黒子のCO2レーザーで、弱く削ると1か月で再発してしまう理由
黒子のCO2レーザーで、弱く削ると1か月で再発してしまう理由
黒子のCO2レーザーで、弱く削ると1か月で再発してしまう理由
シミに対するCO2レーザーは、しきい値を適切に合わせられないと1〜2か月以内に再発します。真皮の上層まで軽く削ることが重要な理由を、整理してご説明します。
シ
ミ CO2レーザー、
弱く削ると
1か月で再発する理由
読む前にまずご確認ください
Q. CO2で削ると真皮まで傷ついて
瘢痕が残るのではないですか？
A. 真皮の上層は少し飛んでも
再生する層です。
Q. トーニングを10回受けたのに
なぜシミだけ取れないのですか？
A. メラニンが表皮の底に入り込んでいるため
トーニングには限界があります。
一言で結論を言うと。
シミCO2レーザーは真皮上層まで
少し削り取る施術です。
判断の基準。
メラニンの底まで届くかどうか —
弱すぎると1〜2か月以内に再発します。
今日見るポイント。
トーニングとCO2のどちらを選ぶべきか
判断基準を見ていきます。
シミとそばかす、
CO2レーザーで一緒に取れますか？
シミ(lentigo)は表皮-真皮境界の底に
メラニンが入り込んでいる色素病変です。
そばかすとは異なり、シミは色素の位置が
はるかに深く、くっきりとしています。
シミ CO2レーザーで検索して
入ってこられた方の多くは、
トーニングを5回、10回受けても "薄くなって止まった" 経験を
一度はされていると思います。
これが少し微妙で、トーニングは1064nmの低エネルギーで
表皮メラニンだけをやさしく壊す方法なんです。
でもシミはその下、
表皮の底に色素が入っているので
トーニングでは届きません。
CO2は違います。
10,600nmの波長が水に吸収されることで
組織そのものを浅く削り取ります。
だからシミのように "入り込んだ" 色素には
CO2が答えになるのです。
シミ CO2レーザー、
深さのしきい値が結果を分けます
ウィ・ヨンジン院長の
核心インサイト
"CO2でシミを削るとき
真皮上層が少し飛んでも
問題ありません。 — どうせ再生する層ですから。
ただし、あまりにも弱く削ると
メラニンの底がそのまま残って
1〜2か月以内に再発します。"
— ウィ・ヨンジン院長（合井Beautystoneクリニック）
この記事をご覧の方の中には
"他のところでCO2を受けたのに
1〜2か月でまた出てきた"という
方もかなりいらっしゃると思います。
10人中2〜3人はこのケースで来られます。
ここで本当に重要な点があります。
CO2でシミを削るとき真皮上層が
少し飛んでも問題ありません。
どうせ再生する層だからです。
むしろ弱く削りすぎると、
表皮の底のメラニン層がそのまま残ってしまいます。
そうすると1〜2か月以内に
ほぼ同じ場所にまた出てきます。
先月の50歳の患者さまのケースですが、
頬骨の上に500円玉大のシミが
2か所ありました。
他院で
トーニングを1年近く受けられても取れず、
観念したようにお話ししながら来院されました。
CO2で1回削って、2週間の回復期間後に見ると
色素の跡がほとんど残っていませんでした。
ご本人が一番驚かれて
"もっと早くやればよかった"とおっしゃっていました。
この方のシミは "ちょうど削りやすい深さ"に
あったことがポイントです。
ウィ・ヨンジン院長の核心整理
シミは "どれだけ削るか"で結果が決まります。
真皮上層は触れても再生するので
怖がる必要はありません。
弱く削って再発するほうが
むしろ損です。
しきい値を合わせることが結局
最も瘢痕が残りにくい方法です。
シミ CO2レーザー、初回と
再発ケースはどう違うのですか？
初回施術と再発ケースは
アプローチ自体を変える必要があります。
区分 | 初回施術 | 再発/弱くやっていたケース |
削る深さ | 真皮上層を少し | もう少ししっかり |
回復期間 | 2週間前後 | 2〜3週間、色素沈着管理を追加 |
併用施術 | ほとんどは1回で終了 | 2〜3週間後に残った色素を整える |
注意点 | 紫外線対策を徹底 | PIH（炎症後色素沈着）管理 |
再発ケースは一度傷ついた皮膚なので
色素沈着（PIH）が起こりやすいです。
そのため、削って終わりではなく、
その後トラネキサム酸の服用や低エネルギーのトーニングを
短期間併用するのが再発予防に効果的です。
ただし、肝斑や血管性の色素が混ざっている場合は
逆にCO2が刺激になることがあるため
診断が先です
シミ CO2レーザー外来QnA、
よく聞かれる3つ
Q1. シミ CO2レーザーは一度で全部取れますか？
A. 深さが合っていれば10人中7人は1回で終わり、
2〜3人ほどだけ2〜3週間後
残った色素を整えます。
"一度"が保証ではなく、
"深さが合えば一度"ということです。
Q2. シミ CO2とトーニングを一緒に受ければ
もっと早く取れますか？
A. 同時にはできません。
CO2で先に削り、回復が終わった後に
残った色素やPIH管理のために
トーニングを入れる必要があります。
同じタイミングで両方を行うと刺激が重なり
色素沈着がさらに濃くなります。
Q3. CO2で削ると陥没痕が
残るって本当ですか？
A. 真皮の深い層まで過度に削れば
残ることはありますが、
本当にまれで、年に1〜2件見るかどうかです。
ほとんどは "弱く削って再発"するほうが
はるかによくある問題です。
再発の可能性を理解して
適切な深さを見つけることが安全です。
結局、シミ CO2は "どれだけ削るか"の
繊細な綱渡りです。
浅すぎればまた出てきて、
深すぎれば跡が残ります。
次回は、シミ施術後の再発を防ぐ
紫外線・薬の管理タイミングを解説します。
以上、ウィ・ヨンジンでした。
併せて読みたい
シ
ミ CO2レーザー、
弱く削ると
1か月で再発する理由
読む前にまずご確認ください
Q. CO2で削ると真皮まで傷ついて
瘢痕が残るのではないですか？
A. 真皮の上層は少し飛んでも
再生する層です。
Q. トーニングを10回受けたのに
なぜシミだけ取れないのですか？
A. メラニンが表皮の底に入り込んでいるため
トーニングには限界があります。
一言で結論を言うと。
シミCO2レーザーは真皮上層まで
少し削り取る施術です。
判断の基準。
メラニンの底まで届くかどうか —
弱すぎると1〜2か月以内に再発します。
今日見るポイント。
トーニングとCO2のどちらを選ぶべきか
判断基準を見ていきます。
シミとそばかす、
CO2レーザーで一緒に取れますか？
シミ(lentigo)は表皮-真皮境界の底に
メラニンが入り込んでいる色素病変です。
そばかすとは異なり、シミは色素の位置が
はるかに深く、くっきりとしています。
シミ CO2レーザーで検索して
入ってこられた方の多くは、
トーニングを5回、10回受けても "薄くなって止まった" 経験を
一度はされていると思います。
これが少し微妙で、トーニングは1064nmの低エネルギーで
表皮メラニンだけをやさしく壊す方法なんです。
でもシミはその下、
表皮の底に色素が入っているので
トーニングでは届きません。
CO2は違います。
10,600nmの波長が水に吸収されることで
組織そのものを浅く削り取ります。
だからシミのように "入り込んだ" 色素には
CO2が答えになるのです。
シミ CO2レーザー、
深さのしきい値が結果を分けます
ウィ・ヨンジン院長の
核心インサイト
"CO2でシミを削るとき
真皮上層が少し飛んでも
問題ありません。 — どうせ再生する層ですから。
ただし、あまりにも弱く削ると
メラニンの底がそのまま残って
1〜2か月以内に再発します。"
— ウィ・ヨンジン院長（合井Beautystoneクリニック）
この記事をご覧の方の中には
"他のところでCO2を受けたのに
1〜2か月でまた出てきた"という
方もかなりいらっしゃると思います。
10人中2〜3人はこのケースで来られます。
ここで本当に重要な点があります。
CO2でシミを削るとき真皮上層が
少し飛んでも問題ありません。
どうせ再生する層だからです。
むしろ弱く削りすぎると、
表皮の底のメラニン層がそのまま残ってしまいます。
そうすると1〜2か月以内に
ほぼ同じ場所にまた出てきます。
先月の50歳の患者さまのケースですが、
頬骨の上に500円玉大のシミが
2か所ありました。
他院で
トーニングを1年近く受けられても取れず、
観念したようにお話ししながら来院されました。
CO2で1回削って、2週間の回復期間後に見ると
色素の跡がほとんど残っていませんでした。
ご本人が一番驚かれて
"もっと早くやればよかった"とおっしゃっていました。
この方のシミは "ちょうど削りやすい深さ"に
あったことがポイントです。
ウィ・ヨンジン院長の核心整理
シミは "どれだけ削るか"で結果が決まります。
真皮上層は触れても再生するので
怖がる必要はありません。
弱く削って再発するほうが
むしろ損です。
しきい値を合わせることが結局
最も瘢痕が残りにくい方法です。
シミ CO2レーザー、初回と
再発ケースはどう違うのですか？
初回施術と再発ケースは
アプローチ自体を変える必要があります。
区分 | 初回施術 | 再発/弱くやっていたケース |
削る深さ | 真皮上層を少し | もう少ししっかり |
回復期間 | 2週間前後 | 2〜3週間、色素沈着管理を追加 |
併用施術 | ほとんどは1回で終了 | 2〜3週間後に残った色素を整える |
注意点 | 紫外線対策を徹底 | PIH（炎症後色素沈着）管理 |
再発ケースは一度傷ついた皮膚なので
色素沈着（PIH）が起こりやすいです。
そのため、削って終わりではなく、
その後トラネキサム酸の服用や低エネルギーのトーニングを
短期間併用するのが再発予防に効果的です。
ただし、肝斑や血管性の色素が混ざっている場合は
逆にCO2が刺激になることがあるため
診断が先です
シミ CO2レーザー外来QnA、
よく聞かれる3つ
Q1. シミ CO2レーザーは一度で全部取れますか？
A. 深さが合っていれば10人中7人は1回で終わり、
2〜3人ほどだけ2〜3週間後
残った色素を整えます。
"一度"が保証ではなく、
"深さが合えば一度"ということです。
Q2. シミ CO2とトーニングを一緒に受ければ
もっと早く取れますか？
A. 同時にはできません。
CO2で先に削り、回復が終わった後に
残った色素やPIH管理のために
トーニングを入れる必要があります。
同じタイミングで両方を行うと刺激が重なり
色素沈着がさらに濃くなります。
Q3. CO2で削ると陥没痕が
残るって本当ですか？
A. 真皮の深い層まで過度に削れば
残ることはありますが、
本当にまれで、年に1〜2件見るかどうかです。
ほとんどは "弱く削って再発"するほうが
はるかによくある問題です。
再発の可能性を理解して
適切な深さを見つけることが安全です。
結局、シミ CO2は "どれだけ削るか"の
繊細な綱渡りです。
浅すぎればまた出てきて、
深すぎれば跡が残ります。
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以上、ウィ・ヨンジンでした。
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