หลายคนที่เพิ่งไปฉีดโบท็อกซ์ลดกรามมา แล้ววันรุ่งขึ้นพอกระจกดูแล้วเห็นว่ากรอบหน้ายังเหมือนเดิมเป๊ะ ก็มักจะตกใจและกังวลกันเยอะเลยครับว่า "นี่เราฉีดแล้วไม่ได้ผลเหรอ?" เพราะส่วนใหญ่คาดหวังว่าโดนจิ้มไปเข็มเดียวปุ๊บ หน้าจะเรียวเล็กลงปั๊บ พอไม่เห็นความเปลี่ยนแปลงเลยแอบนอยด์กันเป็นธรรมดาครับ

ถ้าให้ตอบสั้นๆ ก็คือ โบท็อกซ์ลดกรามไม่ใช่การทำหัตถการประเภทเหลากระดูกกรามที่ทำเสร็จแล้วจะเรียวทันทีครับ แต่เป็นกระบวนการที่จะค่อยๆ เข้าไปลดการทำงานของกล้ามเนื้อที่ใช้เคี้ยวอาหาร ทำให้กล้ามเนื้อค่อยๆ ฝ่อตัวและเล็กลงเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้น ปกติแล้วเราจะเริ่มเห็นผลลัพธ์ประมาณช่วงสัปดาห์ที่ 2~4 และจะคงอยู่ได้นานหลายเดือนเลยครับ ถ้าเรารู้กรอบเวลานี้ล่วงหน้า ก็จะได้ใจร่มๆ ก้มหน้าก้มตารอดูการเปลี่ยนแปลงแบบไม่ต้องรีบร้อนหลังฉีดเสร็จทันทีครับ

> บทความนี้เป็นคอนเทนต์รวบรวมข้อมูลดูแลตัวเองหลังทำหัตถการจาก Beautystone สาขาฮับจอง (Hapjeong) ครับ

อ่านบทความนี้แล้วคุณจะได้รู้เกี่ยวกับ:

• เหตุผลที่โบท็อกซ์ลดกรามไม่ได้ทำให้หน้าเรียวกระชับขึ้นในทันที

• ช่วงเวลาที่เห็นผลลัพธ์ได้อย่างชัดเจนที่สุด พร้อมระยะเวลาคงตัวของผลลัพธ์

• คำแนะนำในการจัดตารางเวลาสำหรับกลับมาฉีดซ้ำ

• วิธีดูแลผลลัพธ์ให้อยู่ได้อย่างเป็นธรรมชาติและยาวนานที่สุด

นี่คือสาเหตุที่ทำไมโบท็อกซ์ลดกรามถึงไม่ได้ให้หน้าเรียวสวยทันทีหลังทำครับ

โบท็อกซ์ลดกรามเป็นหัตถการที่ฉีดสาร Botulinum toxin เข้าไปบริเวณเกล้ามเนื้อ Masseter* (กล้ามเนื้อบดเคี้ยว) ครับ เมื่อท็อกซินเข้าไปสกัดสัญญาณการหดตัวของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อตรงกรามที่เราใช้งานบ่อยๆ ก็จะค่อยๆ ขยับตัวลดลง และเมื่อเวลาผ่านไป ขนาดของกล้ามเนื้อก็จะค่อยๆ ยุบลงตามหลักการทำงานนั่นเองครับ สรุปง่ายๆ คือตัวยาไม่ได้เข้าไปเหลากระดูกกรามให้เล็กลงโดยตรง แต่เป็นการช่วยให้กล้ามเนื้อที่เคยหนาและหนั่น ค่อยๆ ฝ่อตัวเล็กลงนั่นเอง

Botulinum toxin*: เป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่ช่วยลดการส่งสัญญาณหดตัวส่งไปยังปลายประสาทชั่วคราว ในทางความงามมักใช้ฉีดในปริมาณเล็กน้อยเฉพาะจุด เพื่อควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อจุดนั้นชั่วคราวครับ

Masseter*: คือมัดกล้ามเนื้อบดเคี้ยวที่อยู่บริเวณข้างแก้มทั้งสองข้าง ถ้ากล้ามเนื้อมัดนี้พัฒนาหรือโตหนากว่าปกติ ก็อาจส่งผลให้กรอบหน้าดูเป็นเหลี่ยมมุมขึ้นมาได้ครับ

นั่นเลยเป็นเหตุผลว่าทำไมผลลัพธ์จึงจำเป็นต้องใช้เวลาค่อยๆ เป็นค่อยๆ ไปครับ ถ้าเรามาดู คำอธิบายที่ว่า Botulinum toxin จะเข้าไปบล็อกสัญญาณการขยับตัวของกล้ามเนื้อ และจะค่อยๆ ออกฤทธิ์ให้เราเห็นผลในเวลาไม่กี่วันถัดมา ก็พอมองออกใช่ไหมคะว่า ตัวกล้ามเนื้อเองต้องใช้เวลาในการสูญเสียกำลังเพื่อฝ่อตัวและลดขนาดลงตามธรรมชาติ ดังนั้น การที่เพิ่งฉีดไปแค่วันเดียวแล้วไม่เห็นความเปลี่ยนแปลงใดๆ จึงถือเป็นเรื่องที่ปกติดีมากๆ เลยครับ

ผลลัพธ์ที่ชัดเจนใน 2~4 สัปดาห์ และระยะเวลาที่บล็อกกรามจะเป๊ะได้นานแค่ไหน?

เพราะการเล็กลงของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวเกิดจากการที่เราใช้งานมันน้อยลงเรื่อยๆ ร่างกายจึงค่อยๆ เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างช้าๆ ทำให้อาจจะเห็นผลชัดเจนขึ้นเมื่อถึงเวลาอันควร ซึ่งลำดับขั้นตอนความเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่มักเรียงได้ดังนี้ครับ

ดังนั้นสำหรับโบท็อกซ์ลดกราม เราอาจจะไม่ได้ตัดสินผลลัพธ์ใน "ทันทีหลังทำ" แต่ควรยึดเป็นช่วง "6 สัปดาห์ถึง 2 เดือนถัดไป" มากกว่าครับ ถ้าเราได้ลองถ่ายรูปเปรียบเทียบรูปก่อนทำ กับรูปในช่วง 2 เดือนหลังทำ จะเห็นความแตกต่างได้อย่างชัดเจนมากๆ เลย

กราฟความเปลี่ยนแปลงรูปหน้าในแต่ละช่วงเวลาให้เห็นภาพชัดๆ ครับ

เพื่อให้เข้าใจทิศทางในการเรียวของกรอบได้ง่ายขึ้น ลองดูเส้นโค้งระดับความเปลี่ยนแปลงนี้ได้เลยครับ ช่วงเพิ่งจิ้มเสร็จหน้าจะยังคงตัวเหมือนปกติทุกประการ จากนั้นจะเริ่มส่งสัญญาณการเรียวชัดขึ้นตั่งแต่สัปดาห์ที่ 2~4 และเห็นผลพีคสุดเต็มพิกัดในวีคสรุปที่ 6~8 หลังจากนั้นเมื่อฤทธิ์ยาหมด ยาจะค่อยๆ นิ่มตัวปล่อยกล้ามเนื้อฟื้นฟูคืนรูปกลับมาตามธรรมชาติครับ

สำหรับระยะเวลาการคงอยู่นั้น ปกติจะอยู่ได้ที่ประมาณ 4~6 เดือนครับ พอตัวท็อกซินหมดฤทธิ์ไป กล้ามเนื้อมัดหลักก็จะกลับมาขยับเคี้ยวตามปกติเลยทำให้กรามค่อยๆ ขยายขนาดกลับมาเหมือนเดิม จึงไม่ถือว่าสวยถาวรจากการจิ้มรอบเดียวครับ แต่อย่างไรก็ตาม หากเราคอยกำหนดหมัดฉีดซ้ำอย่างสม่ำเสมอ ระยะเวลาที่กล้ามเนื้อถูกพักทำงานก็จะนานขึ้นตามไปด้วย ทำให้ผลลัพธ์อยู่อย่างมั่นคงขึ้นในระยะยาวครับ

ทำไมต้องเลือกทำที่ Beautystone สาขาฮับจอง (Hapjeong)?

ที่ Beautystone ฮับจอง สำหรับหัตถการประเภทที่ต้องใช้เวลาในการออกฤทธิ์อย่างโบท็อกซ์ลดกรามนั้น ทางทีมแพทย์จะชอบวาดภาพรวมและแพลนกำหนดการณ์อย่างละเอียดล่วงหน้าให้คนไข้ได้ศึกษาดีๆ ก่อนฉีดเสมอเลยว่า "เมื่อไหร่จะเกิดความเปลี่ยนอะไรแบบไหน" เพราะถ้าเข้ามาเจ็บตัวแล้วคาดหวังว่าหน้าจะวีเล็กเรียวในสัปดาห์แรกเลย พอไม่เรียวดั่งใจก็จะนอยด์ได้ง่ายครับ หากเราเข้าใจสเต็ปแต่แรก การเฝ้ารอก็ง่ายขึ้นเยอะเลย อีกทั้งคลินิกของเราตั้งอยู่ใกล้สถานีรถไฟฟ้า Hapjeong เดินทางสะดวกและดูแลใส่ใจอย่างใกล้ชิด ทำให้ทีมแพทย์สามารถติดตามผลในช่วงประเมิน 2 เดือน พร้อมทั้งประเมินความหนาแน่นเพื่อวางแนวทางรักษาต่อตามความเหมาะสมได้อย่างละเอียดเป๊ะๆ ครับ

ทิปส์ดีๆ ช่วยรักษาผลลัพธ์ของโบท็อกซ์กรามให้เรียวยาวนานและสวยอย่างเป็นธรรมชาติ

ถ้าอยากดูแลรูปหน้าหลังฉีดโบท็อกซ์กรามให้เรียวสวยอยู่นานๆ สิ่งสำคัญที่สุดคือปราบพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์ที่จะเข้าไปเร่งสร้างกล้ามเนื้อกรามซ้ำครับ ดังนี้:

• ลดละเลี่ยงอาการเคี้ยวของเหนียว — อารมณ์เช่น ปลาหมึกแห้งเหนียวๆ หรือการเคี้ยวหมากฝรั่งหนักๆ นานๆ จะยิ่งทำให้กล้ามเนื้อพัฒนาตัวดีและโตขึ้นอย่างไวเลยครับ

• ปรับนิสัยการขบกรามแน่น — พฤติกรรมชอบนอนกัดฟัน หรือเผลอเกร็งขบกรามเวลารู้สึกเครียดโดยไม่รู้ตัว จะเป็นตัวกระตุ้นกล้ามเนื้อให้โตกลมเร็วกว่ากำหนดได้ครับ

• ปรึกษากรอบฉีดซ้ำให้ถูกเวลา — มาตามนัดและประเมินร่วมกันกับทีมแพทย์ในช่วงระยะเกณฑ์ 4~6 เดือนหลังจากฉีด เพื่อรับการเติมยาตอนยาเริ่มหมดฤทธิ์อย่างพอเหมาะพอดีครับ

• สังเกตความสมดุลซ้าย-ขวา — หากมีพฤติกรรมชอบเคี้ยวข้าวข้างเดียวอย่างรุนแรง อาจส่งผลให้ขนาดกรอบหน้าซ้ายและขวาดูผิดเพี้ยนไม่สมมาตรกันหลังทำได้นะครับ

โดยทั่วไปแล้วระยะกำหนดทำซ้ำจะอยู่ประมาณช่วงสัปดาห์ที่ 4~6 เดือน แต่กระนั้นกรอบการฟื้นตัวของกล้ามเนื้อแต่ละท่านย่อมไม่เท่ากัน ขึ้นอยู่กับร่างกายของบุคคล ความพร้อมที่ดีที่สุดจึงควรประเมินคู่กับแพทย์ผู้รักษาก่อนเพื่อตัดสินช่วงเวลาเด็ดขาดครับ อย่างไรก็ตาม บทความนี้เป็นเพียงข้อแนะนำเบื้องต้นทั่วไปเพื่อสุขภาพเท่านั้น เพื่อความปลอดภัยในร่างกายจึงควรเข้าขอคำแนะนำต่อสายตรงแพทย์ผู้รักษาก่อนทำจริงนะครับ

คำถามที่พบบ่อย

Q. ไปฉีดโบท็อกซ์กรามมาวันรุ่งขึ้น ตื่นมาหน้ายังเท่าเดิม ไม่เปลี่ยนไปเลย แบบนี้ผิดปกติไหมคะ?

A. นี่เป็นเรื่องปกติธรรมชาติสุดๆ เลยครับ ตัวโบท็อกซ์กระบวนการออกฤทธิ์จะช้าตรงที่เข้าไปค้างและยับยั้งกล้ามเนื้อให้หดเกร็งตัว จากนั้นถึงรอเวลาให้กรามเหนื่อยล้าฝ่อลง กรอบจึงมักจะเริ่มเห็นเล็กลงชัดเจนจริงๆ ในระยะวีคที่ 2~4 และปังที่สุดในช่วง 6~8 วีคครับ แนะนำใจร่มๆ ติดตามผลลัพธ์สักประมาณ 2 เดือนก่อนน้า

Q. ผลลัพธ์หลังฉีดโบท็อกซ์กรามมีอายุเฉลี่ยคงอยู่นานแค่ไหน?

A. ทั่วไปอยู่ได้ประมาณ 4~6 เดือนครับ เนื่องจากท็อกซินเมื่อเริ่มหมดอายุคลายความคุมกล้ามเนื้อ กรามก็จะกลับมาเคลื่อนไหวและทำงานตามวงโคจรเดิม ทำให้หน้าขยายกลับมา จึงไม่ใช่ผลลัพธ์ถาวร แต่หากทำอย่างประณีตและหยอดฉีดซ้ำต่อเนื่องตามกรอบที่เหมาะสม ยาจะช่วยคุมให้ฟอร์มกรามเรียวยาวนานมากยิ่งขึ้นครับ

Q. เคี้ยวข้าวกินอาหารได้ปกติหรือเปล่าคะ จะมีอาการเมื่อยตึงๆ ล้ากรามจนทานข้าวไม่ลงไหม?

A. ใน 1-2 สัปดาห์แรก อาจมีอาการเมื่อยหรือเสียวตึงเวลาเคี้ยวอาหารประเภทหนึบๆ เหนียวๆ อยู่บ้างครับ แต่สำหรับการเคี้ยวอาหารทั่วไปในชีวิตประจำวันไม่เป็นอุปสรรคแต่อย่างใดเลยจ้า การทอดปริมาณยูนิตและจำนวนโดสที่เหมาะสมโดยฝีมือแพทย์ระดับโปร จะช่วยรีดปริมาณเนื้อกรามให้เรียวเล็กได้ โดยไม่ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันแน่นอนครับ ถ้าหากรู้สึกตึงมากเกินไปควรปรึกษาแพทย์เจ้าของไข้ทันทีนะครับ

Q. ควรนัดคิวกลับมาทำซ้ำอีกทีเมื่อไหร่ดีที่สุด?

A. แนะนำสังเกตและประเมินในช่วงยาหมดฤทธิ์ประมาณ 4~6 เดือนร่วมกับทีมแพทย์ครับ เพราะถ้ากลับมาทำไวเกินไปอย่างถี่ๆ ก็อาจเกิดภาวะต้านโบท็อกซ์หรือดื้อโบท็อกซ์ได้ง่าย หรือถ้าปล่อยปละละเล็งเลยกำหนดกล้ามเนื้อก็จะฟื้นตัวกลับมาหนาโตตั้งต้นใหม่ การปรึกษาร่วมกับคุณหมอเพื่อดูพฤติกรรมรูปหน้าของตัวเองจึงเป็นช่วงเวลาคุมงานได้ดีที่สุดครับ

บทความน่ารู้อื่นๆ สำหรับคุณ

• คนไข้กว่าครึ่งที่ตั้งใจเดินเข้ามาฉีดลดกราม มักเข้าใจผิดคิดว่าเป็นเพราะกล้ามเนื้อ แต่จริงๆ แล้วคือปัญหากระดูกกรามครับ

• โบท็อกซ์หมดฤทธิ์ไว เกิดจากร่ากายดื้อยาจริงๆ หรือเป็นเพราะอะไรกันแน่?

• โบท็อกซ์กรามอัดหนักๆ 60 ยูนิต ใช่ว่าจะดีเสมอไป อย่าหลงเชื่อคำเททับจำนวนโด้สเยอะเกินจำเป็นนะครับ

• โบท็อกซ์จะเริ่มออกฤทธิ์สวยๆ ในกี่วัน และให้ประสิทธิภาพเรียวเป๊ะอยู่ได้นานแค่ไหนกันนะ?