ทิป (tip) ของ Thermage มีขนาดพื้นที่ที่กำหนดตายตัวไว้แล้วค่ะ คือขนาดสำหรับใบหน้า 4.0cm² ขนาดสำหรับรอบดวงตา 0.25cm² และขนาดสำหรับลำตัว 16.0cm²

การที่แต่ละส่วนมีทิปแยกกันแบบนี้ ก็หมายความว่าไม่ได้ใช้ทิปแผ่นเดียวทำทั้งใบหน้าและรอบดวงตาไปพร้อมกันค่ะ

คำอธิบายอย่างเป็นทางการของผู้ผลิตก็ระบุไว้แบบนั้นค่ะ การที่ขนาดทิปถูกกำหนดเป็นมาตรฐานตายตัว หมายความว่าจำนวนช็อตที่ต้องใช้เพื่อครอบคลุมพื้นที่เดิมก็มักจะค่อนข้างแน่นอนไปด้วยค่ะ

ทิป (tip)*: คือชิ้นส่วนแบบใช้ครั้งเดียวที่ทำหน้าที่ส่งพลังงานคลื่นวิทยุความถี่สูงเข้าสู่ผิว โดยแบ่งชนิดตามตำแหน่งและพื้นที่ที่ทำหัตถการค่ะ

เพราะฉะนั้นเวลาเปรียบเทียบคลินิก คำว่า "มี Thermage" แทบไม่ได้ให้ข้อมูลอะไรเลยค่ะ เพราะเครื่องก็เหมือนกัน ขนาดทิปก็เหมือนกัน

มีจุดหนึ่งที่อยากชี้ให้เห็นค่ะ ไม่ว่าจะที่มาโพหรือที่ไหนก็ตาม สิ่งที่ทำให้แตกต่างกันจริง ๆ คือใช้ทิปแบบไหน กี่แผ่น และกระจายไปตามส่วนไหนบ้าง ซึ่งเป็นเรื่องที่สามารถตรวจสอบด้วยตาได้ก่อนทำหัตถการค่ะ

เหตุผลที่เรื่องนี้ไม่ง่ายก็คือ รายการนี้มักไม่ค่อยถูกระบุไว้ในใบราคา ถ้าไม่ถามก็จะเปรียบเทียบกันไม่ได้จริง ๆ ค่ะ

อ่านบทความนี้แล้วคุณจะ

• ได้รู้ว่าทิป Thermage มีขนาดมาตรฐานแยกตามส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย

• ได้รู้ว่าแม้จะใช้เครื่องเดียวกัน แต่จุดที่ทำให้การรักษาต่างกันอยู่ตรงไหน

• ได้รู้ช่วงเวลาที่เหมาะสมสำหรับประเมินผลลัพธ์

• ได้รู้วิธีตรวจสอบเรื่องทิปตอนปรึกษาก่อนทำหัตถการ

เมื่อเครื่องเหมือนกัน ตัวแปรที่เหลืออยู่คือทิป

Thermage ใช้คลื่นวิทยุความถี่สูงแบบโมโนโพลาร์ (monopolar) ให้ความร้อนแก่ชั้นหนังแท้เพื่อทำให้คอลลาเจนหดตัว แล้วกระตุ้นการสร้างใหม่ในเวลาต่อมาค่ะ เนื่องจากความร้อนไม่รวมอยู่ที่จุดใดจุดหนึ่งแต่กระจายเป็นวงกว้าง ชั้นในจึงตอบสนองก่อนพื้นผิวค่ะ

หลักการนี้ถูกฝังอยู่ในตัวเครื่องอยู่แล้ว คลินิกจึงไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ค่ะ และก็ไม่ใช่จุดที่จะสร้างความแตกต่างได้ด้วยการปรับกำลังไฟขึ้นตามใจชอบ

แต่สิ่งที่คลินิกเป็นผู้กำหนดมีอยู่ 3 อย่างค่ะ

• กำหนดว่าจะใช้ทิปแบบไหน

• กำหนดว่าจะใช้กี่แผ่น

• กำหนดว่าจะกระจายช็อตเหล่านั้นไปยังส่วนไหนเท่าไหร่

การทำทิป 4.0cm² คลุมทั้งใบหน้า กับการเพิ่มทิป 0.25cm² เฉพาะรอบดวงตาแยกต่างหาก ให้ผลลัพธ์ที่มีลักษณะต่างกันค่ะ รอบดวงตาเป็นส่วนที่มีพื้นที่เล็ก จึงมีทิปเฉพาะสำหรับส่วนนี้โดยเฉพาะ

จำนวนทิปที่ใช้ก็ขึ้นอยู่กับเรื่องนี้เช่นกันค่ะ สำหรับคนที่มีพื้นที่ใบหน้ากว้าง ขอบเขตที่ทิปแผ่นเดียวครอบคลุมได้จะแคบลง ทำให้แม้จะเรียกว่า "ทำทั้งใบหน้า" เหมือนกัน แต่ปริมาณที่ใช้จริงก็ต่างกันค่ะ

ที่ Beautystone ฮับจอง เราจะปรึกษากันเพื่อกำหนดชนิดของทิปและการกระจายก่อน แล้วจึงกำหนดจำนวนช็อตทั้งหมดทีหลังค่ะ

มีช่วงเวลาที่เหมาะสมสำหรับประเมินผลลัพธ์

Thermage ไม่ใช่หัตถการที่ต้องทำหลายครั้งแบ่งเป็นช่วง ๆ แต่ถูกออกแบบมาให้ทำเพียงครั้งเดียวค่ะ ผู้ผลิตเองก็อธิบายโดยอ้างอิงจากการทำหัตถการเพียงครั้งเดียว และแนะนำว่าหลังจากรู้สึกกระชับขึ้นทันที การเปลี่ยนแปลงจะค่อย ๆ ดำเนินต่อไปตลอด 2-6 เดือน

คำแนะนำเรื่องผิวหย่อนคล้อยของสมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งสหรัฐอเมริกาก็อธิบายในทำนองเดียวกันค่ะ คลื่นวิทยุความถี่สูงแบบไม่รุกล้ำจะเห็นผลชัดเจนขึ้นราวเดือนที่ 6 และมักคงอยู่ได้ 2-3 ปีขึ้นอยู่กับการดูแลรักษา

ถ้าดูตัวเลขอีกชุดหนึ่งก็จะช่วยให้ตั้งความคาดหวังได้ง่ายขึ้นค่ะ จากงานวิจัยทางคลินิกที่ติดตามผลการทำหัตถการคลื่นวิทยุความถี่สูงแบบโมโนโพลาร์เพียงครั้งเดียว พบว่าที่จุดเวลา 2 เดือน สัดส่วนผู้ที่ตอบว่าดีขึ้นมากกว่าครึ่งหนึ่งอยู่ที่ 53.1% จากการประเมินของผู้ป่วย และ 62.5% จากการประเมินของแพทย์

จุดที่คนมักตัดสินใจเร็วเกินไปภายในเดือนเดียวแล้วรู้สึกผิดหวังก็คือช่วงนี้แหละค่ะ เพราะความกระชับแบบทันทีเริ่มจางลงแล้ว แต่การเปลี่ยนแปลงจากคอลลาเจนยังมาไม่ถึง ทำให้ช่วงกลางดูเหมือนว่างเปล่าไป

ถ้ารู้จักช่วงเวลานี้ไว้ล่วงหน้า ก็จะไม่รีบร้อนทำหัตถการเพิ่มเติมในช่วงนี้ค่ะ

สิ่งที่สามารถตรวจสอบได้ด้วยตัวเองก่อนทำหัตถการ

ข้อดีของ Thermage คือรายการตรวจสอบสามารถมองเห็นได้ด้วยตาค่ะ ไม่ใช่เรื่องที่ต้องฟังคำอธิบายถึงจะรู้อย่างส่วนผสมหรือปริมาณยา แต่เป็นชิ้นส่วนที่มีอยู่จริงให้เห็น

ก่อนทำหัตถการ สามารถตรวจสอบสิ่งเหล่านี้ได้ค่ะ

• ถามชนิดและขนาดพื้นที่ของทิปที่จะใช้ในวันนั้น

• ดูด้วยตาตัวเองว่ามีการเปิดซองทิปใหม่ตรงหน้าหรือไม่

• ฟังจำนวนช็อตทั้งหมดและการกระจายไปตามส่วนต่าง ๆ ล่วงหน้า

• ตรวจสอบว่ามีแผนจะทำรอบดวงตาไปพร้อมกันหรือไม่

ทิปเป็นแบบใช้ครั้งเดียว จึงต้องเปิดซองใหม่ทุกครั้งที่ทำหัตถการค่ะ ดังนั้นการขอดูตอนเปิดซองจึงไม่ใช่เรื่องเรียกร้องเกินไป แต่เป็นขั้นตอนที่เกิดขึ้นอยู่แล้วตามปกติ

ทั้ง 4 ข้อนี้เป็นเรื่องที่รู้คำตอบได้ก่อนทำหัตถการ จึงเป็นเกณฑ์ที่ใช้เปรียบเทียบคลินิกได้จริงค่ะ ถ้าดูแค่ราคาเรียงกันโดยไม่รู้ว่าใช้ทิปกี่แผ่น การเปรียบเทียบก็จะคลาดเคลื่อนไป

เหตุผลที่ Beautystone ฮับจองกำหนดการกระจายก่อนเป็นอันดับแรก

เพราะเราดูสภาพผิวก่อน แล้วค่อยวางแผนหัตถการเป็นลำดับถัดไป การกระจายว่าจะใช้ตรงไหนเท่าไหร่จึงถูกกำหนดก่อนจำนวนช็อตรวมค่ะ

แม้จะเป็น 600 ช็อตเท่ากัน แต่สัดส่วนที่แบ่งไปยังหน้าผากกับแนวขากรรไกรก็ทำให้ความรู้สึกที่ได้ต่างกันค่ะ เพราะตำแหน่งที่เริ่มหย่อนคล้อยของแต่ละคนไม่เหมือนกัน ตารางการกระจายจึงไม่ตายตัวเป็นแบบเดียวสำหรับทุกคน

โครงสร้างที่แพทย์ผิวหนังเฉพาะทางเป็นผู้ลงมือทำหัตถการเองในพื้นที่ที่เดินถึงได้จากสถานีฮับจอง ก็เป็นไปเพื่อให้การกระจายนี้ถูกกำหนดในห้องตรวจโดยตรงเช่นกันค่ะ

เวลาเปรียบเทียบในมาโพ ให้เปลี่ยนคำถามไปอีกขั้นหนึ่ง

อย่างที่กล่าวไปแล้ว ชื่อเครื่องมือให้คำตอบเดียวกันอยู่แล้ว จึงไม่สามารถใช้เป็นเกณฑ์เปรียบเทียบได้ค่ะ

ดังนั้นถ้าจะนัดปรึกษาในสัปดาห์นี้ ลองถามเรื่องชนิดของทิปและการกระจายช็อตตามส่วนต่าง ๆ แล้วจดคำตอบไว้ก็พอค่ะ แค่เปรียบเทียบสองที่ก็เริ่มเห็นเกณฑ์แล้ว

พอมีบันทึกสะสมมากขึ้น ก็จะเห็นว่าความต่างของราคามาจากตรงไหนค่ะ ถ้าจำนวนทิปต่างกัน ราคารวมก็ต่างกันเป็นเรื่องธรรมดา แต่ถ้าจำนวนเท่ากันแล้วราคาต่างกันมาก นั่นแหละคือจุดที่ควรถามเพิ่มเติมอีกครั้ง

หากกำลังพิจารณาทำรอบดวงตาไปด้วย ทางเราจะเริ่มจากตรวจสอบก่อนว่าจะใช้ทิปสำหรับใบหน้าคลุมทั้งหมด หรือจะเพิ่มทิปเฉพาะรอบดวงตาแยกต่างหากค่ะ บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไป ส่วนการเลือกทิปและการกระจายช็อตจริงจะกำหนดในห้องตรวจโดยพิจารณาจากสภาพผิวค่ะ

คำถามที่พบบ่อย

Q. ต้องทำ Thermage กี่ครั้งคะ

A. Thermage ไม่ใช่หัตถการที่ต้องแบ่งทำหลายครั้ง แต่ออกแบบมาให้ทำครั้งเดียวเป็นหลักครับ หลังจากนั้นส่วนใหญ่มักจะเว้นระยะให้ห่างแล้วกลับมาทำซ้ำเพื่อรักษาผลลัพธ์ อย่างไรก็ตามการตัดสินใจจะขึ้นอยู่กับระดับความหย่อนคล้อยของแต่ละคน ซึ่งจะกำหนดกันในการปรึกษาครับ

Q. ทำหัตถการมาเดือนหนึ่งแล้ว แต่ยังไม่ค่อยรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงเลยค่ะ

A. ยังเป็นช่วงเวลาที่เร็วเกินไปครับ หลังจากความกระชับแบบทันทีแล้ว ต้องใช้เวลากว่าที่ผลจากการสร้างคอลลาเจนใหม่จะปรากฏ โดยทั่วไปจะเริ่มรู้สึกได้มากขึ้นตั้งแต่หลัง 2 เดือน และเห็นผลชัดเจนราวเดือนที่ 6 ครับ

Q. ยิ่งจำนวนช็อตเยอะยิ่งดีไหมคะ

A. ตัดสินจากตัวเลขเพียงอย่างเดียวได้ยากครับ แม้จำนวนช็อตจะเท่ากัน แต่ผลลัพธ์ที่รู้สึกได้จะต่างกันไปตามการกระจายไปยังแต่ละส่วน ที่ Beautystone ฮับจอง เราจะกำหนดการกระจายตามส่วนต่าง ๆ ก่อนที่จะกำหนดปริมาณรวมครับ

Q. ทำรอบดวงตาไปพร้อมกันได้ไหมคะ

A. รอบดวงตามีพื้นที่เล็ก จึงมีทิปเฉพาะสำหรับส่วนนี้แยกต่างหากครับ วิธีนี้ต่างจากการใช้ทิปสำหรับใบหน้าคลุมไปถึงรอบดวงตา ถ้ามีแผนจะทำไปพร้อมกัน แนะนำให้แจ้งไว้ล่วงหน้าจะดีกว่าครับ