คำว่า "Radiesse ราคาซีซีละเท่าไหร่" พอมาเจอใบเสนอราคาจริง ๆ กลับไม่ตรงกันสักที ปรึกษาเรื่องร่องแก้มเหมือนกัน แต่ที่หนึ่งบอกว่าใช้ 1 หลอด อีกที่บอก 2 หลอดพ่วงคอไปด้วย ส่วนอีกที่ก็เขียนไว้แค่เป็นจำนวนครั้งเท่านั้น

ขอตอบตรงนี้ก่อนเลยค่ะ ราคาของ Radiesse (ผลิตภัณฑ์ที่หลายคนมักค้นหาในชื่อ "เรดิเอส" เช่นกัน) ไม่ได้ถูกกำหนดด้วยราคาต่อซีซีเพียงตัวเลขเดียว แม้จะเป็นขนาด 1.5mL หนึ่งหลอดเหมือนกัน แต่ถ้าใช้แบบเข้มข้นใกล้เคียงน้ำยาต้นตำรับ จะเป็นการฉีดเติมปริมาตรในจุดที่ยุบตัวลงไป ส่วนถ้าเจือจางด้วยลิโดเคนและน้ำเกลือสูงสุดถึง 4 เท่า จะกลายเป็นการฉีดกระจายตื้น ๆ ในวงกว้างเพื่อปรับผิวและความยืดหยุ่น เมื่อจุดประสงค์ต่างกัน จำนวนหลอดและจำนวนครั้งที่ต้องใช้ก็ต่างกันไปด้วย และตรงนี้เองที่ทำให้ราคารวมแตกต่างกัน

ดังนั้นสิ่งที่ควรดูเวลาเปรียบเทียบใบเสนอราคา ไม่ใช่ "ราคาต่อซีซีเท่าไหร่" แต่เป็น "หลอดนั้นฉีดที่ชั้นไหน เจือจางกี่เท่า และแบ่งฉีดกี่ครั้ง" หากใบเสนอราคาไม่ได้ระบุสามข้อนี้ไว้ ก็ไม่สามารถนำมาเทียบกันได้ตั้งแต่แรกอยู่แล้วค่ะ

อ่านบทความนี้แล้วคุณจะรู้ว่า

• ทำไม Radiesse ตัวเดียวกัน แต่ใบเสนอราคากลับไม่ตรงกัน

• น้ำยาต้นตำรับกับแบบเจือจางคือหัตถการที่จุดประสงค์ต่างกันตั้งแต่ต้น

• ในใบเสนอราคาต้องเช็กอะไรบ้างในแต่ละหัวข้อ

• ชั้นที่ต้องการเติมปริมาตรกับชั้นที่ต้องการปรับผิว มีทางเลือกอะไรบ้าง

ทำไม Radiesse ตัวเดียวกัน แต่ใบเสนอราคาไม่ตรงกัน

แม้คุณจะพูดแค่คำว่า "ร่องแก้ม" คำเดียว แต่ในห้องตรวจ แพทย์จะไม่มองจุดนั้นเป็นเพียงชั้นเดียวค่ะ เพราะร่องแก้มเกิดจากปริมาตรที่ยุบลง ชั้นหนังแท้ที่บางลง และพังผืดที่หย่อนคล้อยลงมาซ้อนทับกัน แต่ละชั้นจึงต้องแก้ไขด้วยวิธีที่ต่างกัน นายแพทย์วีย็องจิน ผู้อำนวยการใหญ่ มักจะเริ่มจากการฟังชื่อบริเวณที่ต้องการรักษา แล้วแยกชั้นออกมาก่อน จากนั้นจึงจดตัวเลือกที่ใช้ได้ในแต่ละชั้นไว้ข้าง ๆ นี่คือเหตุผลแรกที่ทำให้ใบเสนอราคาของแต่ละคลินิกแตกต่างกัน หากเลือกจับชั้นที่ต่างกันตั้งแต่แรก แม้จะเป็นชื่อผลิตภัณฑ์เดียวกัน จำนวนหลอดและจำนวนครั้งก็จะต่างกันไปด้วยค่ะ

Radiesse เป็นผลิตภัณฑ์ที่มีอนุภาคเล็ก ๆ ของ CaHA อยู่ในเจล จึงถูกใช้ทั้งเพื่อเติมเต็มและกระตุ้นคอลลาเจนไปพร้อมกัน งานทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบที่รวบรวมหลักฐานทางคลินิกก็สรุปไว้ว่า CaHA จะกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนชนิดที่ 1 และ 3 ในช่วงแรก ก่อนที่คอลลาเจนชนิดที่ 3 จะค่อย ๆ ถูกแทนที่ด้วยชนิดที่ 1 ในกระบวนการรีโมเดลลิง เมื่อการเติมเต็มและการกระตุ้นอยู่ในผลิตภัณฑ์เดียวกัน วิธีการใช้จึงเปลี่ยนไปทั้งหมดขึ้นอยู่กับว่าจะเน้นด้านไหนเป็นหลักค่ะ

CaHA (แคลเซียมไฮดรอกซีอะพาไทต์)*: สารที่มีองค์ประกอบใกล้เคียงกับแร่ธาตุในกระดูกและฟัน ใช้ในรูปอนุภาคเล็ก ๆ ที่เข้าไปกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใต้ผิวหนัง

ด้วยเหตุนี้ คำถามที่ว่า "Radiesse ราคาเท่าไหร่" จึงตอบเป็นประโยคเดียวได้ยากค่ะ แต่ถ้าเปลี่ยนคำถามเป็น "ร่องแก้มของฉันเป็นแบบปริมาตรยุบ หรือผิวบางลง" ตั้งแต่ตรงนั้นใบเสนอราคาก็จะออกมาในรูปแบบที่เทียบกันได้

ความต่างระหว่างน้ำยาต้นตำรับกับแบบเจือจาง คือสิ่งที่ทำให้ราคาต่างกัน

การเจือจางไม่ได้ทำตามความรู้สึก แต่กำหนดไว้เป็นอัตราส่วนชัดเจนค่ะ รายงานทางคลินิกเกี่ยวกับหัตถการบริเวณรอบดวงตาระบุไว้ว่า อัตราส่วน 1:1 คือ CaHA 1.5mL ผสมลิโดเคน 1.5mL ส่วน 1:2 คือเติมน้ำเกลืออีก 1.5mL และ 1:4 คือเติมน้ำเกลือ 4.5mL ว่าสัมผัสและผลลัพธ์ของแต่ละอัตราส่วนต่างกันอย่างไร เราสรุปไว้ใน [อัตราส่วนเจือจาง Radiesse 1*:1 กับ 1:2 ต่างกันอย่างไร](/blog/radiesse-dilution-guide-ratio-c) แล้วค่ะ สิ่งสำคัญในบทความนี้คือ อัตราส่วนผสมนั้นเปลี่ยนช่องจำนวนหลอดและช่องจำนวนครั้งในใบเสนอราคาอย่างไร เพราะแม้จะเริ่มจากหลอดเดียวกัน แต่หลังเจือจางแล้วปริมาณรวมที่เตรียมได้จะกลายเป็น 3mL, 4.5mL หรือ 7.5mL ต่างกันไป

ยิ่งอัตราส่วนเจือจางมากขึ้น จุดประสงค์ก็ยิ่งเปลี่ยนจากการเติมปริมาตรไปสู่การกระตุ้นชีวภาพ* มากขึ้น งานวิจัยบริเวณลำคอระบุว่า เมื่อเจือจางตั้งแต่ 1:2 ขึ้นไป จะทำงานในลักษณะกระตุ้นชีวภาพมากกว่าสร้างปริมาตร ทำให้แม้ฉีดตื้น ๆ ก็ไม่ค่อยเกิดเป็นก้อนแข็ง ส่วนรายงานบริเวณรอบดวงตาชิ้นเดียวกันยังระบุเพิ่มเติมว่าฝั่งที่เจือจางน้อยกว่าจะอยู่ได้นานกว่า ตรงจุดนี้เองที่ปรากฏในใบเสนอราคาเป็นช่องจำนวนครั้ง เพราะฝั่งที่อยู่ได้นานจะวางแผนจบในครั้งเดียว ส่วนฝั่งกระตุ้นจะวางแผนแบบทำซ้ำเป็นระยะ หากยังไม่คุ้นเคยกับผลิตภัณฑ์นี้มาก่อน ลองอ่าน [วิธีเจือจางและผลลัพธ์ของ Radiesse](/blog/radiesse-filler-guide) ก่อนก็ได้ค่ะ

การกระตุ้นชีวภาพ (Biostimulation)*: วิธีที่กระตุ้นให้ผิวสร้างคอลลาเจนขึ้นเองมากขึ้น แทนที่จะเติมปริมาตรเข้าไปโดยตรง

สรุปแล้ว ฝั่งน้ำยาต้นตำรับใกล้เคียงกับ "เติมเต็มจุดที่ยุบและอยู่ได้นาน" ส่วนฝั่งเจือจางใกล้เคียงกับ "ปรับผิวและความยืดหยุ่นในวงกว้าง แล้วสะสมผลด้วยการทำซ้ำหลายครั้ง" ทั้งสองแบบถูกเขียนในใบเสนอราคาว่า "Radiesse" เหมือนกัน แต่จริง ๆ แล้วเป็นแผนการรักษาคนละแบบค่ะ

แยกใบเสนอราคาเป็นรายการ แล้วตัวเลขจะเริ่มอ่านออก

เมื่อแยกชั้นเสร็จแล้ว ขั้นตอนต่อไปคือวางตัวเลือกของแต่ละชั้นเทียบกันค่ะ หากเป็นชั้นปริมาตรที่ยุบลง ตัวเลือกคือ Radiesse ต้นตำรับกับฟิลเลอร์กรดไฮยาลูรอนิก โดยจุดที่ต่างกันคือสามารถสลายคืนได้หรือไม่ กรดไฮยาลูรอนิกสลายได้ด้วยเอนไซม์ ในขณะที่ Radiesse ไม่มีวิธีนี้ ดังนั้นหากเป็นบริเวณที่เพิ่งฉีดเป็นครั้งแรก ควรเช็กความต่างข้อนี้ก่อนเป็นอันดับแรก ส่วนชั้นผิวและชั้นหนังแท้ ตัวเลือกคือ Radiesse แบบเจือจาง กับตัวกระตุ้นคอลลาเจนอย่าง Juvelook หากต้องการคลุมพื้นที่กว้างในครั้งเดียว ฝั่งเจือจางจะสะดวกกว่า แต่ถ้าต้องการปรับผิวละเอียดทีละน้อยหลายครั้ง ฝั่งตัวกระตุ้นจะเหมาะกว่าค่ะ

ลองนำเกณฑ์นี้ไปเทียบกับใบเสนอราคาดู ตัวเลขก็จะเริ่มอ่านออกค่ะ

จำนวนครั้งก็เป็นอีกหนึ่งปัจจัยที่ทำให้ราคาต่างกันค่ะ งานวิจัยบริเวณลำคอที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ออกแบบให้ฉีดแบบเจือจาง 2 ครั้ง ห่างกัน 45 วัน หากใบเสนอราคาระบุแค่ "ราคาต่อครั้ง" โดยไม่มีจำนวนครั้งที่วางแผนไว้ ก็หมายความว่ายอดรวมอาจกลายเป็นสองเท่าได้ แม้จะกำหนดจำนวนครั้งตายตัวล่วงหน้าได้ยากเพราะแต่ละคนแตกต่างกัน แต่ถ้าลองถามว่าใบเสนอราคานี้คิดจากกี่ครั้ง ก็จะได้คำตอบทันทีค่ะ

บิวตี้สโตน ฮับจอง เขียนใบเสนอราคาแยกตามชั้น

หากยังลังเลระหว่าง Radiesse กับ Juvelook หรือระหว่างน้ำยาต้นตำรับกับแบบเจือจาง ในการปรึกษาที่บิวตี้สโตน ฮับจอง เราจะเริ่มจากเช็กก่อนว่าระหว่างระดับความยุบตัวกับความบางของผิว อะไรเป็นปัญหาหลัก จากนั้นจะแยกผลลัพธ์เป็นชั้น วางตัวเลือกของแต่ละชั้นเทียบกัน แล้วระบุจำนวนหลอด อัตราส่วนเจือจาง และจำนวนครั้งที่วางแผนไว้ให้ชัดเจน เพื่อให้สามารถนำไปเทียบรายการกับใบเสนอราคาจากที่อื่นได้ค่ะ

ขั้นตอนตั้งแต่ปรึกษาจนถึงสรุปใบเสนอราคา

ขั้นตอนนั้นเรียบง่ายค่ะ อันดับแรก แพทย์จะแยกจุดที่ปริมาตรยุบตัวกับจุดที่ผิวบางลง โดยดูจากภาพถ่ายและการคลำตรวจ จากนั้นจะยกตัวเลือก 2 แบบสำหรับแต่ละชั้น แล้วค่อย ๆ เลือกโดยพิจารณาว่าสลายคืนได้หรือไม่ ต้องการความคงอยู่นานแค่ไหน และรับดาวน์ไทม์ได้มากน้อยเพียงใด เมื่อตัดสินใจถึงจุดนี้แล้ว อัตราส่วนเจือจางและจำนวนหลอดจึงจะออกมา และสุดท้ายจึงตามด้วยจำนวนครั้ง ราคาจึงเป็นผลลัพธ์ของลำดับขั้นตอนนี้ ไม่ใช่จุดเริ่มต้นค่ะ

ตัวหัตถการเองจะใช้แคนนูล่าหรือเข็มเล็กตามแต่ละบริเวณ ส่วนการฉีดแบบเจือจางจะแบ่งฉีดหลายจุดในวงกว้าง จึงใช้เวลานานขึ้นเล็กน้อย อาจมีอาการบวมหรือช้ำได้ ซึ่งส่วนใหญ่มักจะยุบลงภายในไม่กี่วัน แต่เนื่องจากแต่ละคนแตกต่างกัน หากมีนัดสำคัญในสัปดาห์นั้น ควรหลีกเลี่ยงไว้ก่อนเพื่อความปลอดภัยค่ะ

ย้อนกลับไปที่คำถามแรก "ราคาต่อซีซีเท่าไหร่" เหตุผลที่คำถามนี้ไม่ตรงจุด ไม่ใช่เพราะไม่มีราคาต่อหน่วย แต่เพราะภายใต้ชื่อเดียวกันมีแผนการรักษาที่ต่างกันอยู่สองแบบ เพียงแค่เติมข้อมูลอัตราส่วนเจือจางและจำนวนครั้งลงในใบเสนอราคา ก็สามารถนำไปเทียบกันได้แล้วค่ะ วิธีฉีดและจำนวนครั้งอาจเปลี่ยนแปลงได้ตามสภาพผิวของแต่ละคน การตัดสินใจขั้นสุดท้ายจึงควรปรึกษาและยืนยันกับแพทย์ในห้องตรวจอีกครั้งค่ะ

คำถามที่พบบ่อย

Q. สุดท้ายแล้วราคา Radiesse คิดจากราคาต่อซีซีใช่ไหมคะ

A. ราคาต่อหน่วยเป็นจุดเริ่มต้นก็จริง แต่ไม่ได้เป็นตัวกำหนดยอดรวมเพียงอย่างเดียวครับ แม้จะเป็น 1.5mL หนึ่งหลอดเหมือนกัน แต่ถ้าใช้แบบต้นตำรับจะเข้าลึกในพื้นที่แคบ ส่วนถ้าเจือจาง 4 เท่า ปริมาณที่ฉีดจริงจะกลายเป็น 7.5mL ครอบคลุมพื้นที่กว้างขึ้น ต้องดูทั้งจุดประสงค์ พื้นที่ และจำนวนครั้งที่วางแผนไว้ด้วยกัน ถึงจะเทียบใบเสนอราคาสองใบได้อย่างถูกต้องครับ

Q. ระหว่างน้ำยาต้นตำรับกับแบบเจือจาง แบบไหนอยู่ได้นานกว่ากันคะ

A. รายงานทางคลินิกสรุปว่าฝั่งที่เจือจางน้อยกว่ามีแนวโน้มอยู่ได้นานกว่าครับ แต่ฝั่งเจือจางเองก็มีรายงานว่ายังเห็นผลดีขึ้นอยู่ที่ 1 ปีเช่นกัน เนื่องจากจุดประสงค์ต่างกัน จึงเทียบกันตรง ๆ ได้ยาก การเลือกจึงขึ้นอยู่กับว่าต้องการเติมเต็มจุดที่ยุบ หรือต้องการปรับผิวให้ดีขึ้นเป็นหลักครับ

Q. ถ้าใบเสนอราคาไม่ได้ระบุอัตราส่วนเจือจางไว้ ถือว่ามีปัญหาไหมคะ

A. ไม่ได้เป็นปัญหาในตัวมันเอง แต่เป็นสถานะที่ยังเทียบกันไม่ได้ครับ เพราะปริมาณที่ฉีดจริงจากหนึ่งหลอดและจำนวนครั้งที่วางแผนไว้จะเปลี่ยนไปตามอัตราส่วน หากลองถามดู ลักษณะของใบเสนอราคาก็จะชัดเจนขึ้นทันที เพียงเช็กแค่สองเรื่องคือเป็นน้ำยาต้นตำรับหรือแบบเจือจาง และถ้าเจือจางคือกี่เท่า ก็เพียงพอแล้วครับ

Q. อยากทำแค่ร่องแก้ม แต่ในใบเสนอราคามีคอหรือแก้มส่วนลึกติดมาด้วย ขอตัดออกได้ไหมคะ

A. ตัดออกได้ครับ แต่แนะนำให้ลองฟังเหตุผลที่ถูกรวมไว้ด้วยกันก่อน เพราะบางครั้งเงาของร่องแก้มเกิดจากแก้มส่วนลึกที่ยุบตัวลง หากเติมแค่ร่องแก้มอย่างเดียวอาจดูไม่เป็นธรรมชาติ จึงมักพิจารณาแก้มส่วนลึกไปพร้อมกันด้วย เมื่อฟังเหตุผลแล้วค่อยกำหนดขอบเขต ใบเสนอราคาก็จะจัดเรียงให้เข้าใจง่ายขึ้นครับ