肝斑の治療方法として、レーザートーニングを繰り返してもなかなか改善しない場合は、色素ではなくまず炎症を抑える必要があります。4週間間隔での累積基準までです。
お読みになる前にまずご確認ください
Q. トーニングを10回以上受けたのに
なぜそのままなのでしょうか？
A. 色素だけを壊そうとしているからです。
メラニンが過剰に活性化する環境から変えなければなりません。
Q. では、肝斑は何が原因でできるのですか？
A. 紫外線・ホルモン・微細な炎症が
メラノサイトを刺激して
作り出す炎症性の色素です。
一言で言うと。
肝斑は色素を壊す施術ではなく、
炎症を抑える治療です。
差がつく基準。
トーニング単独か、抗炎症・再生・お薬の併用か。
本日見る内容。
どのような組み合わせをどのような間隔で
進めるべきかの判断基準。
肝斑の治療方法、
なぜレーザーだけでは消えないのでしょうか？
レーザーだけでは明らかに限界があります。
肝斑の治療方法を検索して
このページにたどり着いた方のほとんどは、
すでにトーニングを5回、10回と
受けられたことのある方々です。
それなのにそのままである、あるいはもっと濃くなった気がするといって
ご来院されるケースが本当に多いです。
肝斑は、メラノサイトが慢性的に過剰活性化し、
紫外線・ホルモン・微細な炎症によって
色素を絶えず作り出し続けている状態です。
色素を一度壊しても、作り出す工場がそのままであれば
すぐにまた浮かび上がってくるしかありません。
ここにトーニングの限界があります。
低エネルギーでメラニンだけを優しく壊す方式ですが、
分解のしきい値以下でアプローチすると
100回行っても変化がなく、
エネルギーを上げると
刺激を受けて、かえって濃くなってしまうこともあります。
そのため、肝斑は「色素を抜く」のではなく
「環境を変える」というアプローチで臨む必要があります。
肝斑は色素疾患ではなく
炎症性疾患です
ウィ・ヨンジン院長の
核心的インサイト
「肝斑は色素疾患ではなく、炎症性疾患であるという
観点から見てこそ、治療の糸口が見えてきます。
抗炎症・再生施術を併用すると、
一時的にさらに濃く見えたとしても
最終的には根本から改善されます。」
— ウィ・ヨンジン院長 (合井 Beautystone)
肝斑部位の皮膚を詳しく観察すると、
微細血管が拡張しており、
わずかに赤みが差しています。
これは慢性の微細な炎症のシグナルです。
炎症性サイトカインが
メラノサイトを刺激し続けているのです。
この状態で色素だけを壊そうとすると、
壊すスピードよりも作られるスピードの方が速くなります。
そこで、私がよく提案する組み合わせが
トーニング ＋ リジュラン/リバイブ ＋ 処方薬です。
リジュランやリバイブは、
真皮の微細な炎症を抑え、
バリア機能を回復させる役割を果たします。
トラネキサム酸は、紫外線がメラノサイトを刺激する
シグナル自体を抑えてくれる薬剤です。
ハイドロキノン軟膏はメラニンの合成を防ぎますが、
長期使用すると副作用のリスクがあるため、
休薬期間が必須となります。
再生施術を一緒に受けられると、2〜3週間の間
肝斑が一時的に濃くなったように見えることがあります。
これは真皮の回復過程で血流が増えることによる
回復のサインであり、副作用ではありません。
この時期を乗り越えてこそ
根本から薄くなっていくのが見えてきます。
ウィ・ヨンジン院長の核心まとめ
肝斑は色素を抜く施術ではなく、
炎症を抑える治療です。
トーニングだけを繰り返すと、作られるスピードが
壊すスピードよりも速くなります。
抗炎症・再生・お薬を併用してこそ、根本から薄くなります。
肝斑治療、抗炎症・再生
どのように組み合わせますか？
赤みや刺激の履歴によって
優先順位が変わります。
状態 | 優先の組み合わせ | 間隔・期間 |
浅い表皮型、刺激少なめ | トーニング + トラネキサム酸 | 4週間隔で5〜10回 |
赤み・赤ら顔を伴う | 血管ケア + 再生 + お薬 | 3〜4週間隔で継続 |
真皮・混合型 | ピコ + 再生 + 軟膏（短期） | 4週間隔で約8〜12週間 |
ホルモン性の疑い | トラネキサム酸 + 遮光優先 | 3ヶ月単位で評価 |
実際には、このうちの2、3の状況が
1人の方に重なっている場合が多いです。
そのため、初回の診察でご自身に合った
優先順位を決めることが最も重要です。
肝斑治療に関するよくある質問3つ
Q1. トラネキサム酸を服用すると
効果はどのくらいで現れますか？
通常2〜3ヶ月目で
トーンが均一になったと実感されます。
ただし、紫外線対策を併行してこそ
その効果が維持されます。
Q2. トーニングと再生施術を一緒に受けると
費用がかさみませんか？
トーニングだけを意味なく20回受けるよりも、
再生治療を取り入れて10回以内に終わらせる方が
結果的にお得です。
壊すスピードよりも作られるスピードが速いという状態を
まず解決することが、費用を抑える近道です。
Q3. ハイドロキノンを塗るのをやめると
また戻ってしまいますか？
お薬単独ではほぼ確実に再発します。
お薬を減らすタイミングで
トーニングと再生施術による土台を作っておいてこそ
状態を維持することが可能になります。
結局のところ、肝斑はただ壊す施術ではなく、
作られる環境そのものを変える治療です。
次回のコラムでは
「肝斑治療中の紫外線対策はどこまで徹底すべきか、
再発を防ぐ方法」についてお届けします。
以上、ウィ・ヨンジンでした。
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