体重が落ちて体は軽くなったのに、鏡に映る顔だけが疲れて見える。ダイエットの途中で、そんな違和感を覚える方は少なくありません。

頬の下やこめかみがへこむと、実年齢より老けた印象につながることがあります。セルフケアで顔だけをふっくらさせる方法は見当たらず、ボリューム施術を調べ始めるのもこの時期です。

本記事では、減量中に顔がやつれて見える仕組みと、施術の時期をどう考えるとよいのかについて詳しく解説します。「顔だけが疲れて見える」と感じている方は、ぜひ参考にしてください。

体重が減ると顔から先にやつれて見える仕組み

ここでは、顔だけが急に変わって見える理由を整理します。

顔には複数の脂肪のかたまりが層をつくって配置され、皮膚を内側から支えています。体重が減ると、この脂肪も一緒に減っていきます。顔は面積に対して厚みが薄いため、同じ割合で減っても変化が大きく見えるのです。

こめかみ、頬、目の下のくぼみ、フェイスライン、口元の脂肪が失われることで、やつれた印象や、加齢が進んだような見た目につながると整理されています（顔の脂肪の減少と見た目の変化に関する報告）。今感じている変化の正体は、ここにあると考えられます。

減るのは脂肪だけではありません。ある報告では、除脂肪量*がほぼ保たれた例がある一方で、総減量のうち最大で40パーセント程度に相当する減少がみられた例もあったとされています（減量に伴う除脂肪量の変化に関する研究）。減量の速さや食事、運動の有無によって、個人差が大きい部分です。

*除脂肪量: 体重から脂肪を除いた重さのことで、筋肉や臓器、水分が含まれます。顔を内側から支える組織も、この影響を受けます。

減量中に施術を急ぐリスクと注意点

以下では、体重が動いている時期に施術を進めた場合、起こりやすいことを説明します。

いちばん大きな課題は、基準となる状態が動き続けている点です。今くぼんで見える場所を満たしても、2〜3か月後にさらに体重が落ちれば、周囲だけが下がって満たした部分が目立つ場合があります。反対に体重が戻れば、その部分が過剰に見えることもあります。

体重が戻ること自体は、めずらしいことではありません。GLP-1受容体作動薬を用いた試験では、治療の中止から120週後の時点で、減った体重のうち11.6パーセントポイントが戻ったと報告されています（治療中止後の体重の変化に関する研究）。維持の計画を立てないまま施術の計画だけを先に決めると、見立てがずれやすくなります。

安全面の確認も欠かせません。胃内容物排出遅延*を含む消化管への影響が知られており、全身麻酔の前には薬剤の中止を検討すべきだという指摘があります（周術期の胃内容物の停滞に関する報告）。顔のボリューム施術の多くは局所麻酔で行われますが、鎮静を伴う施術を検討している場合は、使用中のお薬を必ず事前にお伝えください。

*胃内容物排出遅延: 食べたものが胃から腸へ移る速度が遅くなる状態です。鎮静や麻酔を伴う施術を控えている場合は、事前の確認が必要とされています。

なお、施術後に腫れや内出血が生じる場合がありますが、数日から1週間程度で治まることがほとんどです。症状が長引く場合は、速やかに医師へご相談ください。

体重が安定してからの進め方の目安

ここでは、減量が一段落したあとの考え方を紹介します。

基準が固定されると、本当に足りていない場所と、単にゆるんでいる場所を見分けやすくなります。個人差はありますが、通常は次のような時期の目安で整理すると考えやすいでしょう。

※個人差があります。

進め方にも順番があります。戻しやすい方法から始めて反応を確かめ、そのうえで時間をかけて変化する方法へ移るほうが安全です。体重が再び動く可能性が残っているうちは、戻せない選択を先にしないようにしましょう。

費用は施術の種類と量によって変わります。目安は料金のご案内をご確認ください。ソウルのクリニックの価格で、変動する可能性があります。

カウンセリング前に伝えておきたい情報

以下では、設計と安全の両方に関わる、共有していただきたい項目を紹介します。

• 使用中のお薬の名前と量、始めた時期と終了の予定

• 直近3か月の体重の変化と、これからの減量の計画

• 食事量の減少や、消化の不調があるかどうか

• 鎮静や睡眠を伴う施術を希望するかどうか

食事量が大きく減っている時期は、回復に使う材料が足りていない場合があります。施術後の経過にも関わる情報ですので、遠慮なくお知らせください。

減量の計画がまだ途中であれば、今は待つことをおすすめする場合もあります。待っている間も、紫外線対策と保湿を続けながら、同じ条件で今の顔の状態を記録しておきましょう。あとで設計するときの判断材料になります。

まとめ

体重が減ると顔の脂肪も一緒に減り、こめかみや頬がくぼんでやつれた印象につながることがあります。体重が動いている間は基準が定まらないため、満たした部分だけが浮いて見えたり、過剰に見えたりする場合があります。

ただし、変化の出方には個人差があり、待つ期間の目安も一人ひとり異なります。ご自身の肌と体重の状態を理解し、医師と相談して決めることが大切です。

ソウル・ハプチョンのBeautyStoneクリニックでは、LINEでのご相談を承っています。「顔だけが疲れて見える」と感じている方は、自己判断で急がず、まずは主治医と施術を行う医師にご相談ください。