前頬フィラーのほうれい線効果、ほうれい線に入れるとさらに腫れて見える理由

読む前にまずご確認ください

Q. ほうれい線はほうれい線のラインにフィラーを入れてこそ効果が出るんじゃないですか？

A. 思ったより逆です。

ほうれい線のラインに「線に沿って」入れると、しわが伸びるというより、

ラインだけがふっくらして目立って見えることがあります。

フィラーの選び方が重要です！

Q. では、なぜ前頬フィラーがほうれい線に影響するのですか？

A. ほうれい線は「線」の問題ではなく、

中顔面（前頬）の支えが下がって生じる場合が多いからです。

要点

結論。 ほうれい線が気になっても、

ほうれい線のラインに直接入れるのが正解ではないことがかなりあります。

前頬（頬骨の内側約1.5cm）に0.5〜1ccだけ支えてあげるだけでも、

ほうれい線が薄く見える方向に向かいます。

見極めの基準。 「しわのラインがへこんだ問題」なのか、

「前頬が下がって折れ込んだ問題」なのかで分かれます。

今日見ること。 自分のほうれい線にフィラーをどこに置くべきか、

そして気に入らないときにヒアルロニダーゼ（フィラー分解）をいつ使うかまで判断できるようになります。

この記事で見ること

• ほうれい線が「ほうれい線の問題」ではないときに起こる錯覚

• 前頬（頬骨の内側1.5cm）0.5〜1ccがほうれい線に効く構造的理由

• 部位別フィラー（唇/鼻/ほうれい線/あご/額）の選択とヒアルロニダーゼのタイミング

前頬フィラーのほうれい線、同じフィラーなのに「入れる場所」がなぜ重要なのでしょうか？

前頬フィラーは中顔面（Anterior cheek）のへこみを補って、

ほうれい線が折れ込んで見える力を減らしてくれるフィラー施術です。

>>> 端的に考えて、目の下をつまんでみてください

ほうれい線が消えるのが見えます。

ほうれい線フィラーは、ほうれい線の「線」自体にボリュームを入れて、

影を見えにくくする方式です。

違いがもう一つあります。

前頬は「支え」を持ち上げる感じで、

ほうれい線は「折れた跡」を埋める感じなので、

同じヒアルロン酸（HA）フィラーでも結果が変わります。

私は昨日の相談でも同じことをお話ししたのですが、

ほうれい線にばかり入れているのに写真でかえって目立つという方は、

たいてい「線が深い」のではなく、「前頬が下がった」側に近いです。

なぜ前頬フィラーがほうれい線効果を生むのか: 深さ・頬骨内側1.5cmの理屈

ウィ・ヨンジン院長の核心インサイト

ほうれい線に直接フィラーを入れると、ふくらんで見えるだけです。

前頬（頬骨の内側1.5cm）に0.5〜1ccだけ入れても、肌が上に引っ張られるようになり、ほうれい線が薄くなります。

頬骨を削った方がたるみを訴える理由も同じ原理です。

「ほうれい線ならほうれい線に入れるのが正しいのでは？」

この質問は診察室で本当によく聞きます。

でも、ここで重要なことが一つあります。

ほうれい線は、線自体がへこんでいる場合もありますが、

前頬が下に「押されながら折れ込む」場合のほうがはるかに多いのです。

解剖学的に見ると、中顔面には

malar fat pad（頬脂肪パッド）、

deep medial cheek fat（DMCF、

深部内側頬脂肪）などの脂肪コンパートメントがあり、

これを支える retaining ligament（保持靭帯）があります。

この支持構造が弱くなると、

ほうれい線部分は「へこみ」というより「折れ目の境界」になります。

だから、ほうれい線のラインに「線に沿って」フィラーを入れると、

折れ目の境界に重さだけが加わって

むしろラインがふっくら見えることがあります。

特に笑ったときはなおさらです。

逆に前頬、なかでも

頬骨（zygoma）から内側へ約1.5cmあたりの

「前頬の支点」に0.5〜1ccだけ置くと、

肌が上に引かれる方向が生まれて、

ほうれい線が薄く見えることがあります。

頬骨の手術（頬骨縮小）を受けた方が

「たるみがより目立つ」と訴える理由も、同じ構造で説明できます。

ここで「フィラーが気に入らなかったらどうするの？」という話が出てきます。

ヒアルロニダーゼ（hyaluronidase）は、HAフィラーを分解する酵素です。

診療室では「ヒアラーゼ」と短く呼ぶこともあります。

ただ、これが何でも万能というわけではありません。

あまり早く溶かすと、むくみ・でこぼこが一時的にさらに目立つことがあり、

本来の自分の組織のうるおいも一緒に減ったように感じることがあります。

それでも形が「ふくらみすぎた」方向なら、

待つより整理して入れ直すほうが早い場合があります。

実はこれ、診療室で週に2〜3回は聞く話なんです。

先月、31歳のお客様が友人について相談室に一緒に入ってこられたのですが、

最初は「私は見学だけします」とおっしゃっていたのに、

話がほうれい線に移ると表情が一気に変わりました。

写真を撮るとほうれい線部分がふっくら見えて、

フィラーがかえって目立つと感じていたケースでした。

その日は「ほうれい線のラインにさらに入れる」ことはすぐにはしませんでした。

まず前頬側の支えを確認し、

片側に0.8ccほどを前頬のポイントに置いて経過を見ることにしました。

2週間後に来院されたとき、ほうれい線自体には触れていなかったのに、

ご自身の自撮りでほうれい線の影が先に薄くなったとおっしゃいました。

こうしたタイプは、ほうれい線というより「中顔面の下垂」が本質であることが多いです。

ウィ・ヨンジン院長の核心まとめ

ほうれい線は「線がへこんだ」より、

「前頬が下がって折れ目の境界ができた」のほうがより一般的です。

ほうれい線のラインにだけ足す前に、前頬の支えを先に整えるのが自然な方向です。

部位別フィラー、ほうれい線効果を狙うときどこが先でしょうか？

部位別フィラーを一言でまとめると、こうなります。

唇/鼻/ほうれい線/あご/額は「目的」がそれぞれ違い、

ほうれい線改善に間接的に影響する部位もあります。

見やすく表にまとめました。

表を見ると感覚がつかめると思います。

ほうれい線を「ほうれい線だけ」の問題として見ると、いつも同じ場所に入れることになり、

その結果、ふくらみが残るケースが出てきます。

前頬フィラーのほうれい線、相談室で必ず出る質問3つ

Q1. 頬骨の手術をしていても、前頬フィラーでほうれい線効果は出ますか？

A. 最近これを聞かれた方のケースでお答えします。

先月、31歳のお客様が友人についてこられたのですが、

ご本人はほうれい線のせいで写真が嫌だとおっしゃっていました。

その方はほうれい線のラインに入れるとふっくら見えるタイプだったので、

前頬（頬骨の内側ポイント）に0.8ccで「支え」を先につくりました。

頬骨の手術歴に関係なく、

下がった軸を上で支えると、ほうれい線の影が先に減ることがあります。

ここまで見ると、これも気になるはずです。

Q2. 前頬フィラーの持続期間はどのくらいと見ればいいですか？

A. これは統計で見ると答えがはっきりしていますが、

ヒアルロン酸フィラーは永久ではなく、「徐々に減っていく」タイプに近いです。

臨床では、10人中7人ほどが10〜12か月前後で

「以前ほどではない」と感じる傾向があります。

ただし、顔をよく使う方、体重変動が大きい方はもっと早く減ることもあり、

逆に中顔面は思ったより長く持つケースもあります。

1年ほどを目安に、自分の生活パターンに合わせて考えるとよいです。

一番よく受ける最後の質問がこれです。

Q3. 気に入らなければヒアルロニダーゼですぐ溶かせますか？

A. これは多くの方が誤解している部分ですが、

「すぐ溶かせば終わり」とほど単純ではありません。

一言でいうと、1週間ほどは待ってから決めてください

その後で気に入らなければ、

ヒアルロニダーゼで溶かせば大丈夫です。

ヒアルロニダーゼはHAフィラーを分解しますが、

むくみや組織反応が重なって見えることがあります。

経験上、1週間以内にあわてて触ると、

形は整っても、表情に少し違和感が残ることがあります。

急ぐものは急いで、じっくり見るものはじっくり見るのが正解です。

ほうれい線を「線」だけで見ず、前頬の支えが下がって生じた「折れ目」として見ると答えが変わります。


次の記事では、「前頬ポイントを深さ（層）ごとにどう見分けるか」を解説します。同じ0.8ccでも結果が分かれる場面をお話しします。以上、ウィ・ヨンジンでした。

あわせて読む

• ホンデフィラー「誰が施術するかが価格より重要です」（院長の直接施術の違い）

• クマにフィラーを入れればいいという話、半分だけ正しいです（血管かも？）

• ホンデのリップフィラー（唇フィラー）費用・持続期間、ソウル大専門医が整理します。