。治疗过程中，医生会根据你对热感的反应和皮肤的变化来调整能量。论文中并没有列出“哪种困扰对应哪种深度”的对照表，所以实际组合要在面诊时看着脸来决定，效果也因人而异。
已经凹陷的位置，怎样避开？
关于变凹的担心，比设备名称更直接相关的，是能量放在哪里。以色列一项研究用3D拍摄追踪了做过1次XERF的16名女性，发现面部容积出现了重新分布：外侧容积增加，内侧容积减少。
这是一项没有对照组的小型回顾性研究，作者也说明结果属于初步发现。即便如此，对原本脸颊内侧就偏薄的人来说，这一点值得在制定方案时确认清楚。已经显得凹陷的位置，会从深层治疗范围中排除，或者把深度调浅。变化程度会因脸型和剩余脂肪量而不同，所以面诊时可以请医生直接在脸上指出，哪些位置打算放进深层治疗、哪些位置准备避开。
XERF的副作用和注意事项：出现哪些变化要马上联系？
在上面两项研究中，报告的副作用都轻微且是暂时的，没有持续存在的情况。不过，单极射频会有电流通过身体，符合以下情况的，请在治疗前告知医生。
正在怀孕或哺乳
体内有心脏起搏器等电子医疗设备
治疗部位有金属或假体
治疗部位的皮肤有炎症
治疗后，请留意变化的方向。出现水疱、疼痛一天比一天加重、过了几天发热感和肿胀仍没有变化、出现了比治疗前明显的新凹陷，或者皮肤变白、变暗，都请马上联系做治疗的医疗机构。联系时附上和治疗前同一角度拍的照片，更容易说明变化出现在哪里。
如果是短期来韩，回国后才出现水疱或越来越重的疼痛，不要等回复，请尽快在当地就医。
总结：先确定哪里可以深层给热、哪里要避开
面诊时可以先问清楚：在自己的脸上，哪些位置可以把热量送到深层，哪些位置应该避开。这样更容易把XERF和其他方案放在一起比较。每个人的情况有所不同，具体方案建议在面诊时与医生确认。
院内有中文工作人员，可以直接用中文咨询。通过LINE或微信联系首尔合井 Beautystone 时，请一并附上正面和侧面照片、显得凹陷而在意的位置，以及以前做过的提升项目名称和时间。费用请参考价格页面。
参考资料
