เมื่อเข้าสู่ปลายฤดูใบไม้ร่วง คลินิกก็เริ่มมีสายโทรเข้ามาถามเรื่องคอลลาเจนบูสเตอร์กันเยอะขึ้นครับ

"คุณหมอคะ อยากเห็นผลไว ๆ ทำถี่ทุก 2 สัปดาห์ได้ไหมคะ"

มีคนไข้ถามแบบนี้บ่อยมากจริง ๆ ครับ

วันนี้ผมจะค่อย ๆ อธิบายเหตุผลให้ฟังครับ

ระยะห่างของจูวีลุค

คุณคิดว่าเหมือนบูสเตอร์ตัวอื่นใช่ไหมครับ

จูวีลุค คือคอลลาเจนบูสเตอร์ที่ใช้อนุภาคสลายตัวได้เองอย่าง PDLLA (Poly-D,L-Lactic Acid)

ซึ่งจะค่อย ๆ สลายตัวในผิว

แล้วกระตุ้นให้ร่างกาย

สร้างคอลลาเจนขึ้นมาเองครับ

ถ้ารีจูรัน (Rejuran) เน้นฟื้นฟูผิวที่เสียหายด้วย PN (Polynucleotide) โดยตรง

จูวีลุคจะเป็นอีกแนวทางหนึ่ง คือช่วงที่อนุภาค PDLLA

ค่อย ๆ สลายตัวในผิวประมาณ 4-6 สัปดาห์นั้น

จะกระตุ้นไฟโบรบลาสต์ (fibroblast) อย่างต่อเนื่อง

ให้ค่อย ๆ ผลิตคอลลาเจนใหม่ขึ้นมาครับ

เพราะจุดเริ่มต้นต่างกัน การคำนวณระยะห่างของการทำจึงต่างกันไปด้วยครับ

ทำไมต้องเป็น 4 สัปดาห์ เพราะเวลาที่ร่างกายใช้สร้างคอลลาเจน

มันถูกกำหนดไว้แล้วครับ

ข้อคิดสำคัญจาก

คุณหมอวี ยองจิน

 

โปรโตคอลพื้นฐานของจูวีลุคคือ

ทำห่างกันเดือนละครั้ง รวม 3 ครั้งครับ

 

เพราะ PDLLA ต้องใช้เวลาประมาณ

4 สัปดาห์ในการกระตุ้นให้เกิดคอลลาเจน

ถ้าร่นระยะให้สั้นลง

ผลลัพธ์ก็จะเท่าเดิม แต่จะเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นถึง 50% ครับ

ตรงนี้อาจฟังดูแปลกใจนิดหน่อย แต่ระยะห่างของจูวีลุค

ไม่ใช่สิ่งที่หมอเป็นคนกำหนด แต่ร่างกายของเราเองต่างหากที่กำหนดครับ

ลองเปรียบเทียบง่าย ๆ เหมือนการนวดแป้งขนมปังที่ต้องรอให้ขึ้นฟูครับ

ต่อให้ใส่ยีสต์เพิ่มเข้าไปอีก

ก็ไม่ได้แปลว่าแป้งจะฟูขึ้นภายใน 1 ชั่วโมงใช่ไหมครับ

บางปฏิกิริยาก็ต้องใช้เวลาของมันเอง

อนุภาค PDLLA ก็เช่นเดียวกันครับ

เมื่อเข้าไปในชั้นหนังแท้ อนุภาคจะค่อย ๆ สลายตัว

และปลุกไฟโบรบลาสต์ให้ทำงาน จากนั้นเซลล์เหล่านี้

จะใช้เวลาประมาณ 4 สัปดาห์ในการสร้างคอลลาเจนใหม่ขึ้นมาครับ

วงจรนี้ต้องหมุนครบรอบก่อน

การกระตุ้นครั้งต่อไปถึงจะมีความหมายครับ

เพราะฉะนั้นโปรโตคอลพื้นฐานถึงเป็นการ

ทำห่างกันเดือนละครั้ง รวม 3 ครั้งครับ

PDLLA ที่ฝังไว้จากครั้งแรกจะใช้เวลา 4 สัปดาห์

กระตุ้นคอลลาเจน จากนั้นครั้งที่สองจะเข้ามาซ้อนทับ

หมุนวงจรต่ออีกรอบ

แล้วครั้งที่สามจะเป็นตัวที่ทำให้ผลสะสมเริ่มอยู่ตัวครับ

หลายคนบอกว่าจุดนี้ค่อนข้างเหนือความคาดหมาย

เคสของคนไข้อายุ 32 ปีเมื่อเดือนที่แล้วก็เป็นแบบนั้นเลยครับ

เธอบอกว่าเหลือเวลาอีกสองเดือนก่อนงานแต่งงาน

เลยขอร้องอย่างหนักแน่นว่าอยากทำให้ครบ 3 ครั้ง

แบบเว้นระยะห่างแค่ 2 สัปดาห์เพื่อให้เร็วขึ้นครับ

ผมแนะนำให้เว้นระยะเดือนละครั้งตามปกติ

แต่พอถึงสัปดาห์ที่ 2 หลังทำครั้งแรก

เธอก็กลับมาบอกว่า "รู้สึกเหมือนไม่ค่อยเปลี่ยนแปลงเลย"

ตอนนั้นผมบอกตรง ๆ ว่าคอลลาเจนยังไม่ทันถูกสร้างขึ้นมา

พอถึงสัปดาห์ที่ 4 ลองส่องกระจกดูอีกทีจะเห็นความต่างครับ

สุดท้ายเธอทำครบ 3 ครั้งตามระยะห่างปกติ

และหลังทำครั้งสุดท้ายผ่านไปประมาณ 6 สัปดาห์

เธอก็บอกว่า "โชคดีที่ตอนนั้นไม่รีบร่นระยะ"

ในทางกลับกัน คนไข้อีกคนอายุ 27 ปี

เคยทำแบบเว้นระยะแค่ 2 สัปดาห์มาก่อนครับ

เธอเล่าว่าคลินิกเดิมบอกว่า

"ถ้าอยากให้เร็วก็ทำให้ได้"

เธอเลยทำแบบนั้นมา

สุดท้ายผลลัพธ์ที่ได้ก็ใกล้เคียงกับคนที่ทำแบบเว้นระยะเดือนละครั้ง

แต่เธอกลับต้องจ่ายค่าใช้จ่ายต่อครั้งเพิ่มขึ้นถึง 1.5 เท่าครับ

เพราะตอนที่ PDLLA จากครั้งก่อนยังสลายตัวไม่หมด

แล้วฉีดซ้ำเข้าไปอีก

ไฟโบรบลาสต์ที่อนุภาคชุดที่สองควรจะไปกระตุ้นนั้น

ก็ถูกอนุภาคชุดแรกครอบครองพื้นที่อยู่ก่อนแล้วครับ

สรุปสำคัญจากคุณหมอวี ยองจิน

จูวีลุคไม่ได้ให้ผลดีขึ้นเร็ว

เพียงเพราะทำถี่ขึ้นครับ

PDLLA ต้องใช้เวลา 4 สัปดาห์ในการสร้างคอลลาเจน

ถ้าฝืนวงจรนี้

ผลลัพธ์ก็จะเท่าเดิม แต่ค่าใช้จ่ายจะเพิ่มขึ้นโดยเปล่าประโยชน์ครับ

เว้นระยะเดือนละครั้ง รวม 3 ครั้ง คือคำตอบที่คุ้มค่าที่สุดครับ

ระยะห่างของจูวีลุค

ปรับตามสภาพผิวของแต่ละคนได้แบบนี้ครับ

และอีกเรื่องที่สำคัญพอ ๆ กับระยะห่างในการทำ

คือโปรโตคอลการนวดหลังทำครับ

ที่คลินิกของเราแนะนำเป็นกฎ 5-5-5 ครับ

นวดต่อเนื่อง 5 วันนับจากวันที่ทำ

วันละ 5 ครั้ง ครั้งละ 5 นาทีครับ

เพราะอนุภาค PDLLA ต้องกระจายตัวสม่ำเสมอ

ไม่จับตัวเป็นก้อนที่จุดเดียว

ถึงจะไม่เกิดตุ่มก้อนเล็ก ๆ (nodule) ครับ

ถ้าไม่ทำตามนี้ บางคนแม้จะเห็นผลหลัง 4 สัปดาห์

แต่ก็ต้องกลับมาหาหมออีกครั้งเพราะเป็นตุ่มก้อนครับ

ก่อนวางแผนระยะห่างของจูวีลุค

3 คำถามที่เจอบ่อยที่สุดครับ

Q1. ทำแค่ครั้งเดียวแล้วเห็นผล

หยุดไปเลยได้ไหมครับ

A. จริง ๆ คำถามนี้เจอบ่อยมากครับ

บางคนทำครั้งแรกแล้วรู้สึกว่า "อ้าว ดูดีขึ้นนี่"

แต่ส่วนใหญ่มักเป็นผลจากอาการบวมช่วงแรก

และวอลลุ่มของตัวอนุภาคเองมากกว่าครับ

คอลลาเจนของจริงจะเริ่มถูกสร้างหลังจากสัปดาห์ที่ 4 ไปแล้ว

และคอลลาเจนใหม่นี้ต้องอาศัยการสะสม

ถึงจะอยู่ตัวครับ

ถ้าทำแค่ครั้งเดียวแล้วหยุด พอผ่านไป 3 เดือน

ผิวก็แทบจะกลับไปเหมือนเดิมครับ

Q2. ถ้าทำครบ 3 ครั้งแล้ว ผลจะอยู่ได้นานแค่ไหนครับ

A. โดยเฉลี่ยจะบอกว่าอยู่ได้ประมาณ 12-18 เดือนครับ

แต่ตรงนี้แต่ละเคสจะต่างกันค่อนข้างมาก

คือ...ขึ้นอยู่กับความเร็วในการสลายคอลลาเจนของแต่ละคน การโดนแดด

และการสูบบุหรี่ด้วยครับ

คนไข้ของผมที่ทำกิจกรรมกลางแจ้งบ่อยและสูบบุหรี่

มักกลับมาทำใหม่ประมาณ 10 เดือน

ในขณะที่คนที่ดูแลตัวเองดี ๆ

บางคนอยู่ได้เกือบ 20 เดือนเลยครับ

เพราะฉะนั้นผมแนะนำให้ทำเสริม 1 ครั้ง

ทุก 6-12 เดือนครับ

Q3. ทำร่วมกับหัตถการอื่นได้ไหมครับ

แล้วต้องวางระยะห่างยังไง

A. แต่ละเคสจะต่างกันไปบ้าง

แต่ปกติผมจะแนะนำแบบนี้ครับ

เลเซอร์ยกกระชับ (เช่น Shurink, Ulthera)

ควรเว้นระยะห่างจากจูวีลุคอย่างน้อย 2 สัปดาห์ครับ

เพราะพลังงานความร้อนอาจส่งผล

ต่ออนุภาค PDLLA ได้ครับ

ส่วนโบท็อกซ์ทำวันเดียวกันได้เลย

และฟิลเลอร์ถ้าทำคนละบริเวณก็ทำพร้อมกันได้ทันทีครับ

มีเรื่องหนึ่งที่อยากย้ำ คือความเสี่ยงเรื่องตุ่มก้อน

เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของหัตถการ PDLLA

ถ้าไม่ทำตามโปรโตคอลการนวด

ไม่ว่าจะทำร่วมกับหัตถการไหน ผลลัพธ์ก็อาจแกว่งได้ครับ

ถ้าจะให้จำแค่ข้อเดียวจากบทความนี้

— จูวีลุคไม่ใช่เรื่องของความเร็ว แต่การทำตามวงจร

4 สัปดาห์คือทางที่คุ้มค่าที่สุดครับ

บทความหน้าผมจะพาไปเจาะลึกเรื่อง

"วิธีนวด 5-5-5 หลังทำจูวีลุคให้ถูกวิธี

เพื่อไม่ให้เกิดตุ่มก้อน"

ครับ

จะพาไปดูเคสจริงว่าคนไข้คนเดียวกัน ถ้ารายละเอียดการนวดต่างกัน

ผลลัพธ์หลัง 4 สัปดาห์จะต่างกันแค่ไหนครับ

วี ยองจิน ครับ

อ่านเพิ่มเติม

• จูวีลุค อาย ช่วยเรื่องรอยคล้ำใต้ตาได้จริงไหม

• 'ช่วงเวลาทอง' ที่ทำให้รีจูรันได้ผลสูงสุด — ระยะห่างที่แพทย์แนะนำจริง ๆ

• รีจูรัน vs จูวีลุค ผิวแบบไหนเหมาะกับอะไร

คำถามที่พบบ่อย

Q. ฉีดครั้งเดียวแล้วถ้าเห็นผล จะจบแค่นั้นเลยได้ไหมคะ?

A. คอลลาเจนที่แท้จริงจะเริ่มสร้างขึ้นตั้งแต่ 4 สัปดาห์หลังทำเป็นต้นไปครับ และคอลลาเจนใหม่ที่เกิดขึ้นนี้ต้องอาศัยการสะสมถึงจะยึดตัวอยู่ได้อย่างมั่นคง หากทำเพียงครั้งเดียวแล้วหยุด พอผ่านไป 3 เดือนผิวก็จะกลับไปใกล้เคียงสภาพเดิมครับ

Q. ถ้าทำครบทั้ง 3 ครั้ง ผลลัพธ์จะอยู่ได้นานแค่ไหนครับ?

A. โดยเฉลี่ยแล้วผลลัพธ์จะอยู่ได้ประมาณ 12-18 เดือนครับ แต่ระยะเวลานี้แตกต่างกันค่อนข้างมากในแต่ละเคสครับ

Q. ทำร่วมกับหัตถการอื่นได้ไหมคะ? แล้วควรเว้นระยะอย่างไรดี?

A. เลเซอร์ยกกระชับอย่างชูริงค์หรืออัลเทอรา ควรเว้นระยะห่างจากการทำจูวีลุคอย่างน้อย 2 สัปดาห์ครับ

Q. ถ้าอยากทำจูวีลุคร่วมกับเลเซอร์ยกกระชับอย่างชูริงค์หรืออัลเทอรา ควรเว้นระยะห่างอย่างไรครับ?

A. เลเซอร์ยกกระชับควรเว้นระยะห่างจากการทำจูวีลุคอย่างน้อย 2 สัปดาห์ครับ เพราะหากให้ความร้อนก่อนที่อนุภาค PDLLA จะยึดตัวได้ดี อาจทำให้เกิดการกระตุ้นซ้ำซ้อนได้ ควรปรึกษาแพทย์เรื่องลำดับการทำหัตถการก่อนครับ