レーザー脱毛が「永久」と言えるのは、1〜2年後にも毛が生えてこない場合に限ります。毛包の幹細胞を焼灼する仕組みから、施術回数・副作用まで。
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Author
Wi Young-jin · Chief director
Seoul National University College of Medicine · Seoul National University Hospital Specialist
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受ける前にまずご確認ください
Q. レーザー脱毛を受けると、一生毛が生えてこないというのは本当ですか？
A. 「今見えない」ではなく、「1〜2年後も生えてこない」状態であってこそ「永久」です。
IPLや家庭用の出力の弱いレーザーでは、この基準を満たすことができません。
Q. では、なぜ一度にすべて抜けず、6〜8回も受けなければならないのですか？
A. ある一時点で成長期にある毛包は全体の20〜30%に過ぎず、
残りは休止期であるため、レーザーが反応しないからです。
レーザー脱毛の「永久」、この言葉の本当の基準からお話しします
レーザー脱毛とは、毛包にあるメラニンに
レーザーエネルギーを吸収させ、
熱によって毛包自体を破壊する施術です。
ここで重要なのは「どこまで熱を届かせるか」です。
表面の毛幹（見えている毛）を焼き切るだけではなく、
毛包の隣にあるバルジ（bulge）領域の幹細胞まで
熱で死滅させて初めて「永久」に分類されます。
ワックス脱毛やIPL、家庭用の弱いレーザーとの違いはここにあります。
ワックス脱毛は毛幹を抜くだけであり、
IPLは広帯域の光であるためエネルギーが分散し、
幹細胞まで到達する深さや強さが足りません。
そのため、一時的にツルツルに見えても、
6ヶ月〜1年もすれば再び生えてきてしまいます。
なぜ一度にすべて処理できず、また1年後に再び生えてくる人がいるのでしょうか
ウィ・ヨンジン院長の核心インサイト
レーザー脱毛は毛包の隣にある幹細胞を永久的に破壊する施術です。1〜2年経っても毛が生えてこないことこそが本当の成功であり、
単に「今見えない」だけの一時的な除毛や、弱いレーザー脱毛、ワックス脱毛とはメカニズム自体が全く異なります。
「レーザー脱毛 永久」と検索してこの記事にたどり着いた皆様は、
おそらく「1コースすべて受けたのに、また生えてきた気がする」
または「これは本当に永久なのだろうか」と疑問に思い、
調べていらっしゃる最中だと思います。
少し分かりにくいかもしれませんが、毛包にはサイクルがあります。
成長期（anagen）・退行期（catagen）・休止期（telogen）の3つの段階です。
レーザーはメラニンに反応しますが、
メラニンが最も多く、毛包の深くまで色素が満ちている時期が
まさに「成長期」なのです。
問題は、ある一時点で成長期にある毛包は
全体の20〜30%程度に過ぎないという点です。
残りの70%は眠っている状態なので、
同じ日にレーザーを照射しても、その毛を処理することはできません。
だからこそ、4〜6週間の間隔をあけて6〜8回繰り返すのです。
次のグループが目覚めて生えてくるタイミングに合わせてまた照射し、
さらに照射します。サイクルに合わせるシミュレーション施術なのです。
ただ、ここで重要なポイントがあります。
回数をすべて満たしたからといって、毛包が100%消えるわけではありません。
臨床データによると、永久減少率は70〜90%ラインです。
したがって、「これで終わり」ではなく
「1〜2年経っても生えてこない状態を永久とみなす」という基準が
医学的に定着しているのです。
残りの10〜20%は、時間の経過とともに
ホルモン変化などによって再び活性化することがあり、
そのため1〜2年後にメンテナンス施術を1回受けていただくことになります。
文章だけではピンとこないかもしれませんが、実際のケースを見ると明確です。
先週、46歳のお客様が来院され、
「6ヶ月以内にすべて終わらせたい」とおっしゃいました。
結婚式を控えてスケジュールが詰まっているとのことでした。
しかし、お話を伺うと、1年以内に妊娠のご予定もあるとのことでした。
妊娠・授乳期にはホルモンバランスの変化により、
休止期の毛包が急に活性化することが多いのです。
このような方に6ヶ月間で8回を無理に詰め込むと、
サイクルに合わせることもできず、妊娠後に再び生えてきた毛のせいで
「脱毛効果がない」と感じてしまいます。
そのため、私はその場で正直に次のように提案しました。
「今は結婚式直前の露出する部位だけ2〜3回軽く照射し、
本格的なコースは出産・授乳が終わってから進めましょう」と。
売上よりも、1年後にご満足いただける結果のほうが大切だからです。
ウィ・ヨンジン院長の要点まとめ
永久脱毛は「今日ツルツル」ではなく、「1〜2年後もそのまま」が基準です。
毛包の70%は眠っている状態なので一度には処理できず、
サイクルに合わせて6〜8回を完了して初めて、幹細胞の破壊率が臨床的な永久基準に達します。
脱毛の副作用が分かれるポイント — 火傷・毛嚢炎・色素沈着
ご自身のケースを以下の表から探してみてください。
副作用 | 起こりやすい条件 | 対処法 |
|---|---|---|
表在性火傷・水ぶくれ | サンニング（日焼け）直後、過度なエネルギー設定、冷却不足 | 直ちに冷やす、抗生剤軟膏の塗布、2〜3週間の紫外線遮断 |
毛嚢炎 | 施術直後の汗・摩擦、脇・ビキニラインに多発 | 48時間はサウナ・激しい運動を控える |
炎症後色素沈着（PIH） | 肌の色が濃い方、施術後の紫外線露出 | 美白剤の併用・SPF50、通常3〜6ヶ月で回復 |
低色素沈着（白い跡） | 過度なエネルギー、濃い肌へのアレキサンドライト照射 | 回復が難しい場合あり、予防が極めて重要 |
最も多く見られるのは毛嚢炎（もうのうえん）です。
施術直後に汗をかいたり、身体に密着する服を着たりすると、
毛穴が塞がれて赤くプツプツとした湿疹が出ることがあります。
48時間ほど激しい運動やサウナを避けていただければ、
ほとんどの場合は自然に治まります。
火傷や水ぶくれは頻度こそ低いですが、一度起こると肌への負担が大きいです。
日焼けをしてすぐに来院される方、屋外で過ごすことが多い夏の時期などはリスクが高まります。
表皮にメラニンが大量に存在していると、
レーザーのエネルギーが毛包に届く前に表皮で吸収されてしまうためです。
ですので、施術の前後2週間は、
サンニングや強い紫外線を浴びることは避けていただく必要があります。
色素沈着はまた毛色の異なる問題です。
肌のコントロールカラーが濃い方（スキンタイプ IV〜VI）に
755nmのアレキサンドライトを強く照射すると、
表皮のメラニンまで刺激を受けてしまい、
施術後に茶色い跡が残ることがあります。
このような方には、1064nmのNd:YAGのように
表皮を比較的通過して、深いところまで届く波長が安全です。
ただし、これが良いことばかりというわけではありません。
痛みがより強く、1回あたりの効果はやや落ちる傾向にあります。
しかし、安全が最優先される肌トーンにおいては、依然として第一の選択肢となります。
レーザー脱毛の施術前に本当によくある3つの質問
Q1. 6回のコースをすべて受ければ、本当に一生生えてきませんか？
A. 臨床現場で見ていると、一定のパターンがあります。
一週間に2、3名ほど「コースが全部終わったのにまた生えてきた気がする」と再来院されますが、
見ると10人中7人は正常範囲内です。
永久減少率は70〜90%ですので、10〜20%はホルモンや時間の経過により再び生えてくる可能性があり、
1〜2年に1回メンテナンスとして1回施術を行えば、ほぼきれいに整理されます。
「1回のコースで完全に終わり」ではなく、「1コース＋たまにメンテナンス」というのが現実的なイメージです。
そして、こちらも本当によく聞かれる質問です。
Q2. 部位によって回数や費用がどうしてこんなに違うのですか？
A. ちょうど一昨日、似たような事例がありました。
36歳の方が脇は5回でほぼ終わったものの、
鼻下・顎のヒゲは8回受けても60%ほど残っているとのことでした。
部位ごとに毛包の密度、ホルモンの影響（特に顔はアンドロゲンの影響）、サイクルの長さが異なります。
脇や脚はサイクルが短いため、4〜5週間隔で早く完了しますが、
顔はサイクルが長く、ホルモン変化によって新しい毛包が活性化されることもあるため、回数が多くかかります。
そのため、費用にも差が生まれるのです。
これは最後に、必ず確認しておかなければならない点です。
Q3. 妊娠中や薬の服用中でも受けられますか？
A. 結論から申し上げますと、妊娠・授乳中の方は時期を延期されるのが賢明です。
レーザー自体が胎児に直接影響を与えるという根拠は乏しいですが、
妊娠期のホルモン変化により休止期の毛包が一斉に活性化するため、効果が十分に得られなくなります。
また、イソトレチノイン（ニキビ薬）を服用中、または服用を止めてから6ヶ月未満の方も、火傷や瘢痕（はんこん）のリスクが高まるためお受けいただけません。
抗生剤や光感受性のある薬剤を服用されている場合も、必ず施術前にお知らせください。
結局のところ「永久」という言葉の重みは、「今日ツルツルであること」ではなく、「来年もそのまま維持されていること」にかかっています。
次のコラムでは、「コースが終わって1〜2年後のメンテナンス施術は、いつ、何回受けるのが正解なのか」について解説します。同じ部位であっても、人によって再活性化するタイミングがどのように異なるのか、事例を通してお見せいたします。以上、ウィ・ヨンジンでした。
